糖尿病病人的护理教案

糖尿病的护理查房,马兴蓉2017年1月,一般资料3床 赵国美 女 74岁于20016年12月28日11:50入院,病 史 汇 报,入院诊断,1、慢性支气管炎2、阻塞性肺气肿 3、慢性肺源性肺心病?心功II-III级4.II型糖尿病5.高血压病,3级 极高危,病史介绍,体格检查,T:36.5P:80次

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1、糖尿病的护理查房,马兴蓉2017年1月,一般资料3床 赵国美 女 74岁于20016年12月28日11:50入院,病 史 汇 报,入院诊断,1、慢性支气管炎2、阻塞性肺气肿 3、慢性肺源性肺心病?心功II-III级4.II型糖尿病5.高血压病,3级 极高危,病史介绍,体格检查,T:36.5P:80次/分R:24次/分BP:169/118mmHg身高:160cm体重:62kg,主要病情神清、神萎,慢性病容,主 诉:反复咳嗽,咯痰8+年,心累,气紧5+年,复发加重5+天,自诉有高血压史及糖尿病史现病史:入院前8+年患者无明显诱因出现咳嗽,咯痰,痰稠不易咯出,晨起明显,咯白色粘液痰,无发热、胸痛、。

2、 糖尿病病人的护理个案 芜湖市第五人民医院 干芳芳某女性糖尿病患者,年龄 67 岁,身高 158 厘米,体重 70 千克,糖尿病病史 5年,口服格华止片,一次一片,每日 3 次。空腹血糖 5.86.2 毫摩尔/升,餐后 2 小时血糖多在 7.88.2 毫摩尔/升,平时睡眠好。自认血糖控制较好,饮食控制尚可,主食每餐 11.5 两,肉类每天 23 两,不喜食用蔬菜,喜欢炸虾片和糕点。目前血甘油三酯 7 毫摩尔/升,血胆固醇 9 毫摩尔/升,血压156/92 毫米汞柱。 病例分析 该患者目前存在以下主要问题: 1.肥胖:身高 158 厘米,理想体重为 53 千克,目前体重 70 千。

3、1,糖尿病 Diabetes Mellitus,2,一、概念 定义:糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。 长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常,会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构和功能的异常,甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。,3,二、糖尿病的分类,1型糖尿病,2型糖尿病,3妊娠糖尿病 其他特殊类型糖尿病,4,三. 病因、发病机制和自然史 遗传因素及环境因素共同参与。 (一)1型糖尿病:其发生、发展可分为6个阶段 第1期:遗传易感性 第2期:启动。

4、糖尿病病人的护理 Diabetes Mellitus(DM),病例讨论,患者,女,12岁。平素健康。入院前2周无明显诱因出现多尿、多饮,明显消瘦,其家长未予重视,并常予糖水饮用。入院前2天出现头昏、乏力、纳差及恶心、呕吐,按“感冒”治疗无效,症状逐渐加重,并出现嗜睡、呼吸深大。入院时查体:体温37.6,脉搏112次/min,呼吸32次/min,血压102/50mmHg。身高140cm,体重28kg。意识模糊,颜面潮红,皮肤弹性差,双眼稍凹陷,呼吸深大,呼气中有烂苹果味。双肺呼吸音粗糙,未闻及音。四肢湿冷,肌张力对称性降低。值班护士立即予吸氧、保暖、以10%葡萄糖注射液500ml建立1条。

5、1,糖尿病的护理,内 一 科王艳,2,据WHO估计,全球超过2.3亿糖尿病患者,预测到2025年上升到3亿 我国现有糖尿病患者4千万,居世界第2位(第一位是印度,第三位是美国) 糖尿病已成为第三大非传染性疾病,负担重,威胁人类健康,3,一、概念 定义:糖尿病(diabetes mellitus)是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常,会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构和功能的异常, 甚至会造成器官功能衰竭而 危及生命。。

6、您 知 道 吗?,全球每7秒钟就有一人死于糖尿病。我国约有成年糖尿病患者9700万人。 糖尿病导致严重的并发症使得上亿的人生活质量极差,一些患者甚至生不如死。,糖尿病病人的护理,教 学 目 标,1.掌握糖尿病饮食护理、运动护理和胰岛素 治疗的护理。2.熟悉糖尿病常用护理诊断、口服降糖药物 的护理。3.了解糖尿病护理评估的内容。,病 例,问题一:该女士可能出现了什么问题?,李女士,52岁,近3年来食欲较前明显增加,经常有口渴感,饮水量增多,同时尿量也增多,病人未予注意,也未节制饮食。近2个月来,自觉手脚发麻,以下肢为甚,时有蚁行。

7、2型糖尿病的护理查房,内1科病房 余静,糖尿病的定义,糖尿病 是由多种病因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶器官对胰岛素敏感性降低,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢疾病。,糖尿病的分型及病因,7/15/2018, 型糖尿病:又称胰岛素依耐型或青年型,约占糖尿病的10%。主要特点是发病、起病急,病情发展快,胰岛素B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素型糖尿病:又称非胰岛素依赖型或成年型约占糖尿病的90%,主要特点是成年。

8、糖尿病病人的护理,磐安县人民医院内科:王秀芳,概 念,定义:是由于遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用缺陷,或者两者同时存在而引起碳水化合物,蛋白质,脂肪,水和电解质等代谢紊乱,高危人群,分 型,糖尿病的典型症状,1、代谢紊乱症群,糖尿病的并发症,糖尿病诊断标准,注:需再测一次,予以证实,诊断才能成立。,糖尿病症状+随机血糖 11.1mmol/l 空腹血浆血糖7.0mmol/l OGTT中2小时血糖 11.1mmol/lIFG 空腹血糖6.16.9 IGT 餐后2小时血糖7.811.1,糖尿病的治疗目标和方法,治疗目标,。

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10、最新 料推荐 糖尿病病人疾病知识及护理 1.概念: 糖尿病是一种常见的全身慢性进行性疾病,是由于人体中胰岛素绝对或相对不足,导致的 以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。主因遗传因素、病毒感染、 自身免疫、 激素紊乱所引起。早期可无任何症状,发展下去可出现多尿、多饮、多食、消瘦,即“三多一少”症 状。病变可累及全身各脏器,如心脑血管、肾脏、神经系统及眼底等。 2.护理: 病程 观察要点 护理。

11、糖尿病病人疾病知识及护理1.概念:糖尿病是一种常见的全身慢性进行性疾病,是由于人体中胰岛素绝对或相对不足,导致的以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。主因遗传因素、病毒感染、自身免疫、激素紊乱所引起。早期可无任何症状,发展下去可出现多尿、多饮、多食、消瘦,即“三多一少”症状。病变可累及全身各脏器,如心脑血管、肾脏、神经系统及眼底等。2.护理:病程 观察要点 护理措施 治疗 饮食 安静度 有无下列症状:1 口渴、多饮、多尿2 全身倦怠感3 嗜好的变化4 食欲亢进5 体重增减6 饮食时间7 饮食摄取量8 有无吃零食1.评估病人食欲。

12、糖尿病病人饮食护理,杨大伯的咨询,何为“科学饮食”,根据身高、体重、活动量计算出每天消耗的热量 以此为依据,按一定的比例安排各种食物的摄入量 碳水化合物释放的热量为总热量的50%60% 蛋白质为12%20% 脂肪为20%30% 食物中还要有适当的电解质、充足的各种维生素、各种微量元素和膳食纤维,何为“理想体重”,(kg)=身高(cm)-105 10%为正常范围 10-20%为超重或瘦弱 20%为肥胖或极瘦弱,BMI=体重(kg)/身高(m) 2 体重过轻 23 肥胖 25 病态性肥胖35,糖尿病病人饮食治疗的原则,饮食治疗的量控制饮食摄入的总热量:保持体重在理想体重的10。

13、糖尿病肾病病人的护理,糖尿病肾病:糖尿病肾病是指由于糖尿病糖代谢异常为主所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病.,期:以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征 期:肾小球结构改变,肾小球滤过率正常或增高,尿白蛋白排出率正常 期:早期糖尿病肾病期。这一期病人血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出 期:临床蛋白尿期。大量白蛋白尿,持续尿蛋白每日0、5g。 期:肾功能衰竭期。肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低蛋白血症和水肿,糖尿病肾病分期标准,(1)蛋白尿:可为早期的唯一表,尿液镜检可发。

14、糖尿病(DM)在发达国家中发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤,我国近年来 DM患病率也逐年上升1。老年 DM 包括 60 岁以后才发病或者是 60 岁以前发病而延续至60 岁以后的老年患者2。下一世纪初期,发达国家中 65 岁以上的老年人将占 20%左右,我国也将进入老年化社会,老年 DM 将是 21 世纪的一个主要健康问题3。本文对老年DM 护理 进展综述如下。。

15、糖尿病病人的个案护理【摘要】探讨针对糖尿病病人的基础护理与并发症护理要点。全面评估患者情况,做好在医院期间的饮食护理,观察病情变化以及做好糖尿病知识方面的相关健康宣教。【关键词】糖尿病;护理1. 病史摘要患者男性,71 岁,于 5 年前在当地医院体检时诊断为“糖尿病” ,建议糖尿病饮食,并予“二甲双胍 0.5g 每日两次+格列齐特缓释片 60mmg 每日一次”控制血糖,用药后患者血糖控制尚可。5 年期间患者不规律服用降糖药,并于 2 月余患者自行停药,2 天前患者出现头晕、伴口干多饮等不适,每日饮水量 2000ml,伴视物不清,尿常。

16、糖尿病病人的日常护理养成良好的生活习惯生活有规律,饮食有节制,劳逸结合。戒烟 与不吸烟的糖尿病病人相比,吸烟的糖尿病病人发生大血管病变如动脉粥洋硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和足坏死的危险性大大增加。戒酒 酒会加重糖尿病病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状,使血甘油三酯和乳酸水平增高。控制脂肪摄入量 糖尿病病人常有高血脂症,高血脂促使大血管并发症的发生、发展。适当锻炼 至少每天早、中、晚各散步 30 分钟。也可视条件开展其他健身活动。情绪稳定 遇事不急、不怒,保持情绪稳定。大喜大怒会升高血糖。定期复查 每。

17、糖尿病病人的护理摘要:糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见内分泌疾病之一。目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素的绝对不足或相对不足或者组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,外病可以引起多系统损害,导致眼、肾、神经心血管等组织的慢性进行性病变。患者可以出现多尿、口渴多饮,易饥多食,以及消瘦(体重减轻) 、乏力等典型“三多一少”症状。本病为终身疾病,迄今尚无根治方法,但可以防治。因此应发动社会支持,共同参与糖尿病的预防、治疗、教育,保健计划。避免糖尿病发病;及早检出并有效治疗。

18、糖尿病病人的护理,定 义,糖尿病是一个由于胰岛素绝对或相对不足,或者伴有靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖增高,进而引起三大物质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。,糖尿病的患病率,中国:患病率从80年代至90年代中期增加了45倍,估计现有糖尿病病人约3千万,居世界第2位 世界:目前全世界约有糖尿病病人1.75亿,预测到2025年将上升到3亿(搜寻哈最近的报道患病率),糖尿病新分型(WHO,1999),1型糖尿病2型糖尿病其他特殊类型妊娠糖尿病,临床表现,1型糖尿病:多在30岁以前的青少年期起病,少数可在30岁以后的任何年龄起病。起病急,症状。

19、教 师 职称 专业 班级课程名称 老年护理学章 节 第九章 老年人常见疾病与护理- 老年糖尿病患者的护理教学时数 15min 教学方法及手段 讲授法 多媒体目的要求教学目标 1、熟悉老年糖尿病的概念和临床特点2、掌握老年糖尿病的护理措施教学重点 掌握老年糖尿病的护理措施教学难点 老年糖尿病的护理措施 时间分 配教 学 内容【概述】糖尿病:糖尿病是因胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。 糖、蛋白质、脂肪等一系列代谢紊乱。 久病可引起多系统损害。 病情严重或应激时可发生急性代谢紊。

20、职业技术学院 内科护理学 教案系(部) 医护系授课专业 护理班级层次 高职授课教师授课学期 20142015 学年第一学期职业技术学院 教务处制2职业技术学院教案授课教师 授课时间 9 月 1 日 9 月 4 日 9 月 5 日学时 2 授课班级 任务名称糖尿病病人的护理知识目标1、掌握糖尿病的典型表现、糖尿病酮症酸中毒的概念和护理措施。2、熟悉糖尿病急慢性并发症的表现和治疗原则。能力目标学会应用护理程序对糖尿病病人实施整体护理。教学目标素质目标熟练地为糖尿病病人进行健康指导。 教学重点糖尿病的护理评估、护理诊断及治疗原则。教学难点 糖尿。

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