消化道出血的护理查房

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3、消化道出血护理查房,内容概要:,病例回顾 护理查体 辅助检查 临床表现 疾病介绍,护理诊断 护理问题 护理措施 健康教育,病情回顾,基本资料: 姓名:胡秋英 床号:35 性别:女 年龄:69岁 民族:汉 婚姻:已婚 入院时间:2012-4-4 入院诊断:上消化道出血,病情回顾,病人主诉:上腹部不适,便中带血,呕吐2天 现病史:因便中带血伴呕吐2天入院,门急诊诊断为上消化道出血 既往史:否认糖尿病,高血压,慢支慢性病, 个人史:生于原籍,无烟酒不良嗜好,婚育史:已婚已育 家族史:否认家族中有类似病症遗传性,传染史,病人心理状况,入院后心里。

4、上消化道出血 护理查房,消化内科 2014.05,二、疾病相关知识介绍,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、肝、胰、胆道病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。,上消化道大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及病人生命。是常见的临床急症,病死率高达8-13.7%。,(一)病因:1、胃十二指肠溃疡2、急性糜烂出血性胃炎 3、门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂 4、胃。

5、一例消化道出血患者的护理查房,1 、病例简介 2 、疾病相关知识 3 、护理诊断、目标及护理措施,学习内容,病史简介,52床,女性,68岁,患者于2016年9月14日下午2时左右无明显诱因出现便血,量具体不详,伴有呕吐,呕吐物为进食物,急于当地医院就诊,予以输血及对症支持治疗,后15日再次便血,16日又便血多次,于17日急诊转入我院,以“下消化道出血”收入我科。入院后行持续心电监护,3升/分吸氧,查体T:36.5,P:104次/分,R:20次/分,Bp:167/76mmHg,神志清楚,急性面容,入院后又多次解血便,量约1000余毫升,抽血行相关检查,积极备血,于2。

6、上消化道出血,目录,概念,实验室及检查,临床表现,病因,诊断要点,治疗要点,护理诊断、措施,病情介绍,概念,概念:指Treitz韧带(屈式韧带)以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠,胰,胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,病因,消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性糜烂出血性胃炎胃癌胆道出血胰腺疾病全身性疾病:血液病、尿毒症、血管性疾病、风湿性疾病、应激相关胃粘膜损伤,临床表现,呕血和黑便1、是上消化道出血的特征性表现 2、均有黑粪,但不一定有呕血。取决于出血部位、量及速度 3、呕血多为咖啡色或棕褐色,量大。

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9、消化道出血病人的护理查房,郑州铁路职业技术学院: 忽莎楠指导老师:聂莎 李思珍 严健芬,内容概要:病例回顾 护理措施 护理查体 护理评价护理诊断 健康教育,理,名,愉快的笑声-这是精神健康的可靠标志。-高尔基,言,一、病情回顾,Part1 基本资料姓名:郑劲松性别:男年龄: 35岁 籍贯:广东省深圳市民族: 汉族职业: 经商婚姻:已婚文化程度:入院时间:2011-09-04 11:30,护,Part2 主诉,反复呕血6年余,再发1天。,Part3 病史,现病史:患者6年前饮酒后出现呕血、便血。当时于我科住院诊断为“贲门食管粘膜撕裂并出血、丙肝病毒性肝炎、直肠。

10、护理查房 上消化道出血,病情介绍,护理问题及护理措施,相关知识,健康教育,一、相关知识:,概念:上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道出血而言。临床表现:呕血或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环改变,病情危重,如不及时诊治,常可危及生命,因此,及时的诊断,有效合理的治疗是成功救治的关键。病死率8.013.7%。,临床上常见三种表现形式:,1、慢性隐性出血:肉眼不能观察到便血又无明显临床症状,仅粪便隐血试验阳性2、慢性显性出血:肉眼能观察到鲜红或咖啡色呕吐物或。

11、上消化道出血 护理查房 主讲人:张芳芳,上消化道出血,概念:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血,胃十二指肠溃疡 急性糜烂出血性胃炎 门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂 胃癌 其他原因:胆道出血、贲门黏膜撕裂综合征、食管肿瘤、食管溃疡、胰腺疾病及全身疾病如血液病、血管性疾病、尿毒症引起的消化道出血,等等,病 因,临床表现,1.呕血、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象,失血量估计,查房流程,疾病介绍,护理问题,3,病史回顾,1,2,4,5,护理。

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13、上消化道出血的护理查房时间:2016.11.10地点:护办室主讲人:张梅查房内容:上消化道出血护士长:大家好,今天把大家召集在一起组织这次的护理查房是为了讨论一下上消化道出血病人的有关知识及护理护士长:首先请责任护士来阐述一下上消化道出血的概念及病因 朱成玲:(一)概念1、上消化道(考点):Treitz 屈氏韧带以上:包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胰胆道。胃空肠吻合术后(毕式)的空肠病变出血亦属此范围。下消化道:Treitz 韧带以下。 2、上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过 l000ml 或循环血容量的20%,其主要。

14、今天,咱们组织上消化道出血患者的护理业务查房,目的是让我们更好的掌握该疾病治疗和护理的有关知识,提高业务水平,丰富知识,积累经验,更好的为患者服务。上消化道出血:是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出 1000或循环血容量的,是临床常见的急症。首先有管床护士郭佳报告病例。郭佳: 患者 沈雪健 男 20 岁 主因上腹部不适 2 个月,黑便 3 天于 2012 年 3 月 13 日 10: 30 步行入院。查 T 37 P 88 次/分 R 17。

15、4 月份 消化道出血的护理查房时间 2010-04-08 地点:内科护士站主持人:护士长倪华责任护士陈春芳参加人员:病情简介:114 床,张玉美,女,42 岁.住院号:100753 因受凉后咳嗽三天,八小时内黑便一次,呕吐咖啡渣样液体三次“于 2010-04-02,18:50 步入病房. 患者既往有“慢性乙型肝炎 “史 20 余年,.入院查体 ::T 36.4,P 70 次/分,R 20 次/分,BP 110/70mmHg。神志清,精神萎,肠鸣音六次/分。入院处理:卧床休息,暂禁食,输液抑酸保护胃黏膜,止血,抗感染,补充电解质,监测血压等对症处理。患者入院第二天,仍有阵发性咳嗽,咳少许白粘。

16、十二月教学查房,上消化道出血,36床 守方生,学习目标,基本概念临床表现病情回顾护理查体辅助检查,护理诊断护理问题护理措施健康教育,消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠。,上消化道出血?,临床表现:呕血,急性大量出血多数表现为呕血; 慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现; 出血部位在空肠曲氏韧带以上时,临床 表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸。

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