心脏骤停抢救

1、急救知识考核姓名： 成绩：一填空题：1.心脏骤停是指各种原因所致 （ ）突然终止，其典型临床表现为（ ），（ ）和（ ）2.心肺脑复苏是抢救心脏骤停和心源性猝死最基本的医疗技术和方法，包括（ ），（ ），（ ），电除颤和药物治疗等。3. 心肺脑复 苏的目的是使患者恢复（ ）和（ ），最终恢复（ ）。4. 心肺脑复苏的治疗步骤为 C（ ）A( )B( )，强调了尽早开始胸外按压的重要性。5.胸外按压速率为（ ），尽可能减少胸外按压的（ ）。6.胸部按压的深度：成人胸骨的压下深度为（ ）,对儿童和婴儿则至少胸部前后径的（ ）。二、选择题7、化。

2、心脏骤停抢救流程图继续做 CPR，每 5 组 CPR 后再检查心律 1 次，再继续做 CPR给予 1 次电除颤后，即做 5 组CPR，再检查心律做进一步检查、治疗检查心律，判断是否需除颤 否是胸外按压：双手叠加，手指翘起，不可触及胸壁，双臂垂直于胸壁，肘关节伸直，用掌根按压 30 次，频率至少 100 次/分，深度最少 5 厘米开放气道：观察口腔，侧头取异物或假牙，恢复原位，抢救者一手用小鱼际至患者前额，手掌用力向后压，使其头部后仰，另一手食指，中指抬下颌，畅通气道，下颌角与水平面成 90人工呼吸：吹气（送气时间 1s，呼气 2s，潮气量 400-60。

3、心脏骤停病人的抢救程序一、 定义：心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止。二、 病因：引起心脏骤停可以是心源性的原因，也可以是非心源的原因。 心源性原因 以冠心病最为多见，占 80. 非心源性原因 电击、雷击、溺水等。三、 临床表现心脏骤停是临床死亡的标志，其症状体征依次出现如下：1、 心音消失，大动脉搏动消失，血压测不出。2、 突然意识丧失或伴有全身抽搐，心脏停搏 30 秒则陷入昏迷状态。3、 呼吸停止或呈叹息样呼吸，多发生在心脏停搏后 2030 秒。4、 瞳孔散大，对光反射消失。5、 皮肤苍白或发绀。6、 心电图表现 心室颤动或。

4、成人心脏骤停抢救流程呼救/启动急救开始 CPR吸氧连接监护仪/除颤仪检查心律是否需除颤？室颤/室速 心跳骤停/无脉性电活动CPR 2 分钟静脉/骨髓内给药途径接入肾上腺素每 3-5 分钟给药 1 次可进行高级通气支持，二氧化碳浓度监测检查心律是否需除颤？CPR 2 分钟治疗可逆病因检查心律是否需除颤？转入 5 或 7 项若自主循环未恢复，转入10 或 11 项若自主循环恢复，则进入心脏骤停后护理CPR 2 分钟静脉/骨髓内给药途径接入检查心律是否需除颤？CPR 2 分钟肾上腺素每 3-5 分钟给药 1 次可进行高级呼吸支持，二氧化碳浓度监测检查心律是否需除颤。

5、 抢救心脏骤停的六要素快：10 秒完成判断“快”在心脏抢救的整个过程中，是最重要的。有研究表明，在心脏急救上每延迟 1分钟，病人的存活率就下降 10%；10 分钟后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一个人晕倒，你第一反应就要去判断他是否为心跳骤停。判断的方法为：一看，看他还有没有意识；二摸，在喉结两边距离 23 厘米的地方，找到他的颈动脉，摸摸还有没有搏动。这些动作一定要在 10 秒钟之内完成。如果触摸不到颈动脉搏动，病人又无意识，可以判定心跳已停止，应立即进行心脏按压。判断一个人有没有意识时，还可以掐掐人中，看。

6、精品文档 抢救心跳骤停，首选药物是什么？记住、记住、记住! 2017-10-28医生汇心血管论坛 成功的心肺复苏可能让黑白无常无功而返，但在心肺复苏过程中有很多细节值 得我们注意。 哪个科室都会遇到患者心跳呼吸骤停的情况，心肺复苏是重中之重，成功的心肺 复苏能让黑白无常无功而返。但在心肺复苏过程中有很多细节值得我们注意 哪些心跳骤停可除颤？ 患者情况可能较重，在心电监护，突然出现心跳骤停。心跳骤停。

7、心脏骤停抢救与配合,扬州大学附属医院 赵静,病例摘要,潘某，男，45岁。因头晕、胸闷、全身冷汗30分钟于2017.11.11傍晚来诊。当天下午曾有体力劳动史。 查体：P130bpm，R24bpm，BP106/80mmHg，神清，对答切题，HR130bpm,心音钝，律齐，无杂音。 入院后约5分钟突然出现心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡,问题：,1.该病人诊断？ 2.如何早期识别心跳呼吸骤停？ 3.心跳呼吸骤停的抢救？,定义,心脏骤停（cardiac arrest）是指心脏射血功能的突然终止。 心脏性猝死（sudden cardiac death）是指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的，。

8、心脏骤停的抢救用药,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,主要教学内容,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,一、概 论,心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动或无脉性室性心动过速，其次为心室静止及无脉电活动心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失及呼吸停止，经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,一、概 述,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,二、临床表现及诊断,心脏骤停 典型表现,意识突然丧失呼吸停止大动脉搏动消失,复苏监测,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,。

9、心脏骤停的抢救,心脏骤停是医学抢救中最为紧迫的，最具挑战的，且又是最基本的救命技术。 2005年1月美国心脏学会（AHA）在达拉斯制定了心肺复苏（CRP）与心血管急救（ECC）最新指南,主要内容,诊断问题 胸外按压 人工呼吸 除颤 CRP的基础生命支持（BLS）流程 心肺复苏时的药物应用 复苏后治疗,诊断问题,病人无反应，应该迅速识别主要： 大动脉搏动 身体活动 呼吸,新指南改进,病人仅有临终呼吸应判断为心脏骤停，开始胸外按压。 判断是否存在呼吸，检查大动脉搏动是否存在应10秒 如不确定，也应开始做胸外按压。,胸外按压,有效不间断的胸外。

10、 心脏骤停的抢救许 振 河心脏骤停的原因 患者本身疾病如冠心病、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心律失常等因手术时处于应激状态而更易发生，酸碱平衡及电解质紊乱、血容量不足、休克 、交感神经过度兴奋 等。 如 麻醉 药过量、呼吸 道 梗阻、麻醉机故障、钠石灰失效、通气不足等。 心脏、胸腔内手术直接刺激心脏、牵拉心肌、刺激胆囊颈或胆总管引起的眼、心、胆反射刺激迷走神经反射。 大量快速输库血可因冷血快速输注使心肌温度下降， 而 且因库血中钾 的含量 过高可产生一过性高 血 钾。诊断诊断依据 神志突然丧失，对大声呼喊等强烈刺激毫。

11、心脏骤停抢救程序图护士 A判断，床旁呼救启动复苏程序，确定时间畅通气道，胸外心脏按压接到呼救进入抢救室护士 A建立两条静脉通道医生 A两次判断对症处理除颤、起搏护士 B保持呼吸道通畅面罩球囊控制呼吸医生 B行胸外按压气管插管检查呼吸机参数连接呼吸机各管道调节呼吸机参数连接呼吸机记录急救措施用药及病情变化根据医嘱用药观察复苏效果护士 A补记护理记录单心理护理、健康宣教持续心电监护仪监测心率、呼吸，血压、SPo 2与医生 B交替按压严密观察病情变化维持秩序判断复苏效果向家属交代病情头部降温留置导尿护士 A、B校对抢救用药。

12、抢救心脏骤停首选药物,抢救心脏骤停的药物,心脏骤停肾上腺素用量ffa,心脏骤停急救用哪些药?,心脏骤停的急救药物,心脏骤停的药物,心脏骤停的急救用药,心脏骤停的急救措施,过敏性休克首选药物,心脏呼吸骤停药物抢救。

13、 心脏骤停的抢救流程是 否突发心脏骤停，对外界无反应迅速测量 BP、P、R，评价生命体征，判断意识与循环情况， （触摸颈动脉时间不超过 10 秒）摆放患者为复苏体位：去枕平卧、解上衣、腰带，使患者头、颈、躯干平直无弯曲，双臂放在躯干两侧，同时观察患者有无头颈部损伤胸外按压，两手叠加，手指翘起，不可触及胸壁，肘关节伸直，用掌根按压 30 次，频率每分钟至少 100 次、深度至少 5cm。开放气道，观察口腔，侧头取出异物及假牙，恢复原位，抢救者一手用小鱼机至患者前额，手掌用力向后压，使其头部后仰，另一手食指、中指抬起下颌，。

14、心脏骤停的抢救 从2010国际心肺复苏指南到实践,李志刚,心脏骤停定义,心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室颤动。,2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。 第八版内科教材已经执行。,心脏骤停判断,新指南改进,A 开放气道，气道控制 B 重建呼吸，呼吸支持 C 胸外按压，开胸心按压 旧版ABC 新版CAB 新版强调尽快开始胸外按压,时间就是生命 1、心搏骤停的严重后果以秒计。

15、心脏骤停的抢救心脏骤停是临床上最为危急的情况，各种器质性心脏病(冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、急性心肌炎等)、严重的电解质及酸碱平衡失调，特别是高血钾、药物中毒( 如洋地黄、奎尼丁等)或过敏、触电、溺水以及麻醉或手术中意外等均可引起心脏骤停。若不及时抢救，必将导致全身各组织，特别是脑组织的缺血、缺氧而危及生命，故抢救必须当机立断，分秒必争。1 心脏骤停要求必须做到如下几点1.1 诊断要求确切及时 最佳诊断时间 15 s30 s，从而不失时机地为患者赢得宝贵的抢救时间。患者突然出现神志丧失或抽搐、大动脉博动消失、心。

16、心脏骤停抢救预案一、诊断要点1、意识丧失。2、心音、大动脉搏动消失。3、呼吸停止。4、瞳孔散大。二、抢救措施（一）呼吸1、畅通呼吸：清除口腔异物。2、建立人工呼吸：气管插管、喉罩等。3、人工通气：简易呼吸器人工呼吸、机械通气、氧疗。（二）心脏1、心脏按压：立即胸外心脏按压、早期电除颤、必要时开胸心脏按压。2、药物：建立静脉通道：肾上腺素首剂 1mg 静注，无效可重复并增大剂量，在建立静脉通道之前，可行气道内给药（为静脉给药的 22.5 倍） 。3、心电监护：室颤，有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤，用非同步除颤，能量可。

17、抢救用药：短陈室速胺碘酮：NS 20ml 或 5%GS 20m+胺碘酮 300mg 缓慢静推室颤肾上腺素：NS 20ml +肾上腺素 1mg 缓慢静推 3-5 分钟一次或 NS 1 00ml+肾上腺素 1mg 持续静脉点滴 根据心跳、血压情况调节药物含量，滴速利多卡因：0.1g(2%10 ml 的半支 )缓慢静推（1-1.5mg/kg ）药物过敏：肾上腺素的使用 不能应用心肺复苏的剂量给药途径：由过去的皮下注射改为肌肉注射使用剂量：成人：0.5 ml(mg) /次 大于 12 岁: 0.5 ml (mg) /次 6 岁-12 岁 0.3 ml (mg)/次 6 月-6 岁 0.15 ml (mg)/次 小于 6 月 0.1 ml (mg)/次静脉推注肾上腺素剂量与方法。

18、心脏骤停抢救流程有反应 无反应有呼吸时 无呼吸有脉搏 无脉搏室颤/室性心动过速 恢复自主呼吸和循环 电-机械分离 心脏静止判断病人有无反应观察并进行相应的处理 呼叫 EMSS 尽快获取除颤器 判断有无呼吸如果无创伤，应放置于抢救体位 施行 2 次缓慢人工呼吸，判断循环继续人工呼吸 气管内插管供氧、建立静脉通道 了解病史、体检监测生命体征 心电图和心电监测开始心肺复苏监护器显示室颤/房颤心动过速，必要时连续3 次电除颤：200J、200-360J、360J寻找病因并予治疗低血压、休克、急性肺水肿 除颤后心脏节律继续心肺复苏气管内插管建立静。

19、手术室心脏骤停的抢救流程 麻醉科刘勤俭 呼吸心跳骤停是手术过程中最严重的意外 必须立即进行心肺复苏 延误时间将影响抢救治疗效果 手术室护士要动作迅速 立即协助医师进行心脏按压及人工呼吸操作 复苏术是以心脏按压形式暂时维持人工循环 以人工呼吸。

20、心脏骤停的抢救与护理 心脏骤停是临床上最为危急的情况，各种器质性心脏病(冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、急性心肌炎等)、严重的电解质及酸碱平衡失调，特别是高血钾、药物中毒(如洋地黄、奎尼丁等)或过敏、触电、溺水以及麻醉或手术中意外等均可引起心脏骤停。若不及时抢救，必将导致全身各组织，特别是脑组织的缺血、缺氧而危及生命，故抢救必须当机立断，分秒必争。 1 心脏骤停要求必须做到如下几点 1.1 诊断要求确切及时 最佳诊断时间 15 s30 s，从而不失时机地为患者赢得宝贵的抢救时间。患者突然出现神志丧失或抽搐、大动脉博动。