全科医师培训针灸治疗

1、,住院医师规范化培训评估指标 （全科培训基地）,浙江大学医学院附属邵逸夫医院 全科医学科 方力争,评估指标原征求意见稿的基础上，结合北京、浙江、江苏等地区的评估工作实践，经住院医师规范化培训管理委员会有关专家研究讨论，进行了修订与完善。 强调教学内涵 淡化了单纯的事务性工作在评价中所占的比重,共有一级指标4项，二级指标14项，三级指标29项，总分200分。 二级指标中标记的为核心指标，共7项，合计151分。 标准化管理 开展规范化教学活动 经费落实等评判标准建议： 总得分140分以上为合格； 总得分170分以上，且核心指标不得。

2、助理全科医师培训过程管理,李淑芳 副研究员 湖南省人民医院教学部,内 容,组织机构健全 、制度完善,一把手负责制 成立领导小组和专家委员会 有负责培训的职能部门 有专职管理人员 设立全科医学临床科室 各种制度完善：制定详细的实施方案、培训与考核制度、日常管理制度、质量评价制度、师资管理制度、经费管理制度等,培训管理,总培训年限为2年（104周）,临床轮转,轮转计划制定要严格按照助理全科医生培训标准（试行）进行轮转培训，任何个人和科室均不能随意调整轮转计划；病例数或技能操作在相应科室轮科期间达不到最低要求时，可进行持。

3、全科医师规范化培训 临床能力培训和考核,占伊扬 江苏省人民医院,全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科； 其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。,全科医学,经过全科医学专门训练、学习，取得了全科医师执业资格证书，工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、。

4、第二章 社区卫生服务,主要内容,社区卫生服务的概念和特点 社区卫生服务的基本内容、方式与组织结构 社区卫生服务供给 中医药在社区卫生服务中的作用,第一节 社区卫生服务概念和特点,一、社区（Community） (一)定义： 德国学者汤尼斯汤尼斯：具有价值取向的同质人口组成的关系密切的社会关系和团体 费孝通：若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域中形成的生活上相互关联的大集体 WHO：人口、面积,一、社区,社区构成的五个要素： 1、一定数量的人口 2、一定的地域 3、生活服务设施：学校、就医、娱乐、购物、。

5、第一讲 怎样认识中医学的历史 1.战国秦汉 黄帝内经 2.东汉 神农本草经 3.东汉末年 张仲景伤寒杂病论 4.晋 皇甫谧针灸甲乙经 5.唐 苏敬 等新修本草 6.宋 陈无择三因极一病症方论,金元四大家代表人物、学术观点,1.刘完素：字守真,创河间学派,以火热立论,力倡“六气皆从火化”,“五志过极皆能生火”,用药多用寒凉,所以被称为“寒凉派”。其火热理论对温病学说的形成给以深刻影响。 2.张从正：字子和,传河间之学,力倡“攻邪论”,主张“邪去则正安”,临证善于用汗、吐、下三法以攻邪,被称之为“攻下派”。他还十分重视社会环境、精神因素的致病。

6、全科医师技能考试流程、 内容、分值、方法,安徽省全科培训中心,考生 入口候考室第 1 站候考室 第2站 第3站 候考室候考室 第3站 第2站 候考室出口,全科医师实践技能考试 考试项目 时间 分值一览表,执业医师资格考试实践技能考试 考试项目 时间 分值一览表,考生凭身份证和准考证进入侯考室，并自带口罩、帽子、工作服。考生在考场内要遵从考官及考务人员的安排。,候考室准备,考生首先进入候考室：1、考生抽取题组号；可按第一站所抽题号定题组号 2、考务人员将题组号填入考生评分册首页； 3、由引导员带领考生进入考站。,医师资格考试实践技。

7、,呼吸困难定义,诊断学症状（symptom)：病人主观感到的异常感觉或不适感觉。 当患者主观上感到空气不足、胸憋、气短，呼气或吸气费力时，呼吸困难是症状。体征(sign)：客观检查到的病态表现。 望触叩听四诊的方法客观观察到患者呼吸费力，严重时可看到鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸、三凹征，并有呼吸频率、深度及节律的异常时，呼吸困难是体征。呼吸变慢最危险，往往提示病人处于终末状态。病人感觉的呼吸困难是症状， 医者观察到呼吸困难是体征。 呼吸困难既是症状也是体征。,一次呼吸的完成有三个环节构成,第一个环节：大脑中枢发出指令。在。

8、考生 入口候考室第 1 站候考室 第2站 第3站 候考室候考室 第3站 第2站 候考室出口,全科医师实践技能考试 考试项目 时间 分值一览表,执业医师资格考试实践技能考试 考试项目 时间 分值一览表,考生凭身份证和准考证进入侯考室，并自带口罩、帽子、工作服。考生在考场内要遵从考官及考务人员的安排。,候考室准备,考生首先进入候考室：1、考生抽取题组号；可按第一站所抽题号定题组号 2、考务人员将题组号填入考生评分册首页； 3、由引导员带领考生进入考站。,医师资格考试实践技能考试 临床执业医师抽题表,考务人员宣读考生须知和重申考场纪。

9、2012年度全科医师 高血压培训,提纲,高血压定义及分层,1,高血压治疗原则,2,六大类降压药物,3,高血压急症,4,继发性高血压,5,定义和分类,收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg） 正常血压 120 80 正常高值 120-139 80-89 1 级高血压(轻度) 140-159 90-99 2 级高血压(中度) 160-179 100-109 3 级高血压(重度) 180 110 单纯性收缩期高血压 140 和90若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,以较高的分级为准 单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级,中国高血压防治指南，中华高血压杂志，2010.1,发病机制,交感神经系统活性亢进 肾性水钠潴留 肾。

10、眼保健及眼科常见病,周志雄,Company Logo,www.themegallery.com,Company Logo,www.themegallery.com,病例一,某某，女，45岁，因“左侧头痛伴恶心呕吐1天”就诊，以“头痛查因”收住入院，查体：神清合作，左眼红，视力差，经CT、脑电图等检查未见明显异常。,Company Logo,www.themegallery.com,病例二,某某，女，42岁，因“左眼胀痛伴眼球突出15天”就诊，门诊以“青光眼”收治入院，入院查：VOS：0.8，眼压：27mmHg，左眼较右眼突出，左眼睫状充血明显，血管迂曲扩张，角膜透明，前房中深，瞳孔圆，光反射存。经降眼压等对症处理后，症状。

11、全科医师培训的一点心得,ffffff,工欲善其事必先利其器,何谓全科医学何谓全科医师何谓全科医疗,全科医学,定义：全科医学是整合了生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果以及通科医疗的成功经验的基础上产生的一门有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科。是一门面向社区与家庭，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的新型医学专业学科，是一个临床二级学科。其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长。

12、全科医师培训的全科门诊教学 云南省第一人民医院 主讲人： 李 燕,一、概述,全科医学 是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。全科医师是经过全科医学专门训练、学习，取得了全科医师执业资格证书，工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者。其服务对象涵盖不同性别、年龄的人；其服务内容涉及生理、心理、社会层面。

13、心电图的解读,内蒙古林业总医院 曲洪澜,P,Q,R,S,T,P,QRS,T,一组典型的心电图波形是由下列各波和波段所构成：,P波,临床心电学对这些波段规定了统一的名称：、最早出现的幅度较小的P波，反映心房的除极过程；,PR间期（P-Q间期）,、P-R间期（实为P-Q间期，传统称为P-R间期）反映心房除极过程及房室结、希氏束、束支的电活动；P波与P-R段合计为P-R间期，反映自心房开始除极至心室开始除极的时间；,Q,R,S,QRS波群,、幅度最大的QRS波群，反映心室除极的全过程；,、除极完毕后，心室的缓慢和快速复极过程分别形成了ST段和T波；,ST-T,、Q-T间期为。

14、全科医师培训基地合格标准（社区部分）,杜雪平,原则上每个街道（办事处、乡镇）应设一所社区卫生服务中心，服务人口规模或服务半径过大，可增设中心数量或下设社区卫生服务站。,社区卫生服务中心的设置标准,A类 服务人口：4.56万； 业务用房建筑面积： 3500m2左右； 具备“六位一体”的 综合社区卫生服务功能。,B类 服务人口：2.54.5万； 业务用房建筑面积： 2500m2左右； 具备“六位一体”的 综合社区卫生服务功能。,C类 服务人口：2.5万； 业务用房建筑面积：1500m2左右； 具备“六位一体”的综合社区卫生服务功能。,中心总体面积与功能。

15、下 篇,针 灸 治 疗,针灸治疗总论General Introduction to Acupuncture Therapy,1.针灸治疗的概念2.针灸治疗作用3.针灸治疗原则4.八纲脏腑经络气血证治5.特定穴的应用6.针灸配穴处方7.影响针灸治疗效果的因素,1.针灸治疗的概念Concept of Acupuncture Therapy,根据阴阳、脏腑、经络学说等，运用“四诊”诊察疾病以获取病情资料，进行八纲、脏腑、经络辨证，对临床上各种不同的证候加以分析归纳，以明确疾病的病因病机、病位、病性和病情的标本缓急，在此基础上进行相应的配穴处方，依方施术，或针或灸，或补或泻，以通其经脉，行其气血，调。