胸外心脏按压

1、胸外心脏按压术操作常见并发症的预防及处理规范1.肋骨骨折 2.损伤性血、气胸 3.心脏创伤 4.胃、肝、脾破裂 5.栓塞【肋骨骨折】l.行胸外心脏按压时，按压应平稳、有规律地不间断地进行，不要左右摆动；不能冲击式猛压，放松时掌根不要离开胸骨定位点，以免造成下次按压部位错误。2.根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。对于老年人按压时酌情降低压力，幅度以胸骨下限34cm 为宜。3.单根肋骨骨折：固定、止痛等治疗。4.多根多处肋骨骨折：应用机械通气、手术固定等治疗，防止出现反常呼吸。【损伤性血、气胸】1.同肋骨骨折预防及处理 12。。

2、胸外心脏按压术的 并发症及处理,急诊科 王燕敏,胸外心脏按压术操作并发症,肋骨骨折,1,损伤性血，气胸,2,心脏创伤,3,胃，肝，脾破裂,4,栓塞,5,一、肋骨骨折,发生原因胸外心脏按压时，用力过大或用力不当；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直；按压动作呈摇摆样。病人本身年龄大 骨质疏松，肋骨弹性减弱。,胸外心脏按压,按压部位: 在胸骨下1/3处，即乳头连线与胸骨交界处。,常用定位方法:剑突上两横指处；两乳头联线的中点。,有效的按压标准,双手手指交叉，并翘起，掌根部贴紧胸壁，肘关节伸直，上肢呈一直线，保证每次按压的方向与胸骨垂。

3、胸外心脏按压术并发症与应急处理科室 授课时间 主讲人 培训对象通常心肺复苏并不会引起严重的并发症。对于没有外伤的患者，其可能造成的最严重的并发症是胸肋骨骨折，这尤其好发于有骨质疏松的老年人，折断的胸肋骨可能会刺伤心脏和肺造成严重后果。而对于有外伤的患者，由于其可能存在颈部胸部的外伤，在行心肺复苏时开放气道和胸外按压时都有可能加重其损伤。胸外心脏按压术常见的并发症如下：一肋骨骨折 1.发生原因：（1）胸外心脏按压时，用力过大或用力不当；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直；（2）病人本身年龄大，骨质疏松，肋。

4、胸外心脏按压的机制及研究进展陈立芳(合肥市第一人民医院 230061)1901 年,挪威外科医生 Igel 第一次采用直接心脏按压使心脏复跳，1903 年，美国外科医生 Crile 采用胸外心脏按压并成功复苏一名心跳骤停病人，1960 年 Kouwenhoven 等发表了第一篇有关胸外心脏按压的文章，将胸外心脏按压规定为心跳骤停病人的主要抢救措施，被称为心肺复苏的里程碑。40 多年来经过人们不断地研究探索与发展，胸外心脏按压越来越合理规范及现代化，成为心跳呼吸骤停病人最重要的复苏措施，被普遍规范地应用于院外院内急救。本文就该技术应用的一些历史现状及。

5、胸外心脏按压操作并发症及处理,重症医学科 2018.05.09,胸外心脏按压术并发症,一、肋骨骨折发生原因: 胸外心脏按压时，用力过大或用力不当，如冲击式猛压，按压位置不当，用力方向与胸壁平垂直，按压动作呈摇摆样，松开按压时双手离开胸壁等，均可引起肋骨骨折。 病人本身年龄较大骨质疏松，肋骨弹性减弱，胸外心脏按压时，胸部受到前后挤压，使腋中线附近受力部位的肋骨向外过度弯曲而发生折断。骨折多在肋骨中段，断端向外移位，易刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。,多根肋骨骨折时出现连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹。

6、胸外心脏按压术操作并发症,ICU 吴贤坤,www.themegallery.com,LOGO,胸外心脏按压术操作并发症,肋骨骨折,1,损伤性血，气胸,2,心脏创伤,3,胃，肝，脾破裂,4,栓塞,5,www.themegallery.com,LOGO,一，肋骨骨折,发生原因胸外心脏按压时，用力过大或用力不当；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直。 病人本身年龄大 骨质疏松，肋骨弹性减弱。,www.themegallery.com,LOGO,五,四,三,二,一,局部疼痛，且随咳嗽深呼吸或身体转动等运动加重，同时可有骨摩擦感,胸壁血肿，胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏,多根肋骨骨折时出现连枷胸,胸廓挤压试验出现间接压。

7、徒手胸外心脏按压复苏法的进展作者：王丽娟，葛在吉，冯淑华(综述) 吉林省松原市中心医院 发布人：shaoys 发布时间：2005-2-21 12:03:34 浏览次数：47 放入我的网络收藏夹浏览字体设置： - 10pt + 10pt 12pt 14pt 16pt心肺复苏(CPR)自创立至今，已走过了漫长而曲折的道路，其方法和机制经过众多实验及临床研究人员的共同努力，已取得了很大的进展。现将其发展趋势综述如下。1标准 CPRKouwenhoven1于 1960年报告，有节律地按压动物胸骨可产生动脉压搏动，并在长时间心室纤颤后使用闭胸电除颤成功，首创胸外心脏按压复苏法救治心性猝死成功。

8、第7课 人工呼吸与胸外心脏按压,步骤一：一看二听三感觉， 呼叫急救电话,看是否有起伏的呼吸运动,听呼吸时“呼呼”的出气声,感觉鼻息,心肺复苏人工呼吸,步骤二：开放气道,心肺复苏人工呼吸,呼 吸 系 统,开放气道的方法,抬颈压额,下颌上提,心肺复苏人工呼吸,步骤三：进行人工呼吸 方法： 1、口对口人工呼吸 2、口对鼻人工呼吸 频率： 1215次/分,心肺复苏胸外心脏按压,注意： 1、按压前，应将被抢救者放置在硬的平面上 2、按压时频率为6080次/分,心肺复苏胸外心脏按压,心肺复苏胸外心脏按压,注意：血液循环停止4分钟以上，将对大脑产生不可逆。

9、胸外心脏按压术评分标准科室 姓名 成绩 扣分 得分识别患者是否意识丧失和心脏骤停若发现患者突然意识丧失，1、呼唤患者（拍肩部）2、触诊大动脉无博动（通常触诊颈动脉或股动脉）3、瞳孔散大、4、对光反射消失 5、心音消失 6、发绀，即可确定心脏骤停，应立即实施心肺复苏。边口述边操作：每项5 分30 分漏一项或一项口述不全扣 5分，操作不到位酌情扣分。胸外心脏按压术胸外心脏按压1、病人应置于水平位，下肢可适当抬高，病人背部垫硬板或卧于平地板上。2、在患者胸骨中下 1/3 交界处（剑突为定位标志，将食、中指放在剑突上以两手指上为。

10、一简述 胸外心脏按压的有效指正：1 意识恢复 2 瞳孔由大变小 3 面色（口唇）红润 4大动脉恢复搏动 5 恢复自主呼吸二医务人员被 hbsagY阳性血污染的针头刺伤后应如何处理？1 以聚维酮碘处理伤口 2 肌内注射高效价乙型肝炎免于球蛋白，成人 5000u 免疫力可维持 21 天 3 可联合用乙型肝炎疫苗 4 定期进行乙型肝炎血清学检查 三 何谓应激性溃疡？是指以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征，引起急性上消化道出血的黏膜病变。可见于严重烧伤，创伤，脑血管意外，颅内病变，败血症，肺气肿，肺源性心脏病，重症心力衰竭，休克，大手术后，恶性肿瘤和长。

11、胸外心脏按压注意事项 1 确定伤病员无意识 无咳嗽 无运动 无脉博 开始胸外心脏按压 2 定位要准确 按压用力要均匀 不要过猛 按压和放松所需时间相等 3 每次按压后必须完全解除压力 使胸壁回到正常位置 4 按压要有节律性 频率不可忽快忽慢 保持准确的按压位置 5 按压时 观察伤病员反应及面色的改变 6 7 8 。

12、2012 年遵医五院“三基”技能培训资料之三胸外心脏按压【概述】CPR 时胸外按压是在胸骨下 1/2 提供一系列压力， 这种压力通过增加胸内压或直接挤压心脏产生血液流动，并辅以适当的人工呼吸，就可为脑和其他重要器官提供有氧血供，有利于电除颤， 2005 年国际心肺复苏指南规定按压频率为 100 次/分钟，在放置高级气道之前，无论是单人还是双人 CPR，按压/通气比均为30:2（连续按压 30 次，然后吹气 2 次），如果已经有了高级人工气道，2 名救助者不必再进行 CPR 周期，按压者可以进行连续的频率为 100 次/ 分钟的按压，而不会因为人工呼吸。

13、1心肺复苏只有操作正确才能拯救病人的生命，不然会帮倒忙，更甚者危及生命。所以心扉附属要做就要做得正确。那么关于心肺复苏的正确的方法是什么呢？心肺复苏正确的实施步骤：第一步：判断呼吸。一看、二听、三感觉。所谓看，就是看患者胸部有无起伏；听，就是趴在患者上面听有无喘息；感觉，就将脸靠近患者面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默数：1001，1002，1003，1004，1005，如果 5 秒钟以内没有呼吸，就可以判断为呼吸停止。第二步：胸部按压。将胸部按压放在第二步是 2010 年 10 月之后心肺复苏的最新规定。以前还要检查患者颈动脉。

14、上海胜健医学仪器设备有限公司心肺复苏模拟人、医学模型网址：http:/www.sh- 详解胸外心脏按压术日常生活中有人看着看着电视突然倒下，有人大便时倒在厕所里，有人大喜过望之时突然大汗淋漓摔倒在地上。见到上述情景发生，我们必须立即做出判断:此人是否心跳骤停?如果有人突然倒下，呼之不应，再摸摸他的大动脉(颈动脉、股动脉) 是否有搏动，如果也摸不到大动脉搏动，那么就可以判定。

15、胸外心脏按压的操作要领1、患者必须平卧，背部须有坚实物体（木板、地板等）的支持；2、术者立于或跪于病人一侧；3、沿季肋摸到胸骨剑突，挤压点为剑突以上 4-5cm；4、将左手掌底部置于挤压点，右手置于左手之上。手指互相交错或伸展，并抬离胸部，两臂伸直。然后利用上身重量垂直向胸骨下半部加压，使胸骨下陷 4-5cm，压下后即放开，使胸骨自行恢复原位。如此反复操作，挤压时心脏排血，松开时心脏再充盈，形成人工循环；5、单人复苏时，按压 15 次，进行口对口呼吸 2 次。双人复苏时，按压 5 次，进行口对口呼吸 1 次。若有气管内插管，。

16、胸外心脏按压是心脏停跳时采用人工方法使心脏恢复跳动的急救方法。心跳停止应立即进行胸外心脏按压，具体方法如下： 1.迅速将病人置于仰卧位，平放于地面或硬板上，解开衣领，头后仰使气道开放。抢救者跪（或站）在病人左侧，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。 2.用手握拳猛击病人心前区 12 下，拳击可产生微量电流，使心脏恢复跳动。 3.按压部位为胸骨中段 1/3 与下段 1/3 交界处。 4.以左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁。 5抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸部正上方，垂直向下用。

17、胸外心脏按压的方法胸外心脏按压是心脏停跳时采用人工方法使心脏恢复跳动的急救方法。心跳停止应立即进行胸外心脏按压，具体方法如下： 1、迅速将病人置于仰卧位，平放于地面或硬板上，解开衣领，头后仰使气道开放。抢救者跪（或站）在病人左侧，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。 2、用手握拳猛击病人心前区 12 下，拳击可产生微量电流，使心脏恢复跳动 3、按压部位为胸骨中段 1/3 与下段 1/3 交界处。 4、左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁。5、抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸。

18、胸外心脏按压疾步奔自病人右侧，评估周围环境安全，呼叫后判断神智消失，胸廓无呼吸起伏动作，口鼻无气息吐出，触摸颈动脉搏动消失，判断其呼吸心跳停止，呼叫同事抢救，至病人于平卧位，在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带，操作者站立或跪在病人身体一侧，两手掌根重叠置于病人胸骨下段，肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压，按压应使胸骨下陷 5 厘米以上，婴幼儿下陷 2 厘米以上，突然放松，按压频率不小于 100 次每分钟。单人抢救时，每按压 30 次，做口对口人工呼吸 2 次，按压五个循环周期，对病人作一次判断，主。

19、胸外按压术适应症：因各种原因所造成的循环骤停、心室纤颤及心搏积弱禁忌症：胸壁开放性损失、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。准备1、 呼吸和循环骤停的判断（1） 意识完全丧失：首先判断患者的反应，观察皮肤颜色、瞳孔。可以拍打或摇动患者，并大声问“你还好吗？” 。（2） 判断患者颈动脉搏动（股动脉也可）：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位） ，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。（3） 迅速检查能否正常呼吸：应在患者。

20、 1一、胸外心脏按压术考核评分标准(护士 A)（50 分）操作者姓名： 成绩： 项 目 技术操作程序及要求 分值 评 分 细 则扣分及记录1、护士要求：着装整洁、仪表端庄。 2 1 项不符合要求扣 0.5 分操作前准备2、用物准备：治疗盘内置手电筒、血压表、听诊器、笔、手表、洗手液。必要时备按压板。3 缺 1 件扣 0.5 分1、评估周围环境安全，判断意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，确认患者无意识，看表记住时间。5 未判断意识扣 2 分，1 项不符合要求扣 1 分2、 启动急救反应程序：呼叫。 2 未呼叫扣 1 分3、使患者去枕头平卧。判断颈动脉搏动：操作。