1、遥测心电监测评分标准项目 内容及评分标准 分值 得分核对医嘱 核对患者床号、姓名、年龄，治疗卡 2用物准备 准备好遥测心电监护仪，电极片，棉签，75%乙醇 2自身准备 衣帽整洁、修剪指甲、洗手 2用物评估检查监护仪性能是否正常，导联线完好，指脉氧探头松紧是否一致，电极片在有效期内4患者评估评估患者的全身和局部情况，心理状态，患者对知识的认知程度，了解是否对酒精过敏，查看贴电极部位皮肤，有无毛发，伤口，敷料，查看指甲清洁程度，末梢循环情况，询问排便情况5评估准备（20 分）环境评估 适宜的室温环境，清洁安静，符合操作要求 51 再次核对患者姓名，床号，年龄，治疗卡（2 分） ，与患者有效沟通（2
2、 分） ，协助患者取舒适卧位（2分） ，戴口罩（2 分） 。82 暴露患者胸部，清洁接触电极片的皮肤（2 分） ，75%乙醇清洁，待干，必要时备皮。连接心电导线（2分） ，正确将电极片粘在皮肤上（3分） ，73 选择一侧肢体合适的手指，用酒精棉球清洁患者局部皮肤及指甲，夹好血氧饱和度夹24 打开心电监护仪电脑，在显示屏上选择和遥测心电监护仪上编号相同的编号，输入患者信息6实施（60 分） 上心电监护仪5 调节选择清晰的导联和振幅，打开并设定各报警系统 26 监测心电图并记录，及时报告医生 27 取舒适卧位（2 分） ，整理床单位（2 分） 48 洗手，取下口罩，再次核对签名 49 健康教育 51 核对医嘱停心电监护仪 22 与患者有效沟通 23 撤除导联线，电极 34 清洁粘贴电极部位皮肤，助患者取舒适卧位 45 记录 46 清洁遥测心电监护仪，拆下电池 2实施（60 分）停心电监护仪7 在电脑显示屏上解除病人，取消该编号 31 操作流程熟练 52 操作方法正确，轻柔，电极片位置正确，各示波显示正确 5评价（20 分） 评价3 操作过程中观察患者病情，心电波的变化，及时询问患者反映 10
