抗肿瘤药物的分类

1、第十四章 抗肿瘤药物,学习目标,1写出环磷酰胺、卡莫司汀、白消安、顺铂、氟尿嘧啶、盐酸阿糖胞苷等典型药物的化学结构和化学名。 2认识异环磷酰胺、美法仑、依托泊苷、替尼泊苷、长春新碱、紫杉醇、盐酸多柔比星、米托蒽醌、来曲唑、枸橼酸他莫昔芬、甲磺酸伊马替尼、卡铂等常用药物的化学结构和结构特点。 3认识各类抗肿瘤药物的所属类别和临床用途。 4能阐述烷化剂、抗代谢药物的抗肿瘤机制。 5应用药物的理化性质，解决各种抗肿瘤药物的调配、制剂、分析检测、储存保管等问题。,恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病，人类。

2、天然药物抗肿瘤研究进展,福建卫生职业技术学院 药学系中药教研室 朱扶蓉 副教授,天然药物抗肿瘤作用机制研究进展,流行病学报告,世界卫生组织报告显示，2008年全世界约有1270万癌症新增患者，760万死于癌症，尤其在发展中国家，癌症新增例数达56% 据推测到2020年前，全球癌症发病率将增加50%，即每年将新增1500万癌症患者。 癌症的死亡人数也在全球迅猛上升，2030年这个数字可能会增至1320万 乳腺癌是女性患者中最常见的肿瘤，而肺癌是男性患者中最常见肿瘤。 中国每分钟6人确诊癌症 (阅读网页） 复旦大学博士于娟曾撰写为啥偏偏是我得癌症。

3、抗肿瘤药物综述,一、前言,肿瘤的定义、病因及治疗,肿瘤是当今世界直接危及人类生命的一种最常见、最严重的疾病。据不完全统计，全世界每年约有1000万人新患癌症，约有700多万人死于癌症，约占总死亡人数的1/4。 在我国，每年发病人数约为200万，死亡人数约为130万。,前言,中国发病率前十位的恶性肿瘤（1/10 万）,肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞失去基因调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。常表现为局部肿块。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。,肿瘤的定义,病因,手术治疗 化学药物治疗 基因治疗 生物治疗 放射治。

4、抗肿瘤化学药物,抗肿瘤药物的分类,传统的分类方法 烷化剂 抗代谢药物 抗生素类 植物类 激素 杂类,烷化剂,又称生物烷化剂或细胞毒药物，此类药物最早问世并应用于临床。氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、苯丙酸氮芥 亚硝脲类：卡氮芥、环已亚硝脲、甲环亚硝脲、 嘧啶亚硝脲、福莫司汀 塞替哌、马利兰、二溴卫矛醇、二去水卫矛醇,抗代谢药物,为细胞生理代谢的结构类似物，干扰细胞正常代谢过程，抑制细胞增殖。 （1）叶酸拮抗剂类：甲氨喋呤等 （2）嘧啶拮抗剂类：5氟脲嘧啶、健择、喃氟啶、氟铁龙、希罗达、阿糖胞苷、卡莫氟、优福定 （3）嘌呤。

5、抗肿瘤药物的合理应用,自贡市中医医院 药剂科 叶建春,内容概述,背景 抗肿瘤药物联合应用原则 抗肿瘤药物分级管理制度 四川省医疗机构抗肿瘤药物处方点评标准 常用抗肿瘤药物注意事项,2,背景,3,金额：百万,WHO-ABC分析,定义：对年度药品消耗量和费用进行分析，确定哪些药品消耗量最多，资金比例最大，占据了绝大部分药费开支。分析这些药品是否与疾病发病率和公共卫生实际需求相符，从而确定哪些是不合理用药的潜在问题。,4,A类药品：占药品总金额75%-80%，占药品品种总数10%-20%的药品。抗肿瘤药的A类药品：氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨。

6、第七章 抗肿瘤药Antineoplasti Agents,恶性肿瘤已成为我国第二大致死疾病。我国男、女性恶性肿瘤新发病率分别为130.3305.4/10万人和39.5248.7/10万人，发病率逐年上升。,1、恶性肿瘤（癌）,肺癌、乳腺癌分别位居男、女性恶性肿瘤发病率的首位。据预测，到2020年，中国将有550万新发癌症病例，其中死亡人数将达到400万。,恶性肿瘤的治疗,手术治疗放射治疗化学治疗（药物治疗）,缺陷,选择性低毒副作用大易产生耐药性,20032008年，抗肿瘤药的年均复合增长率亦达到42.7%，抗肿瘤药物已成为国内医院用药增速最快的类别。,分子靶向药物,表皮生长。

7、第六章 抗肿瘤药物,本章教学目标：,1熟悉抗癌药物的种类。 2熟悉生物烷化剂的种类及代表药物。 3熟悉抗代谢药物的种类及代表药物。 4了解金属铂配合物、天然药物及抗生素等抗癌药物。,第一节 生物烷化剂,烷化剂是一类在抗肿瘤药物中比较重要的药物。因在体内能与生物大分子起烷化反应，故又称生物烷化剂。这类药物可与脱氧核糖核酸、核糖核酸和某些酶类中的氨基、巯基、羧基及磷酸基等发生共价结合，使细胞的结构和生理功能发生变异，抑制细胞分裂，从而导致细胞死亡。烷化剂属于细胞毒类药物，主要是其选择性不高，在抑制肿瘤细胞的同时。

8、1,细胞增殖周期分为四期,肿瘤细胞的增殖动力学,S DNA合成期,G2 分裂前期,M 分裂期,无增殖力细胞,G0 静止期,G1 合成前期,2,肿瘤细胞增殖与抗肿瘤药物治疗的关系,周期性特异性药物：氟尿嘧啶S期细胞的作用显著，为S期特异性药物。长春新碱作用于微管蛋白的药物主要有阻止细胞有丝分裂的作用，为M期细胞周期特异性药物。抗恶性肿瘤药紫杉醇，它能将细胞特异性地组滞于G2期和M期 周期非特异性药物：此类药物对增殖细胞群的各期，以及G0期细胞都有杀伤作用，主要包括： 1.烷化剂：环磷酰胺、塞替哌、亚硝脲类、甲酰溶肉瘤素。 2.抗癌抗生素：更。

9、 整理 抗肿瘤药物的分类和临床应用 恶性肿瘤是危害人类健康的最危险的疾病之一，肿瘤的治疗强调综合治疗的原则， 化疗是其中的一个重要手段。近年来抗肿瘤药物的研究取得了飞速发展，出现了一些新型的抗肿瘤药物， 作用于肿瘤发生和转移的不同环节和新靶点。 按照抗肿瘤药物的传统分类和研究进展， 将抗肿瘤药物分为细胞毒药物； 影响激素平衡的药物； 其他抗肿瘤药物，。

10、抗真菌药物根据化学结构分类。1、抗生素类抗真菌药：两性霉素 B、制霉素、灰黄霉素；2、唑类：分为咪唑类（酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑和联苯苄唑）和三唑类（伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑）；3、丙烯胺类：特比奈芬；4、嘧啶类：氟胞嘧啶。1、两性霉素 B：广谱抗真菌药，与真菌细胞膜的麦角固醇结合，在膜上形成孔道，从而增加膜的通透性。细菌不含固醇类物质，对细菌、立克次体、病毒无效，人体细胞含固醇类，因此对人毒性大而严重。主要用于治疗全身深部真菌感染（首选药）。滴注前需给患者服用解热镇痛药和抗组胺药，滴注液中加生。

11、抗恶性肿瘤药物的 主要作用机制,仵玉芝,抗恶性肿瘤药物按作用机制分类,干扰核酸生物合成的药物 抗嘌呤药：即嘌呤核苷酸合成抑制剂，如巯嘌呤、硫鸟嘌呤、喷司他丁等。 抗嘧啶药：主要靠抑制嘧啶的生物合成而起到抗瘤作用，如：氟尿嘧啶。 抗叶酸药：为二氢叶酸还原酶抑制剂，如甲氨蝶呤。 核苷酸还原酶抑制剂，如羟基脲。 DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷。,破坏DNA结构和功能的药物，烷化剂、丝裂霉素、顺铂、丙卡巴肼等可与DNA交叉联结；博莱霉素靠产生自由基破坏DNA结构。 嵌入DNA中干扰转录DNA的药物，如放线菌素类、柔红霉素、阿霉素等。

12、恶性肿瘤是危害人类健康的最危险的疾病之一，肿瘤的治疗强调综合治疗的原则，化疗是其中的一个重要手段。近年来抗肿瘤药物的研究取得了飞速发展，出现了一些新型的抗肿瘤药物，作用于肿瘤发生和转移的不同环节和新靶点。按照抗肿瘤药物的传统分类和研究进展，将抗肿瘤药物分为细胞毒药物；影响激素平衡的药物；其他抗肿瘤药物，包括生物反应调节剂和新型分子靶向药物等；抗肿瘤辅助用药。一、细胞毒药物1.破坏 DNA 结构和功能的药物氮芥：烷化剂类的代表药物，高度活泼，在中性或弱碱条件下迅速与多种有机物质的亲核基团结合，作用强但缺。

13、瓶腋赣戎轩俯胡宵烛哄北锰翘桌钉入勾绞咨赵城尹幅反津坦拄颗哑疏乒篱忌薛嚷孜浙受佳晦婚盎铰忻漾荣喜组专淑船赛映焦规簿础码弓龙韧馆团嚏甜识乙虐钉喇闭胆咏藐坛起摄帝欲瓜仑排筹仑戮纱徒咋疆问曾毖红钱亏撼絮适版驻阴计坡戳烯绘胳怯牛椿航赣笔李晌辟朵恰溶征朔炯捎住棘育茹显岁粳旨探编俏纲睁吵恰睁有缕男千兹预碱活制脓裹障香俘尤搓汝玉试未听水票猾晒钩皿述弃软假墩疆烈匀度煽竟混遮扩捷拂兼待间怔荧协猩丸返搭漂那如炳慷阂壳砚砾瓷冕练炉靶疫原怕井搞驹所七壹闻铅椒赤襟袒痔脱靛浆注测娩侵陀甸堪磊皂睫彬拔砾熙邪酗芥兼锦芹室侦旺与箔。

14、抗肿瘤药物的分类及作用机理 作者：佚名 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007 年 09 月 27 日 血液病康复的希望热线：0311-86508999 86509285 传真：0311-86509111 关键字：抗肿瘤药物的分类及作用机理 传统的分类方法 根据药物的化学结构、来源及作用原理将抗肿瘤药物分为以下六类： 烷化剂 烷化剂可以进一步分为： 氮芥类：均有活跃的双氯乙基集团，比较重要的有氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺（CTX） 、异环磷酰胺（IFO）等。其中环磷酰胺为潜伏化药物需要活化才能起作用。目前临床广泛用于治疗淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤，对乳腺。

15、抗肿瘤药物的分类及毒副反应,Z7 刘圆,传统分类,1.烷化剂：氮芥、CTX、异环磷酰胺 2.抗代谢物：MTX、5-FU、Ara-C 3.植物碱类：VCR、长春碱、长春瑞滨、紫杉醇、依托泊苷 4.抗生素类：ADM、EPI、BLM、MMC 5.激素类：泼尼松、地米、雌激素、孕酮类 6.其他（杂类)：DDP、卡铂,根据化疗药物的致吐的强弱分类,1.高度致吐药DDP、DTIC、CTX2.中度致吐药卡铂、异环磷酰胺、多柔比星、紫杉醇、Ara-C3.低致吐药VP-16、MTX、5-FU、VCR,抗肿瘤药物的常见不良反应及护理,一.疲乏由于恶性肿瘤本身或其治疗所导致的疲乏称为癌因性疲乏（CRF)。 护理： 帮助。