食品与癌

1、NCCN 成人癌痛：实践与指南 夏良平 中山大学肿瘤防治中心,1. 癌痛现状,约1/4新诊断恶性肿瘤的患者、1/3正在接受治疗的患者以及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛。患者最为恐惧的症状之一,10 Facts about Cancer From WHO website,INCB Report 2010,镇痛药物的可获得性 仍是全球止痛治疗面临的主要问题！02/03/2011,INCB Report 2010,Inadequate availability of drugs,全球80%人口得不到止痛药物或止痛药物供给不足； 全球10%的人口消耗全球90%的止痛药物 （美国、澳大利亚、新西兰、瑞士及欧洲国家）； 全球现有的止痛原料能够满足每人的医用阿片。

2、子宫颈癌与HPV感染,宫颈癌是发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤，2008年全球宫颈癌新发病例529800，死亡275100，其中86%在发展中国家。宫颈癌的预防是一个全球迫切解决的公共健康问题。,子宫颈癌仍是威胁 中国妇女健康和生命的 主要杀手,中国宫颈癌发病率 新发病例 130，000/年 占世界新发病例的 28%宫颈癌死亡病例 20，000 30，000/年 宫颈癌发病有明显 年轻化趋势,In the late 70s was able to isolate HPV 16 in around 50% of all Cervical Cancer Biopsy material,2009,目前已知，99.7%宫颈癌患者有人乳头瘤病毒（HPV）感染，其中超过。

3、歸仁鄉衛生所 楊麗珍 資料參考來源：行政院衛生署國民健康局 中華民國口腔顎面外科學會,檳榔危害與口腔癌,檳榔塊成分：青仔/葉仔,青仔 檳榔子 荖花/荖藤 紅灰,葉仔 檳榔子 荖葉 白灰,檳榔是第一類致癌物,1987年IARC綜合各國研究結果，即已認定嚼食含菸草的檳榔或同時有吸菸與檳榔習慣對人類有致癌性，致癌部位主要在口腔、咽及食道。2003年IARC 特別刊物第八十五卷中，已確定檳榔是第一類致癌物，亦即對人類有致癌性。,口腔癌的自救,拒絕嚼食檳榔，抽菸及酗酒。 經常自我檢查。 每六個月接受一次口腔檢查。 高危險群應每二至三個月回診檢。

4、“我i我家” IBM广州分公司圣诞家庭活动提案,2019/7/3,2,2,项目背景和策划思路 总体策划方案和活动要素 整体流程和舞台文化 项目总体预算 备注部分,目录,2019/7/3,3,3,项目背景和策划思路,2019/7/3,4,4,IBM广州分公司2002年度员工与家庭成员同庆圣诞的活动,由公司员工Club组织及举办 IBM员工Club的主题为:“家庭与生活” 圣诞活动目的 促进公司员工的融洽与友谊,增强公司的凝聚力 令员工家属亲友更理解与支持他/她在IBM的工作 活动出席人员:分公司员工(约400人)及其邀请的家属及亲友,合共约650人.,项目背景,2019/7/3,5,5,策划主题: “我i。

5、消化道类癌与类癌综合征,类 癌 是起源于神经内分泌细胞的肿瘤,生长缓慢 低度恶性 可发生于全身，消化道占85%左右 发病率低：1-4/10万（Hiripi等统计） 预后较好,消化道类癌的分布,食管至直肠均可发生 国外:阑尾最多 国内:直肠最多多位于距肛8cm以内 可发生于任何年龄以40-60岁多见,不同胚胎起源类癌的特征,消化道类癌的临床表现,临床症状常与肿瘤的原发部位有关 食管：吞咽困难 胃、十二指肠：上腹胀、痛，恶心、呕吐或上消化道出血 小肠：肠梗阻，甚至出血、穿孔 阑尾：酷似阑尾炎 结肠：大便习惯改变和血便,类癌的组织形态学特点,典型的。

6、子宫内膜癌与宫颈癌的 相关解剖与影像表现二,熊美连 2014.06.04,宫颈癌分期,CASE 1 35Y 接触性阴道出血2周,CASE 2，67Y，绝经20年阴道出血50天,CASE 3；45Y 阴道不规则出血1月余,CASE4,CASE 5， 女，33岁 阴道不规则流血1个月,CASE 6,39y，反复肛门坠胀感5个月,CASE 7,正常宫颈4层结构,治疗,治疗方法取决于分期 手术，放疗，化疗,手术治疗：AA期患者 IIB期以上：放化疗,病灶大小、侵犯深度、宫旁侵犯、淋巴结转移均为影响预后因素,MRI检查的意义：并非诊断病灶，而是进行精确的分期 T2WI是肿瘤描述和分期最有意义的序列 动态增强扫描有助。

7、膽管與膽囊癌,Cholagiocarcinoma and Gall Bladder Cancer,膽道系統,膽管 絡肝細胞與消化道，將肝細胞分泌的膽汁匯流到腸子裡。 從肝細胞表面凹槽形成的微膽管開始，逐漸匯成成小膽管、再聚合成小支膽管，左右肝內膽管，爾後再穿出肝外合成為總肝管，與膽囊交匯後叫做總膽管，最後抵壺部入十二指腸。 膽囊 膽囊位於腹部又上方，就恰在肋骨下緣的位置。 膽汁在未流入腸道裡時就是先存放在膽囊裡。 當進食時胃酸刺激到十二指腸，或受各種腸道荷爾蒙影響，使得膽囊收縮，分泌膽汁到十二指腸腔幫助消化。,膽管癌的危險因子,遺傳 迄今未有明確。

8、复旦大学华山医院外科,解 读 “乳腺增生与癌前期”,复旦大学华山医院外科,乳腺纤维性囊肿病,命名：乳腺增生症的“同义”名颇多 中文检索关键词为:乳腺纤维性囊肿病-简称乳腺病fibrocystic disease of breast (FC)乳腺结构不良-dysplasia of breast 外科教科书:乳腺囊性增生症-简称乳腺增生症 最为突出的临床表现乳痛来命名:乳痛症 口语化的名称:乳腺小叶增生,复旦大学华山医院外科,乳腺纤维性囊肿病,对乳腺纤维性囊肿病的认识和处理有两极分化的状况:部分医生认为:并非疾病，而是一种生理状态反之少部分医生认为:是一种需要积极干预的疾病。

9、肾盂与输尿管癌 Carcinoma of Renal Pelvis and Ureter,惠周光 医科院肿瘤医院放疗科,解剖位置,肾脏在11后肋与3腰椎横突之间左肾位置稍高于右肾肾脏在腹膜后垂直运动可达4cm,淋巴引流,肾（盂）淋巴引流沿肾血管周围 右肾（盂）淋巴引流：下腔静脉周围、腔静脉与主动脉间 左肾（盂）淋巴引流：主动脉周围淋巴结 输尿管淋巴引流：肾门、腹主动脉和腔静脉旁、髂血管旁,肾盂和输尿管的解剖,流行病学,肾盂输尿管移形细胞癌占肾肿瘤的7%，泌尿系肿瘤的5% 发病高峰50-70岁 男女比例2-3 : 1 输尿管肿瘤多发生于远端1/3,致病因素,吸烟 城市居民 氨。

10、健 康 与 癌 症,孙革新教授中国抗癌协会肿瘤转移委员会专家委员会主任,健康是人全面发展的基础关系千家万户的幸福，关爱健康实行健康管理已成为社会关注的焦点。,健康标准生理健康 心理健康 社会适应能力完好,当前对健康造成威协就是慢病，其中癌症心脑血管病约占80%以上，也是就医难、住院难，社会及家庭负担最大问题。,世界银行预测未来的10年间中国因慢病支出将超过5000亿美元，其中癌症有关资料显示我国用于癌症患者医疗费用近千亿元。,癌症的危害2002全球新发癌症病例1090万，死亡670万，现患病例2460万 中国癌症发病率20.3% 死亡率2。

11、消化道类癌与类癌综合征,类 癌 是起源于神经内分泌细胞的肿瘤,生长缓慢 低度恶性 可发生于全身，消化道占85%左右 发病率低：1-4/10万（Hiripi等统计） 预后较好,消化道类癌的分布,食管至直肠均可发生 国外:阑尾最多 国内:直肠最多多位于距肛8cm以内 可发生于任何年龄以40-60岁多见,不同胚胎起源类癌的特征,消化道类癌的临床表现,临床症状常与肿瘤的原发部位有关 食管：吞咽困难 胃、十二指肠：上腹胀、痛，恶心、呕吐或上消化道出血 小肠：肠梗阻，甚至出血、穿孔 阑尾：酷似阑尾炎 结肠：大便习惯改变和血便,类癌的组织形态学特点,典型的。

12、子宫颈上皮内瘤变(CIN) 与 子宫颈癌,子宫颈癌流行病学 子宫颈癌与HPV感染 癌前病变（CIN）与子宫颈癌的发生与病理 子宫颈癌的临床分期,子宫颈癌 (cervical carcinoma),女性生殖系统三大恶性肿瘤，子宫颈癌占第一位（99 810万）。 发病高峰年龄3050岁。死亡高峰年龄7075岁。 中国地区分布农村高于城市，山区高于平原。,子宫颈癌流行病学,子宫颈癌在全世界占妇女常见恶性肿瘤第二位， 1999年全球新发病例37.12万例, 2000年全球新发病例46.8万，80%发生在发展中国家， 年轻患者发病有增高的趋势。（Parkin DM, Bray FI, Devesa SS. Eur J Can。

13、类癌与类癌综合症,滕文静 teynalove163.com,神经内分泌肿瘤概述,是一类起源于不同神经内分泌器官或细胞的一组异质性肿瘤。 神经内分泌肿瘤的认识和命名是纷杂的 神经内分泌肿瘤的认识，最先是由类癌开始，1907年，Oberndorfer提出“类癌”术语，定义：在肠道有一些类似癌的上皮性肿瘤，结构相对单一，生物学上其侵袭性不如癌。,神经内分泌肿瘤WHO分类的过去与现在,神经内分泌肿瘤是一个谱系，如胃神经内分泌肿瘤的分化是一个循序渐进的过程：胃内分泌细胞增生-异型增生-胃类癌(高分化)-不典型类癌(中分化)-神经内分泌癌(低分化)，存在着组。

14、类癌与类癌综合症,滕文静 teynalove163.com,神经内分泌肿瘤概述,是一类起源于不同神经内分泌器官或细胞的一组异质性肿瘤。 神经内分泌肿瘤的认识和命名是纷杂的 神经内分泌肿瘤的认识，最先是由类癌开始，1907年，Oberndorfer提出“类癌”术语，定义：在肠道有一些类似癌的上皮性肿瘤，结构相对单一，生物学上其侵袭性不如癌。,神经内分泌肿瘤WHO分类的过去与现在,神经内分泌肿瘤是一个谱系，如胃神经内分泌肿瘤的分化是一个循序渐进的过程：胃内分泌细胞增生-异型增生-胃类癌(高分化)-不典型类癌(中分化)-神经内分泌癌(低分化)，存在着组。

15、癌痛及癌痛治疗概论,癌症疼痛及控制现状,国际疼痛学会对疼痛的定义,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理 应答,什么是总疼痛（Total Pain),Dame Cicely Saunder首次提出总疼痛概念 定义：总疼痛是包括各种对身体有害刺激因素所引起的疼痛总称，如躯体的、心理的、精神的、社会的及经济的诸多因素,理解总疼痛（Total Pain),躯体来源,非癌症疾病 癌症,衰弱的症状 治疗副作用,压抑,失去社会地位 失去工作(威信、收入) 家庭中的地位 慢性疲劳、失眠 身体变形,愤怒,官僚。

16、食 品 与 癌北京大学医学部北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所宋圃菊 教授 主任医师,一、从一个案例看 胃癌发生的影响因素,1. 胃癌高低发区的比较,A县（高发区） B县（低发区） 标化死亡率（/10万）男性 55 5女性 19 3 胃活检人数 3400 214 人数 （占受检人数%）慢性萎缩性胃炎 3329 （97.9） 12 （5.6）胃粘膜异型增生 683 （20.8） 8 （3.7）胃癌 13 （0.37） 0 （0）检查正常 10 （0.3） 19 （8.9） 注：有的有两种或以上病变，有较浅表病变未统计在内，两地居民文化、经济近似。,2018/11/4,4,2发现胃癌危险因素3发现胃癌保护因素4。

17、食 品 与 癌,一、从一个案例看 胃癌发生的影响因素,1. 胃癌高低发区的比较,A县（高发区） B县（低发区） 标化死亡率（/10万）男性 55 5女性 19 3 胃活检人数 3400 214 人数 （占受检人数%）慢性萎缩性胃炎 3329 （97.9） 12 （5.6）胃粘膜异型增生 683 （20.8） 8 （3.7）胃癌 13 （0.37） 0 （0）检查正常 10 （0.3） 19 （8.9） 注：有的有两种或以上病变，有较浅表病变未统计在内，两地居民文化、经济近似。,2019/3/22,4,2发现胃癌危险因素3发现胃癌保护因素4开展预防干预研究5评价,5,二、恶性肿瘤是长寿之敌,全国人口平均期望寿命（岁。