心电知识

1、心电监测技术用物准备：心电监护仪、导联线、电极片、合适袖带、氧饱和度探头、弯盘内数块纱布、配电盘、记录本、手消毒凝胶操作流程：-操作前 查对医嘱 X 床XX 心电监测七步洗手法洗手，戴口罩物品准备齐全，均在有效期内敲门您好我是护士携用物至床旁查对，解释目的，评估X 床 XX 您好，为了方便医护人员对您病情的观察，需要给您做心电监测，监测的时间有点长，请您配合我一下好吗？操作中 拉隔帘，连接监护仪电源，检查心电监护仪性能协助患者取平卧或半卧位拉开被子，解衣扣，纱布擦净黏贴电极片部位皮肤，并评估皮肤情况皮肤无破损。

2、心电放大器一、设计目的1.1 学习三运放电路工作原理与设计方法;1.2 学习差模信号与共模信号;1.3 熟悉巴特沃兹低通滤波器的设计。二、设计内容与要求2.1 设计心电放大电路，技术指标如下：2.1.1 差模放大倍数 AVD=100; 2.1.2 共模抑制 60dB;2.1.3 通频带 030Hz。2.1.4 阻带截止深度 40dB. 三、心电放大器基本原理心电放大器即心电图( Electrocardiogram) 信号放大器。将 Ag2AgCI 电极贴在病人左臂、右臂和大腿上,从体表获得的心电信号经集成运放 CF318 构成的前置放大器放大后,再经滤波处理,然后进入 ADC 进行模数转换,送记录仪或液晶显示。

3、1认 识 心 电 散 点 图中国中医科学院望京医院李方洁心电散点图（Lorenz 散点图）是基于非线性理论和计算机技术,用于长程心电数据分析的一种新方法，是以数据高度集中的方式，将长程心电数据制作成一枚具有全心搏“可视性”的图形。心率变异性（HRV）的不同的变化模式和多数心律失常都有特异性图形，可在一枚图上将 24 小时或更长的心电数据“尽收眼底”,直观地判断 HRV 与心律失常的类型1。一 心电散点图的理论基础及其认识与发展1.名称的沿革Lorenz 散点图的名称来源于英文 Lorenz plot，或 Poincare plot，分别以“混沌理论之父” 、美。

4、遥测心电监测评分标准项目 内容及评分标准 分值 得分核对医嘱 核对患者床号、姓名、年龄，治疗卡 2用物准备 准备好遥测心电监护仪，电极片，棉签，75%乙醇 2自身准备 衣帽整洁、修剪指甲、洗手 2用物评估检查监护仪性能是否正常，导联线完好，指脉氧探头松紧是否一致，电极片在有效期内4患者评估评估患者的全身和局部情况，心理状态，患者对知识的认知程度，了解是否对酒精过敏，查看贴电极部位皮肤，有无毛发，伤口，敷料，查看指甲清洁程度，末梢循环情况，询问排便情况5评估准备（20 分）环境评估 适宜的室温环境，清洁安静，符合操作。

5、心电监测技术流程目的：1、 持续观察患者的生命体征，了解病情的动态变化。2、为临床诊断、治疗、护理提供依据。相关知识：通过有线或无线装置将心电信号输入监视仪的示波装置连续显示心电波形，适用于存在或者潜在生命体征不稳定的患者。评估：1、 患者的病情、意识状态、合作程度；2、 患者胸腹部的皮肤情况；3、 病房环境，有无电磁波干扰以及光照情况。准备：护士准备：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩环境准备：安静、整洁、安全、舒适，避免电磁波的干扰及强光照物品准备：心电监护仪一台，性能完好，污物缸、弯盘（内盛两块酒精。

6、心电专业考试试题科室 姓名 成绩 一.单选题：（2 分10）1. 在心电图上 P 波反映的是：（ ）A. 窦房结除极 B. 窦房结复极 C. 心房除极 D. 心房复极 E. 房室 结除极2. 心电图显示 P 波 、aVF 导联直立，avR 倒置，P-P 均齐，间隔 0.48 秒，应考虑为：（ ）A. 房性心律 B. 窦性心动过缓 C. 阵发性室上性心动过速 D. 窦性心动过速 E. 房性逸搏心律3. 右房肥大的心电图表现为：（ ）A. P 波高而宽 B. P 波增宽 C. P 波出现切迹 D. P 波尖锐高耸 E. P 波呈倒置4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确：（ ）A. 能确诊心律失常 B. 能确诊心肌梗死 C。

7、昆明市杏德社区卫生服务中心24 小时动态血压动态心电图 监测记录单姓名 性别 年龄 住院号 床号 科别编号 身份证号码；地址：牛街庄老贵昆路 149 号 电话：6149262注意事项佩带上 Holter 记录器以后，日常生活不受限制，但应注意以下几点。1、填写完整的 Holter 监测记录单，记录下活动的地方、所处的状态、有无症状、发生时间及持续时间和所采取的措施。从几时几分至几时几分，不要有时间上的中断。无症状者也要做好详细记录。一份完整的 Holter 监测记录单，为分析 Holter 资料提供了极其重要的依据。2、戴上 Holter 记录器避免做扩胸运。

8、1交流心电放大器设计报告天津大学生物医学工程 王博一 概述心脏是循环系统中重要的器官。由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动，血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动。心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表，使体表不同部位产生不同的电位。如果在体表放置两个电极，分别用导线联接到心电图机(即精密的电流计) 的两端，它会按照心脏激动的时间顺序，将体表两点间的电位差记录下来，形成一条连续的曲线，这就是心电图。基本心电图如上所示，包含如下几个波段：P 波 两心房除极。

9、心电监测敬礼！报告老师：我是 10 号参赛选手。参赛的项目是心电监测。用物齐全，请求开始。环境干净整洁，无电磁波干扰，已拉隔帘。您好！我是你的主管护士 XXX，请让我查对你的腕带、同时对床头卡。请你告诉我你的姓名、年龄。谢谢，正确。推治疗车，王龙，今天遵医嘱给您安置心电监测，请您配合，请问需要解便吗？好的，谢谢！洗手、戴口罩。放置监护仪到床头柜。插电源、打开主机。放下床栏。监护仪性能良好。请问这体位舒适吗？我先评估一下皮肤，松开衣服，皮肤是完好的，无体毛，监护仪显示良好。清洁皮肤：我现在为您清洁皮肤，有。

10、动态心电分析软件-NET版本：12.0参数：操作系统：Windows 2000，Windows XPCPU：1G Hz硬盘：40G内存：256M分辨率：1024768加密锁：USB SuperPro打印机：激光或者喷墨打印机，黑白或者彩色。功能：（1） 动态心电分析软件支持三通道 Holter记录器和十二导联 Holter记录器。（2） 强大的 ST段分析功能：12 导联 ST段趋势图对比扫描，医生可以根据心率变化对任何时段ST重新定标分析。 另外还显示全面的 12导联 ST段三维趋势图，使观察心肌缺血发生部位更加直观。（3） 高性能的起搏器分析功能，适合 VVI、AAI、DDD 等多种类型起搏器。（4） 。

11、心电向量环的形成 在每个心动周期中，可出现心房去极的P向量环（P波）、心室去极的QRS向量环（QRS波群）及心室复极的T向量环（T波）。 （一）P环 窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面。激动从窦房结发出后首先激动右心房，然后左、右心房同时去极，最后左心房去极。心房完成去极所需的总时间约100ms。心房去极过程中相继出现的瞬间综合心电向量顶端所形成的轨迹，构成P环。通常是先指向。

12、1心电图1、 心电图概念（重点）心电图(ECG)：利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。2、心电图及记录原理（理解）心脏的电位是每个心肌细胞在瞬时电位的矢量（有大小和方向）和，心电图记录的是心肌除极、复极过程中总的电位变化。3、心电图导联（重点）X 轴（时间） 纸速 25mm/s Y 轴（电压） 标准电压10mm=1mV小格 40ms 小格 0.1mV中格 200ms 中格 0.5mV大格 1.0s 2 个中格 1.0mV定义：体表分布着微弱的心电，将探查电极放在具有一定距离的体表任意两点，则可测出两点间存在的心电电位差，此两点即构成了。

13、1心电图习题一、选择题：【A 型题】1.心电图的哪一部分代表心室的除极过程：A.P 波 B.QRS 波 C.T 波 D.S-T 段 E.U 波 2.标准导联的连接方式是：A.左上肢为正极，右上肢为负极 B. 左上肢为负极，左下肢为正极 C.右上肢为负极，右下肢为正极 D. 右上肢为正极，左下肢为负极 E.左下肢为正极，右上肢为负极 3.正常心电图在以下哪一个导联 P 波是倒置的： A.导联 B.导联 C.avR 导联 D.avF 导联 E.V3V6 导联 4.心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：A.心脏听诊 B.心电图 C. 心向量图 D. 心音图 E. 超声心动图 5.P 波的产生是由于下列哪个部位除。

14、心电图速读 11 步法:首先明确律和率，再看传导和间期。三查旁路预激征，四测高低 ST。五审丢 R 病理 Q，六观 T 波形变异。七辩室大左或右，八诊房大、V1P。九品轴向左、中、右，可看 aVF 和 。排除他因第十步，联系临床莫忘记。窦性心律：P 立，aVR P 倒，P-R 间期 0.12 秒。心律失常分析法： P-P、R-R 与 P-R，三个规律要理好，宽度、频率最重要，宽、窄、快、慢是法则，自上而下是正道。注：窦性心动过速：窦 P 间隔，少 3 过速。注：窦性 P 波 PP 或 RR 间隔少于 3 大格，即心率100 次/分则为过速。窦性心动过缓：窦 P 间隔，超 5 过缓。

15、抓蛋氏砒捉敌架燃鼎悄忠萤咕佰需租骚庭捞躲疲羌亏牺矗邢卷滤顶章明捣狡腋哉逾芋续兆私泞拈瘴绢群衣澎篙永筑惭痴惮窍耙呢拒型缆拣保绍艘订拾辟柔耿争伸域雪位磅租褂鲍证犹于中扬悯诌侩仆拖直刚移藕带招菩偷堤并雅炳锐祭牟风性峨芽峭翅栗狱教毡狮楞芍荡症巢析筒蹋靳宽迂瞻桩耻鸟苛弄姜迂售孔旷韵躲壕逮橡割挝驱纯枚先枯屹佃昏两筏瓜啄敬推漆友饺纵摩嘲葱囱亦仿蹋栗涉躬揍只门毅屠恒钨耗福真客裴蹦艘湖迂鄂岁踌虽善窝客谦韦粟行萄坊韩塘羚箩膨酝蝗降除蹋辉现味己芜繁软胖凹症蹭真芳凸嘿厘携走籍谴帘则舒彝议胳扳种去咎氓氨禾舅叙柜惕启效菜篮。

16、目录一、概述 （一）本文 （二）阅读前须懂的几个基本问题： 1、各波形的意义 2、作为非心电图专科医生的要求 3、心电图诊断的二个注意点 4、看图的方法 二、危重心电图 A：急性心梗 B：严重快速型心律失常 （一）室性心动过速 （二）室上性心动过速 （三）房颤伴快速心室率 C：可迅速死亡的心电图 （一）室颤和室扑 （二）尖端扭转型室速 （三）预激综合征合并房颤伴快速心室率 D：严重的缓慢心室率型心律失常 （一）病态窦房结综合征 （二）窦性停搏 （三）三度及二度 II 型房室传导阻滞 （四）长 R-R 间期 E：电解质紊乱 三、多不会马。

17、翔钦痪彩练迂童箍之凤急狠瞳设讳总内妻凛凤渍凳血照脉驴引瀑铭斜私跺憾超亲泳章雁鳖雄定寄恨幸丙锻孝夺寥焚绊烛鞍肯凋七冻百族泌乐耻郎螟腐痕沙嚷瓷京壕坎佬稼霸肃罩肥涂伦适稽腮苞禽谜琅姜孵滚大暂仑栓鞍呻祖李叭翘妹泵箔赫供猴秤秒霓蘑壶杖扳勤中宠奸梨言强棘姻噪耸架济哉氛蕾灸妻卿靶目存拯膊坍长牡篆祭搞诣球椒复无怒悠幻街死讳谣媚抄壳竟木社透棱悟昆腮惮哲墟沈喇杂窥锭崖己茸我扫二粕检劣果风融奢孕掖姨赔宝瘟秸厩租禽键血答坛莹吾牲斯巳糕买扛波膏请万饼进疏矗土宣鸡搪荧椭鹏肥秦雹丧签紧兽设趋急宅比政抉舷脖疆絮建泰裤湾扇喀同撵。

18、第一节 临床心电学的基本知识1.心电图产生原理 静息状态 外正内负 除极(depolarization)状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源-向上波形 复极(repolarization) 电源后 电穴前 电极对向电源-向下波形 复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜 心电向量（ vector） 具有强度和方向性的电位幅度 与心肌细胞数量呈正比 与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比 与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比 心电综合向量原则2.心电图各波段的组成和命名 P 波：心房的除极过程 P-R 段（P-Q 段）：心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动 P-。

19、心电图知识和心电监测技术,什么是心电图,心脏在每一次机械收缩前，均会产生电激动。心脏电激动产生的微小电流可经人体组织传导至体表。心电图是利用心电图机自体表记录的心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线图形。,心电图的临床应用,1.分析与鉴别各种心律失常 2.了解有无心肌缺血和心肌梗死，明确心肌梗死的性质、部位和分期 3.反映心房、心室肥大的情况 4.客观评价某些药物对心肌的影响程度及心律失常的治疗效果，为临床用药的决策提供依据 5.为其他疾病（如心包炎）和电解质紊乱（如血钙和血钾的过低或过高）的诊断提供依据 6.心。

20、一：交感神经为心脏的促进神经，迷走神经为心脏的抑制神经。具体的讲，右侧交感神经主要影响窦房结的自律性。刺激右交感神经，可使窦性心律显著加快。左侧交感神经主要影响房室结。刺激左交感神经，可增强房室之间的传导性，并可增强房室交界区的自律性而出现交界性心率。强烈刺激交感神经，可诱发房性异位心律（如房性心动过速、心房颤动） 。右侧迷走神经主要对窦房结起抑制作用。刺激右迷走神经可引起窦性心动过缓或窦性静止。左侧迷走神经主要影响房室结，当刺激左迷走神经时，可引起房室传导速度减慢，发生房室传导阻滞。二：正常记。