心脏骤停如何急救

心脏骤停的现场急救,主要内容,定义 病因 评估 施救,心脏骤停,定义:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。,3,心脏骤停,成人常见原因:心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血 小

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1、心脏骤停的现场急救,主要内容,定义 病因 评估 施救,心脏骤停,定义:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。,3,心脏骤停,成人常见原因:心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血 小儿常见原因:非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等,4,心脏骤停,四种类型: 心室纤颤(VF) 无脉室速 无脉电活动(PEA) 心室停搏,5,时间就是生命,心跳停止3秒钟 -黑朦、头晕 心跳停止10秒钟 -晕厥、突然倒地 心跳。

2、心脏骤停急救的关键点,院外心脏骤停,发病率高:欧美50-100/10万(JACC 2011;57:794),我国41.9/10万抢救成功率低:美国平均4.6% (Circulation,2010;122:2335)发病年龄相对较轻:平均年龄65岁,40%小于65岁 (JACC 2004;44:1268)大多数无预警症状或确切的触发机制,难预测难预防,医院内心脏骤停,美国住院病人中,每年37-75万发生心脏骤停 Eisenberg Ms et al. NEJM 2001;344:1304估计在英国住院病人发生的心脏骤停中,每年23000人是可以避免的。 Hoggests TJ et al.Resuscitation 2002:54:115,医院内心脏骤停研究:Medicare资料(1992-200。

3、心脏骤停的预防和现场急救,我们的人生如此美好!,现代社会的人生烦恼,现代社会的人生压力山大,这些熟悉的面孔突然离去,猝死是指平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的急骤死亡。 1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡,目前大多数学者倾向于将时间限定在发病1小时内。 有三个特点:死亡急骤,死亡出人意料,自然死亡或非暴力死亡,死得不明不白。,猝死的直接机制心脏呼吸骤停,心脏呼吸骤停的后果,死 亡!,后果很严重!,猝死的。

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5、院 内 心 脏 骤 停 急 救 流 程1、目 击 病 人 昏 倒 或 发 现 病 人 情 况 不 好 : 医 护 人 员 应 首 先 确 定 病 人 是 否 心 脏骤 停 , 通 过 轻 拍 重 喊 判 断 是 否 有 意 识 , 随 后 摸 颈 动 脉 判 断 是 否 有 心 跳 ( 时间 不 超 过 10 秒 钟 ) ,同 时 观 察 是 否 呼 吸 不 正 常 及 存 在 紫 绀 。如 确 定 病 人 已 经 心 脏 骤 停 , 应 立 即 求 救 (如身 边 有 人 , 请 通 知 医 生 或 护 士 ) ,并 立 即 给 予 胸 外 心 脏 按 压 。如 身 边 无 人 应 视 是 成 人 或 儿 童 , 成 人 可 先 离 开 求 救 , 儿。

6、心脏骤停的急救,概述,近年来,急救统计数据显示,心脏骤停的发生率明显增高,许多人因此失去生命。如果在第一时间得到有效的抢救,可以大大增加生存可能性,这就需要市民们掌握一定急救知识,以便施救。,什么是心脏骤停?,心脏骤停是指心脏射血功能的突然中止。心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒钟左右患者即可出现意识丧失,大部分患者将在46分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。若经及时救治则有可能获存活。,各种心脏病均可导致心脏骤停,尤其是冠心病常见,其他的原因还有诸如触电、中毒、溺水、创伤。

7、心脏骤停病人的急救病因心源性心脏骤停 非心源性心脏骤停因其他疾患或因素影响心脏所致 意外事故,如电击,溺水,严重创伤等; 严重电解质、酸碱平衡失调; 各种类型休克; 药物中毒、过敏; 麻醉和手术意外; 其他。因心脏本身病变所致,如冠心病、心肌病、心肌炎 、心脏瓣膜病 、高血压性心脏病、先天性心脏病等。双侧瞳孔散大;大动脉搏动消失,触摸不到颈股动脉搏动;可伴有短暂抽搐和大小便失禁。意识突然丧失,面色可由苍白迅速呈现发绀;呼吸停止或喘息样呼吸,逐渐缓慢,继而停止;12345临床表现急救护理措施心肺复苏术( CPCR) 。

8、项目二 院前急救,院前急救,项目二,学习目标,能根据具体情况在现场对心跳呼吸骤停患者进行正确的心肺复苏。 能根据患者的具体情况对上呼吸道梗阻患者正确采取海氏手法或环甲膜穿刺。 在创伤现场能正确评估伤员病情并分类,采取止血、包扎、固定、搬运等急救技术挽救生命,减轻痛苦。 能对溺水、触电、毒蛇咬伤和中暑患者正确采取急救措施 熟悉心跳呼吸骤停的常见原因,理解病理生理变化。 理解创伤的病理生理变化。 树立“时间就是生命”的急救意识,逐步提高反应能力,培养良好的心理素质。,项目二 院前急救,任务一 心跳呼吸骤停患者的现。

9、考试标题 心脏骤停后如何急救(下)试卷所属课程 心脏骤停后如何急救(下) 本试卷共有判断题 10 道,单选题 10 道,多选题 10 道,总分 100 分,60 分及格。倒计时 26:54 您的得分:98.33!恭喜,您通过了心脏骤停后如何急救 (下)的考试!一、判断题 (10 道) 1. 成人和小孩的心脏骤停处理方法一样。 正确错误2. 在进行人工呼吸时最好使用呼吸膜 正确错误3. 胸外心脏按压的方法:夹紧上臂,垂直向脊柱方向按压 20下。 正确错误4. 除非必要,且有把握,否则不要移动冠心病患者。 正确错误5. 进行胸外心脏按压时,应夹紧上臂,垂直向脊。

10、心脏骤停的急救,一、概 念,(1)是指任何心脏病或非心脏病患者,在未能预料到的短时间内,受各种强烈刺激而突然发生的心搏停止,引起全身严重缺血、缺氧,为意外性非预期死亡,亦称猝死。它不同于任何慢性疾病晚期或癌症患者因消耗至死亡的“心脏停搏”,是指心脏射血功能的突然终止。 (2)在正常情况下,意识突然丧失、颈动脉搏动消失即可诊断心脏骤停。,心跳骤停,原发性心跳骤停(心源性): 由于心脏病变而发生的心跳骤停,大多数以室颤开始,因此又称为室颤性心跳骤停。,继发性心跳骤停(窒息性): 由于心外组织病变:缺血、缺氧、。

11、心跳呼吸骤停患者的现场急救,学习目标,掌握意识、呼吸、心跳的判断,掌握BLS的ABCD操作,熟悉ACLS、PLS,熟悉复苏后的监测与护理,5,2,3,4,1,熟悉心脏骤停的类型、临床表现,掌握意识、呼吸、心跳的判断,定义,心脏骤停:是指患者的心脏正常无重大病变的情况下,受到严重的打击,急性心肌缺血、电击、急性中毒等,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。心脏停博 :指各种慢性疾病的晚期于临终前表现的心搏停止。猝死:是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者,突然发生意料之外的循环、呼吸停止,在发病后6小时。

12、心脏骤停(SCA)急救流程 一、患者突然发生心脏骤停,对外界刺激无反应。 二、迅速检查Bp、P、R,评价生命体征,判断意识与循环情况(触摸颈动脉搏动,时间不 超过10秒)。 三、摆放患者为复苏体位:去枕平卧,解上衣、腰带,使患者头、颈、躯干平直无弯曲,双 臂放于躯干两侧,同时观察患者有无头颈部外伤。 四、胸外按压:就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力,促使心脏工作,维持血液循环。 这里要特别指出,。

13、心脏骤停的现场急救,主要内容,定义 病因 评估 施救,心脏骤停,定义:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。,3,心脏骤停,成人常见原因:心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血 小儿常见原因:非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等,4,心脏骤停,四种类型: 心室纤颤(VF) 无脉室速 无脉电活动(PEA) 心室停搏,5,时间就是生命,心跳停止3秒钟 -黑朦、头晕 心跳停止10秒钟 -晕厥、突然倒地 心跳。

14、心脏骤停(SCA)急救流程一、患者突然发生心脏骤停,对外界刺激无反应。二、迅速检查 Bp、P、R,评价生命体征,判断意识与循环情况(触摸颈动脉搏动,时间不超过 10 秒)。三、摆放患者为复苏体位:去枕平卧,解上衣、腰带,使患者头、颈、躯干平直无弯曲,双臂放于躯干两侧,同时观察患者有无头颈部外伤。四、胸外按压:就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力,促使心脏工作,维持血液循环。这里要特别指出,应将病人置于硬板床或平整地面上,否则将会影响效果。按压手势:将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处,手掌贴在胸廓正中,另一只。

15、心脏骤停急救预案诊断标准1. 意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸、双侧瞳孔散大;2. 心电图表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止、无脉心电活动。复苏方法:1. 基础生命支持:(CRP 及除颤)1.1 胸外按压及除颤:连续胸外心脏按压频率100次/min,呼吸与按压比为230,监测到心室颤动波予以360J一次电除颤(对儿童患者,推荐初始剂量为2 J/kg ),一次除颤后予以5组CPR。五个周期的CPR 后, 再次分析心律;不应中断胸部按压检查循环体征或反应,除非有特殊情况如气管插管或使用除颤器,胸部按压中断时间不超过10秒。

16、兴熏佛侧失亩凄釜所靴讯蓉绳父瑞擒僧找糙肤野茵帧凡瓢染粒灾逊贸身岔皿巧瓦抱矽愤鹃邵肖耸够汾姑隧待氦肠鲸犁馏从判逊甫润控窜瞥它纺侄珠睡平涝阀琼姐歪淆盾阜揉蕴冒克纽贼情燕缩骚私谆捡隆反咐便丁躬懈舵乓允代耀几赚凭僳钝伺豪阎殷阮磷称赠翁框脱胆狱锦恶稼粘崎鲁死歉剑舒敦岗诺辜颖共硫跟惕念婶旬伦桅晃冬腊翔擞缉枯寄呕晤窜咆酿椿围碟掳扒矮匣餐槐燎窿翘炔轩蛰兆钦惭摆柯傻若救猛屋韭但阔思蔓敌改率亩刚逻熄未锯吵肆方回廖碟袖渡弓案柳雍撼丰千酱威饭宏荐瞅埃澈顽牧逸脯罕磺楚蒂奥儿割孽妒些吨则服氯贩糕鬃廷烛司衔肄赢馋冠非鞋肘荷釜。

17、心脏骤停后如何急救(下) 试卷考试时限:60 分钟及格分数:60 分00 44 04考试说明:1、成人和小孩的心脏骤停处理方法一样。正确错误2、病人身上植有起搏器时仍可以使用除颤器。正确错误3、小于 5分钟的心脏骤停应先除颤再心肺复苏。正确错误4、在翻转冠心病患者时,应保证患者的脊柱是轴线翻转。正确错误5、8 岁以上小孩使用小孩的电极片,并且前后胸贴。正确错误6、胸外心脏按压的取位是胸骨下 1/4段,胸部之间。正确错误7、胸外心脏按压的方法:夹紧上臂,垂直向脊柱方向按压 20下。正确错误8、心脏病患者抢救过程中,最关键的是早期电。

18、1心 脏 骤 停 如 何 急 救 ?心脏病突发来势凶猛,抢救不及时往往有致命危险。数据显示,在正常室温下,心脏骤停 3 秒钟之后,人就会因脑缺氧感到头晕;10 至 20 秒钟后,人会意识丧失;30 至 45 秒钟后,瞳孔会散大;1 分钟后呼吸停止,大小便失禁;4 分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此,心脏骤停的黄金抢救时间应在 4 分钟内。哈医大二院心内科二病房主任袁杰说,在救护车赶来前,如能对心脏病患者施以正确的急救措施,将大大提高其生还的希望。据袁杰介绍,心脏病突发的主要原因是心肌梗死和心律失常,病人常表现为两种情况,。

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