浅议新生儿窒息护理

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1、新生儿窒息的护理,内 容,一、定 义,二、病 因,三、病理生理,四、临床表现,五、辅助检查,六、治 疗,七、护 理,一、定义,新生儿窒息是指婴儿出生时无自主呼吸或未能建立规律呼吸,而致低氧血症和混合性酸中毒;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。,二、病因,窒息的本质是缺氧,凡引起胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。 1、孕母因素孕母患全身性慢性或严重疾病,如心肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压等;妊娠高血压综合征、多胎妊娠、孕母吸毒、吸烟或孕母高龄等。 2、胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘 。

2、新生儿窒息新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。我国一般医院发病率约 5%。严重时呼吸功能障碍,氧和二氧化碳交换能力丧失,导致血氧浓度降低,二氧化碳聚集及酸,是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。【病因】 凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息,与胎儿在宫内所处环境和分娩过程密切相关。 (一)孕母因素 孕母全身性疾病如、心、肾疾病,严重和急性等;产科疾病如妊高征,前置胎盘,胎盘早剥和胎盘功能不足等;孕母吸毒、吸烟或被动吸烟等;。

3、主讲人:邓玲制作人:任霖,钱莉,许素芸 搜集资料:文弥,王吉,蒙彩婷,新生儿窒息患儿的护理,学习目标,了解新生儿窒息及其致病因素 能够判断新生儿窒息,并做出护理诊断 掌握新生儿窒息护理措施,定 义病 因临床表现辅助检查治 疗预 后预 防,定 义,定 义病 因 临床表现辅助检查治 疗预 后预 防,本质是缺氧;凡影响胎盘或肺气体交换的因素均 可引起窒息;可出现于妊娠期、但绝大多数出现在 产程开始后。,病 因,分娩因素,胎盘因素,胎儿因素,脐带因素,孕母因素,窒息的病因,年龄过大 或过小,呼吸系统疾病,心脏病,严重贫血,吸毒吸烟,糖尿病,妊。

4、新生儿窒息护理查房,2014年8月24日牟 玉 红,新生儿窒息 Asphyxia of the Newborn,病史介绍,患儿 男 3小时 诊断 新生儿窒息患儿于2014年8月2日08:09因“孕33+5周,窒息复苏术后10分钟”收住,T36.6 、 P167次分、 R46次分 、 体重2.4kg患儿神清,精神反应差,呻吟吐沫明显,呼吸急促,可见三凹征和鼻扇,全身皮肤青紫,哭声响亮,四肢肌张力低,原始反射减弱,胎便未解,小便未解。患儿入院后呻吟,吐沫加重,血氧饱和度下降至最低30 ,胸片提示新生儿肺透明膜病,行气管插管术给予猪肺磷脂气管内滴入,给予呋塞米,碳酸氢钠对症治疗,阿莫。

5、新生儿窒息,儿科 许彦燕,新生儿窒息,指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起的呼吸循环障碍。窒息为新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因。,新生儿窒息的病因,母体因素 胎盘因素 脐带因素 产程因素 胎儿新生儿因素,临床表现和诊断,胎内缺氧: 胎动,胎心 胎心0,羊 水粪染新生儿窒息: 按生后1分钟内的Apgar评分来 区分 8-10分为正常 4-7分为轻度窒息 0-3分为重度窒息,新生儿窒息Apgar评分,新生儿复苏器械和设备,辐射保暖台 听诊器 负压吸球 低负压电动吸引器 一次性吸痰管 面罩气囊复苏器 面罩,氧气 新生儿喉镜 气管内导管 管芯 。

6、新生儿窒息的护理,目的和要求,掌握新生儿窒息的临床表现及分度 熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施 了解新生儿窒息的原因 重点:新生儿窒息的护理措施 难点:新生儿窒息的复苏技术,健康宝宝 幸福家庭,新生儿窒息定义,胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。,概述,是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一 也是出生后常见的一种紧急情况 发病率5%10% 多数新生儿窒息死亡和伤残可以通过出生后第一时间内复苏抢救而减少须积极抢救,以降低死亡率,预防后遗症!,临床表现,临床表现,处理原则 凸显急救意识,评估 按A。

7、主查人:enjoydieyi,一例新生儿窒息患者的护理查房,内容摘要,疾病知识,病例报告,护理程序,健康教育,新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1分钟内无自主呼吸,从而导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是新生儿伤残和死亡的重要原因之一。,疾病知识,疾病定义,1、孕母因素2、胎盘和脐带因素3、分娩因素4、胎儿因素,疾病知识,新生儿窒息的原因,新生儿窒息的临床表现,宫内窒息早期有胎动增加,胎心率增快每分钟大于160次;晚期胎动减少甚至消失,胎心率减慢,每分钟少于100次。,Apgar评分皮肤颜色 心率。

8、新生儿窒息复苏的护理,新生儿科,新生儿窒息复苏的定义,所谓新生儿窒息复苏,是指宫内缺氧窘迫以致出生时出现呼吸不规则或无呼吸。任何影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的因素都可造成胎儿宫内窘迫缺氧。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,资料,世界卫生组织资料显示,全球每年400多万死亡新生儿中约有1/4的死因是新生儿窒息,还有100万以上婴儿由于出生窒息而导致脑瘫、学习障碍和其他残疾等问题。,资 料,我国妇幼卫生监测结果显示:2005年我国新生儿死亡率为19.0,前三位的死亡因为早产和低体重、窒息、肺炎。,资。

9、新生儿窒息复苏的护理,吴桂香,体循环,肺循环,肺泡,脐动脉的收缩、结扎后脐动脉和脐静脉的关闭,去除了低阻力的胎盘循环并提高了体循环的血压。使肺动脉压力低于体循环,导致肺血流增加,通过动脉导管中的血流减少。,空气中21%的氧进入肺泡中,肺泡充气、氧含量增加,并弥散到分布在肺泡周围血管之中,有充足氧含量的血流流回到左心室,再输送到全身组织。肺组织中的血管得以扩张,降低血流阻力。,液体被吸收到肺部淋巴组织中,新生儿最初的啼哭及深呼吸所产生的力量足以帮助排出其气道中的液体,并被空气所替代。,新生儿出生后肺部获氧途。

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11、 新生儿窒息护理常规新生儿窒息是指胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无自主呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防智能异常等远期后遗症。根据窒息的程度,可分为轻度和重度两个阶段,两个阶段可以相互转化。轻重度的评估往往采用 Apgar 评分,对新生儿五项观察指标,即出生 5 分钟评分,有助于诊断及判断预后。(一) 轻度窒息又称青紫窒息, Apgar 评分为 47 分。全身皮肤呈青紫色,呼吸表浅或不规律,心跳规则,强而有力,心率常减慢(。

12、新生儿窒息的护理试题以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是A抽搐B肝脾大C持续低体温D不吃不哭,反应低下E出生后进行性呼吸困难2新生儿首先的处理是A保暖B结扎脐带C记录出生时间D清理呼吸道EApgar 评分3初产妇,因宫缩乏力、第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿娩出后轻度窒息,抢救的措施应首先A吸氧B人工呼吸C清理呼吸道D心外按摩E药物治疗4在子宫内的胎儿缺氧早期表现为A胎动减弱B胎动次数减少C。

13、新生儿窒息护理论文【摘要】 目的 探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法 对 42 例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果 42 例发生窒息的新生儿,除两例伴有颅内出血放弃治疗,1 例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1 例伴有肺出血死亡外,其他 38 例全部治愈出院。结论 在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。【关键词】 新生儿;窒息;复苏;观察;护理1 临床资料2007 年 1 月至 2007 年 12 月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有 42 例发生窒。

14、新生儿窒息的护理体会 黄燕然 郭庆玲 柳州市妇幼保健院 摘 要: 目的 探讨新生儿窒息复苏及复苏后的护理, 从而降低新生儿伤残率死亡率。方 法 对收治的 32例新生儿窒息患儿按复苏指南进行复苏与复苏后护理。结果 32 例新生儿痊愈出院 31例, 死亡 1例。 结论 正确有效的复苏后护理措施和严密监 测病情能提高抢救新生儿窒息的成功率。 关键词: 新生儿; 窒息; 复苏; 复苏后护理; 0 引言 新生儿窒息是指由于产前、 产时或产后的各种病因使新生儿出生后不能建立正常 呼吸, 引起缺氧并导致全身多脏器损害, 是围产期新生儿死亡和致残的主要原 因。

15、新生儿窒息的护理,儿科护理学,Company Logo,www.themegallery.com,定义,新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,Company Logo,www.themegallery.com,病因,窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。 1.孕母因素 孕母有慢性或严重疾病 妊娠并发症 孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄35岁或 16岁及多胎妊娠等。 2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。,Company Logo,www.themegallery.com,3.脐带因素 脐带脱垂。

16、,新生儿窒息护理常规,Company Logo,Company Logo,定义:是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或分娩过程中引起的呼吸、循环障碍,以致 生后一分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。,Company Logo,病因:1)孕母因素 孕母患有全身性疾病如糖尿病、心脏病、严重贫血及肺部疾病等; 孕母妊娠期有妊高症;孕母吸毒、吸烟;孕母年龄大于35岁或者小于。

17、1新生儿窒息护理常规(1 块)新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或分娩过程中引起的呼吸、循环障碍,是造成伤残和死亡的主要原因之一。(一)主要护理问题1不能维持自主呼吸与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。2体温过低与缺氧、环境温度低下有关。3有感染的危险与免疫功能低下有关。4恐惧(家长)与病情危重及预后不良有关。(二)护理措施1维持自主呼吸:(1)复苏:积极配合医生,按 A、B、C、D、E 程序进行复苏。A 是通畅气道:保暖;减少散热;安置体位;清理呼吸道。B 是建立呼吸:触觉刺激;复苏器加压给氧;喉镜下经。

18、新生儿窒息护理进展,李莉,新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,其发生率5-6%,是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因。凡影响母体与胎儿间血液和气体交换的原因,都可引起胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫,出生1分钟无呼吸、仅有心跳,从而 引起呼吸衰竭及一系列并发症。因此,成功抢救窒息儿,可有效降低新生儿死亡率,提高新生儿日后生活质量。,新生儿窒息的原因,凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息,与胎儿在宫内所处环境和分娩过程密切相关。 (一)孕母因素孕母全身性疾病如糖尿。

19、浅议新生儿窒息护理【摘要】 目的 探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法 对 42 例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果 42 例发生窒息的新生儿,除两例伴有颅内出血放弃治疗,1 例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1 例伴有肺出血死亡外,其他38 例全部治愈出院。结论 在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。【关键词】 新生儿;窒息;复苏;观察;护理1 临床资料2007 年 1 月至 2007 年 12 月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有 42例发生窒息。中轻度窒息(。

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