流感的合理用药 ppt课件

1、第9章 胃肠道疾病的合理用药,2,3,一、助消化药,1消化不良的症状及原因 症状：食欲不振，进食后腹胀，钝痛或不适，恶心及嗳气。 原因：多，也很复杂，主要有慢性胃炎、十二指炎，溃疡，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎等。,4,2治疗,1）口服维生素B1，维生素B6，干酵母等增加食欲。 2）再用一些帮助消化的药物： 胰酶片，胃蛋白酶合剂等； 干酵母，酶生，胰酶； 中成药：木香顺气丸、香砂养胃丸等。,5,二、止泻药与通便药,（一）止泻药 1腹泻的症状：腹泻是指排出异常稀薄的大便，或含有未消化食物，并且排便次数频密，伴有排便急迫感、肛门周围不适。

2、安全合理用药培训 药源性疾病防治策略,药学科 X鸿X 2018年4月X日,2/48,药物犹如一把双刃剑,3/48,药源性疾病事件回顾,19221934 年退热药氨基比林致粒细胞减少症，美国一年死亡1981人，欧洲死亡200 余人。 19351937 年美国、巴西等应用减肥药二硝酚，约1000 人患白内障 50 年代，欧洲约2000名肾脏病人是服用非那西丁所致 60 年代初，反应停事件导致约8000 例海豹肢畸型婴儿 70 年代，心得宁引起严重的“眼-黏膜-皮肤”综合征 19661972 年美国300 例少女患阴道癌，为孕期曾用己烯雌酚所致 1997 年9 月减肥药氟苯丙胺及右旋体致33 人发生心脏。

3、合理用药,抗菌药物的合理使用 处方管理办法的执行 药品不良反应紧急应对措施与上报程序 临床药师的培养与实践中的作用,抗菌药物的合理使用,临床药物治疗学水平,“三素一汤”的问题,抗生素,医疗质量,社会效益,医疗纠纷,抗菌药物使用存在的关键问题,缺乏必要的制度 缺乏必要的培训 缺乏必要的监管 缺乏必要的落实,如何进行感染控制和感染治疗？,抗菌药物使用要求,医疗机构药事管理暂行规定 抗菌药物临床应用指导原则 处方管理办法 军队医疗机构药事管理规定,抗菌药物合理使用已列入各项检查标准 （国家，军队，等级评审）,等级医院评审要求,。

4、家庭合理用药,王西勤,主要内容,药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。,药品特性,社会公共性 两重性 质量单一性（GMP） 鉴定专业性 （伪劣药品） 适应的局限性 种类复杂性 医用专属性 质量严格性,药品的身份,批准文号 统一格式：国药准字+一个英文字母+八位数字 H -化学药品 S-生物制品 Z-中药 J-进口分包装药品 F药用辅料 汉语拼音字母后。

5、,儿童的合理用药,好医生论坛儿科版,儿童是成人的雏形，但并不是成人的 简单缩影，儿童有自己的生理特点和 用药规律。成人能用的药就减量给孩 子们用，这是很不科学的。对一般药 品，儿科医生是按照孩子的年龄和体 重来计算药量的。,如按年龄计算： 1860岁的成人量为全量计， 1418岁的用药量应为成人的2/3， 914应为成人量的l/22/3， 69岁为2/51/2， 46岁为1/32/5， 24岁为l/41/3， l2岁为1/51/4， 6个月1岁为1/71/5。,切不可“恨病吃药”，以加大剂量来求快速痊愈，这样往往会适得其反。 如阿司匹林、APC每片含量为0.5克，如给1岁的孩子服。

6、2019/9/18,合理的用药时间,2019/9/18,2,合理用药的基本概念,内罗毕国际合理用药专家会议提出合理用药的要求是：对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害。（1985）,2019/9/18,3,WHO提出合理用药的标准是：（1987） 1）处方的药应为适宜的药物 2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应 3）正确地调剂处方 4）以准确的剂量，正确的用法和用药次数服用药物 5）确保药物质量安全有效,2019/9/18,4,合理用药的基本要素,目前尚无一个公认明确的合理用药定义。绝。

7、中药的合理用药 与不良反应,第一节 中药的合理用药,一、合理用药的基本原则 1.安全性 2.有效性 3.经济性 4.适当性,二、不合理用药现象,1.不合理用药的表现形式(1）有适应症而未得到治疗(2) 选用药物不当 (3) 用药剂量太小或疗程不足 (4) 用药剂量过大或疗程过长 (5) 不适当的联合用药,(6)无适应症用药 (7)无必要使用价格昂贵的药品 (8)给药时间、间隔、途径不适当(9)重复用药,2.不合理用药的不良医疗结果(1)延误疾病治疗 (2)浪费医药资源(3)加重患者经济负担(4)产生药物不良反应，甚至药源性疾病(5)酿成医疗事故,药品不良反应相关概念,药。

8、,第7章,恶性肿瘤药的合理用药,2,第一部分 恶性肿瘤概述,3,一、恶心肿瘤的严重性,恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发病，已经成为人类死亡的第二位原因，每年全世界约有700万人死于癌症，约占总死亡人数的四分之一。 恶性肿瘤的治疗，是临床医学急迫要求解决的问题，也是生物科学领域内主要研究的课题之一。,4,二、肿瘤的分类及对机体的影响,1、良性肿瘤：因其分化较成熟，生长缓慢，停留于局部，不浸润，不转移，故一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状。其影响的发生主要与其发生部位和继发变化有关： 1）体表。

9、急诊合理用药,急诊不合理用药的常见情况 我院用药存在的主要问题及调控 如何看待输液 抗生素的合理应用,急诊不合理用药的常见情况：,一. 给药方案：主要表现在抗生素方面。青霉素类和头孢菌素类抗生素属于时间依赖性抗生素，其杀菌效果主要取决于血药浓度超过最低抑菌浓度（MIC）的时间，即细菌的暴露时间，而峰值浓度并不很重要。一般情况下，实现抑菌或杀菌效应，抗生素血药浓度高于MIC时间的临界值为40%。此类抗生素大多数t1/2很短，而抗菌后效应（PAE）很弱，因此，除个别t1/2很长的药物（如头孢曲松）可每天给药1次外，其他t1/2较短。

10、合 理 用 药,主要内容 合理的药物治疗 常见用药误区,合理用药就是以当代药学和医学的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。,近年来,随着人们自我保健意识的增强和药物品种的迅猛增加,滥用药物造成的严重损害屡有报道。,卫生部曾公布数字显示，我国每年因药物不良反应死亡20万人，其中因滥用抗生素死亡人数达到8万人。而同期，欧盟因滥用抗生素死亡人数为1万人。,合理的药物治疗方案哪里来,处方管理办法 2007年第53号部长令,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。,医院处方点评管理规范（试行）。

11、,合理用药,太白县医院2014.3.12,尊敬的各位领导、各位同仁大家好： 首先感谢县药监局给我们创造了这次共同学习的机会，也感谢在座各位能在百忙之中来参加今天的学习会。我受药监局委托，和大家探讨一些合理用药方面的问题，希望我所讲的东西能给大家的工作带来点帮助，也希望我的工作能得到大家的支持与关心！,合理用药,一、合理用药基本原则：,合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、适当地使用药物，在安全的前提下确保用药有效。具体包括以下7条：1正确的诊断2注意病史和用药史3注意个体化用药4严格掌握适当证,5注意药物相。

12、儿科发热的合理用药,封开县第二人民医院 董泉海,小儿发热的认识,发热是临床最常见的症状，也是病人就诊时最常见的主诉，又是一个客观体征临床上常把体温上升超过正常值的0.5称发热，正常小儿腋温36.037.0,发热的病因,发热病因图示,发热的机制,发热过程,发热评估,耶鲁观察评分,发热诊断,儿童发热现状：医患的对立,发热处理不好就会影响整个疾病诊疗过程：科题重点发热的合理用药,小儿发热对症治疗的原则,世界卫生组织建议当小儿肛温高于38.5时应采用安全的解热药治疗 有些专家认为患儿腋温达38.8，但精力旺盛，无不适感，无需进行退热治疗。

13、合理用药与用药安全 防范医疗风险,主讲：祝之友 TEL: 13778810856,个人简介,祝之友，1945年7月出生，四川洪雅县人，中共党员，主任中药师。1966年毕业于四川省中药学校，现任四川省中药学校（现成都中医药大学峨眉分院 ）中药研究所客座研究员、中国管理科学研究院学术委员会特邀研究员、中华现代中西医杂志专家编辑委员会编委、中国中医药杂志编委、中国中医药临床杂志编委、中国药学会高级会员、四川省药学会药剂专委会委员、四川省医院管理协会药事专业管理委员副主任、四川省眉山市药学会常务理事。,从事临床中药学工作已40余年，一直。

14、中药的合理用药 与不良反应,第一节 中药的合理用药,一、合理用药的基本原则 1.安全性 2.有效性 3.经济性 4.适当性,二、不合理用药现象,1.不合理用药的表现形式(1）有适应症而未得到治疗(2) 选用药物不当 (3) 用药剂量太小或疗程不足 (4) 用药剂量过大或疗程过长 (5) 不适当的联合用药,(6)无适应症用药 (7)无必要使用价格昂贵的药品 (8)给药时间、间隔、途径不适当(9)重复用药,2.不合理用药的不良医疗结果(1)延误疾病治疗 (2)浪费医药资源(3)加重患者经济负担(4)产生药物不良反应，甚至药源性疾病(5)酿成医疗事故,药品不良反应相关概念,药。

15、流感的合理用药,1.流感与普通感冒的区别？,流感 感冒病毒的男主角,普通感冒 感冒病毒的男配角,为什么要有主角之分呢？,2.流行性感冒最大的特点是什么？,发病快 传染性强 发病率高 症状一般来势凶猛,3.流感的传染源是？,流感患者及隐性感染者为主要传染源 发病后1-7天有传染性 病初2-3天传染性最强,4.流感是通过什么途径传播？,空气飞沫传播为主,1,病毒污染的茶具、毛巾等,2,密集接触的时候,3,5.流感如何预防呢？,戴口罩,口罩的正确使用方法,6.流行性感冒如何居家护理？,保证休息：患流感后体力消耗很大，要多休息，同时应及时将汗水浸湿的。