上消化道出血护理查房

1、上消化道出血,大院急诊护理查房,2012年5月31日,基本资料,留观 60床 姓名：王俊 性别：男 年龄：25岁 民族：汉 婚姻：已婚 入院时间： 2012年5月30日 入院诊断：上消化道出血,主诉,解黑便4次，呕血1次,既往史,无,现病史,缘患者本月27号饮酒后剧烈呕吐，后出现黑便，量自诉不清，无头晕头痛，无恶心呕吐，当时未予重视，今日黑便加重，量增多，伴有血块，头晕，呕吐胃内容物，量少，无血样物，遂至我院就诊。考虑“急性上消化道出血”急诊胃镜提示，急性上消化道大出血，贲 b门粘膜撕裂可能性大，因出血量较大，胃镜下未明确出血灶。,客观资。

2、消化道出血病人的护理查房,郑州铁路职业技术学院： 忽莎楠指导老师：聂莎 李思珍 严健芬,内容概要：病例回顾 护理措施 护理查体 护理评价护理诊断 健康教育,理,名,愉快的笑声-这是精神健康的可靠标志。-高尔基,言,一、病情回顾,Part1 基本资料姓名：郑劲松性别：男年龄： 35岁 籍贯：广东省深圳市民族： 汉族职业： 经商婚姻：已婚文化程度：入院时间：2011-09-04 11：30,护,Part2 主诉,反复呕血6年余，再发1天。,Part3 病史,现病史：患者6年前饮酒后出现呕血、便血。当时于我科住院诊断为“贲门食管粘膜撕裂并出血、丙肝病毒性肝炎、直肠。

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4、上消化道出血护理查房,消化内科,主要内容,病例学习 疾病相关知识 疾病相关指导,病 例,患者任鲜花 ，女，70岁患者以“呕血、便血伴发热、胸闷、气喘3天余”为主诉于10月31日11时入院。来时生命体征T:37.3 P:90次/分 R:20次/分 BP:100/55mmhg 查体：神志清，精神差。贫血貌。双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心尖部可闻及吹风样杂音。剑突下压痛。双下肢指凹性水肿。自发病以来，饮食睡眠不佳，入院后未在出现呕血及黑便。既往有“消化道血管畸形”病史。,治疗,入院后给予级护理，告病危。禁食水，心电监护监测生命体征。NS60ml+生长抑素3m。

5、上消化道出血 -护理查房,2013.12,护理查房流程,1.护理查体2.学习疾病相关知识3.护理评估4.护理诊断5.护理措施6.健康教育,护理查体,生命体征：T：36.43R：20次/分 P：86次/分 BP：90/50mmHg一般情况：神志清，精神差。急性面容，贫血貌皮肤黏膜：口唇、甲床及结膜苍白，皮肤、巩膜无黄染腹部视诊：腹部膨隆腹部触诊：腹软，腹部无压痛，无反跳痛，肝、脾、肾未触及腹部叩诊：移动性浊音（+）腹部听诊：肠鸣音正常,概念：指Treitz韧带（屈式韧带）以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰，胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠。

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7、上消化道出血护理查房,内五科 武 静 2013.12,查房目的：了解疾病相关知识 掌握护理查房流程 掌握护理程序在查房中的运用 通过查看护理病历、查看病人、询问病陪人，了解护士工作情况和病历书写情况 帮助解决护理过程中的疑难问题 提高年轻护士业务水平,上消化道出血,概念： 上消化道出血:屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或肝胆胰等引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。 上消化道大出血:一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20% 。,部位与范围,返回授课内容,常见病因： 消化性溃疡 急。

8、4 月份 消化道出血的护理查房时间 2010-04-08 地点:内科护士站主持人:护士长倪华责任护士陈春芳参加人员:病情简介:114 床,张玉美,女,42 岁.住院号:100753 因受凉后咳嗽三天，八小时内黑便一次，呕吐咖啡渣样液体三次“于 2010-04-02，18：50 步入病房. 患者既往有“慢性乙型肝炎 “史 20 余年，.入院查体 :：T 36.4，P 70 次/分，R 20 次/分，BP 110/70mmHg。神志清，精神萎，肠鸣音六次/分。入院处理：卧床休息，暂禁食，输液抑酸保护胃黏膜，止血，抗感染，补充电解质，监测血压等对症处理。患者入院第二天，仍有阵发性咳嗽，咳少许白粘。

9、儿科2017年9月护理查房 上消化道出血的护理,游幸,小知识,概念：,概念：上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道病变引起的出血。 临床表现：呕血及/或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环改变，病情危重，如不及时诊治，常可危及生命，因此，及时的诊断，有效合理的治疗是成功救治的关键。病死率8.013.7%。,部位与范围,临床上常见三种表现形式：,1、慢性隐性出血：肉眼不能观察到便血又无明显临床症状，仅粪便隐血试验阳性 2、慢性显性出血：肉眼能观察到鲜红或咖啡色呕吐物或黑。

10、上消化道出血,目录,概念,实验室及检查,临床表现,病因,诊断要点,治疗要点,护理诊断、措施,病情介绍,概念,概念：指Treitz韧带（屈式韧带）以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰，胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,病因,消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性糜烂出血性胃炎胃癌胆道出血胰腺疾病全身性疾病：血液病、尿毒症、血管性疾病、风湿性疾病、应激相关胃粘膜损伤,临床表现,呕血和黑便1、是上消化道出血的特征性表现 2、均有黑粪，但不一定有呕血。取决于出血部位、量及速度 3、呕血多为咖啡色或棕褐色，量大。

11、十二月教学查房,上消化道出血,36床 守方生,学习目标,基本概念临床表现病情回顾护理查体辅助检查,护理诊断护理问题护理措施健康教育,消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血，包括小肠、结肠和直肠。,上消化道出血？,临床表现:呕血,急性大量出血多数表现为呕血； 慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现； 出血部位在空肠曲氏韧带以上时，临床 表现为呕血，如出血后血液在胃内潴留时间较久，因经胃酸。

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13、上消化道出血的护理查房时间：2016.11.10地点：护办室主讲人：张梅查房内容：上消化道出血护士长：大家好，今天把大家召集在一起组织这次的护理查房是为了讨论一下上消化道出血病人的有关知识及护理护士长：首先请责任护士来阐述一下上消化道出血的概念及病因 朱成玲：（一）概念1、上消化道（考点）：Treitz 屈氏韧带以上：包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胰胆道。胃空肠吻合术后（毕式）的空肠病变出血亦属此范围。下消化道：Treitz 韧带以下。 2、上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过 l000ml 或循环血容量的20%，其主要。

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16、上消化道出血 护理查房 主讲人：张芳芳,上消化道出血,概念：指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血,胃十二指肠溃疡 急性糜烂出血性胃炎 门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂 胃癌 其他原因：胆道出血、贲门黏膜撕裂综合征、食管肿瘤、食管溃疡、胰腺疾病及全身疾病如血液病、血管性疾病、尿毒症引起的消化道出血，等等,病 因,临床表现,1.呕血、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象,失血量估计,查房流程,疾病介绍,护理问题,3,病史回顾,1,2,4,5,护理。

17、今天，咱们组织上消化道出血患者的护理业务查房，目的是让我们更好的掌握该疾病治疗和护理的有关知识，提高业务水平，丰富知识，积累经验，更好的为患者服务。上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出 1000或循环血容量的，是临床常见的急症。首先有管床护士郭佳报告病例。郭佳： 患者 沈雪健 男 20 岁 主因上腹部不适 2 个月，黑便 3 天于 2012 年 3 月 13 日 10： 30 步行入院。查 T 37 P 88 次/分 R 17。