急性肺栓塞诊疗指南课件

1、2015ESC急性肺栓塞诊治指南,急性肺栓塞诊治指南,2018年急性肺栓塞诊治指南,肺栓塞诊治指南,肺栓塞诊治指南2018,2018年肺栓塞诊治与预防指南,肺栓塞诊治与预防指南,肺栓塞诊治指南ppt,肺栓塞溶栓适应症,急性肺栓塞诊断标准。

2、2014ESC急性肺栓塞诊治指南,基本概念易患因素诊断策略溶栓指征如何抗凝抗凝多长时间腔静脉滤器植入指征慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）,2014ESC指南,European Heart J , 2014,基本概念,肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺动脉血栓形成（pulmonary thrombosis）指肺动脉病。

3、李伟勤 男 38岁 2001年4月16日 治疗前,左下肺叶,右中叶灌注缺损,通气灌注不匹配,左下肢血栓形成,双下肢核素 静脉造影： 左下肢回流 受阻，但没 有侧枝形成,通气灌注不匹配，左下肺叶、右中叶灌注缺损,区域分布不均，通气灌注不匹配， 左下肺叶、右中叶灌注缺损,核素下肢静脉造影 ， 治疗后下肢回流改善,治疗后,治疗前,治疗后，左下叶和右中叶灌注改善,治疗后核素滞流消失， 左下肢回流通畅,区域分布基本均匀，通气灌注基本匹配， 左下肺叶、右中叶灌注恢复基本正常,rt-PA溶栓前 右肺动脉主 干血栓栓塞,左下肺动 脉主干血 栓栓塞,李伟勤 男。

4、中国急性肺栓塞诊断及治疗指南 2015年中国专家共识,前言,急性肺血栓栓塞症(APTE)已成为我国心血管常见、多发疾病，其年发病率100-200/10万人，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高误诊率、高漏诊率、低检出率、低治疗率的特点。PE可以没有症状，有时偶然发现才得以确诊，甚至某些PE患者的首发表现就是猝死。根据流行病学模型估计，2004年总人口为4.544亿的欧盟6国，与PE有关的死亡超过317,000例。其中，突发致命性PE占34，其中死前未能确诊的占59，仅有7的早期死亡病例在死亡前得以确诊。 PE的发生风险与年龄增加相关，40岁以上人群，每。

5、急性肺栓塞心电图,航天中心医院/ 北京大学航天临床医学院 王斌,内 容,概述 心电图表现 分析肺动脉栓塞的注意事项,美国每年深静脉血栓200 000人，合并肺栓塞50 000人。 近年来，肺动脉栓塞症（肺栓塞）在我国的发生率逐渐升高，已经成为危害人群健康和生命的重要疾病之一。发病率高， 预后险恶，误、漏诊率高（70%80%）。,一、概 述,肺栓塞 血栓6590%来源于下肢,危险因素,临床表现-症状,胸痛：包括胸膜炎性胸痛（40%70%）或心绞痛样疼痛（4%12%） 咯血（11%30%） 呼吸困难（80%90%） 晕厥（11%20%） 烦躁不安、惊恐甚至濒死感（55%） 咳嗽。

6、2015ECS急性肺栓塞诊治指南,基本概念 易患因素 诊断策略 溶栓指征 如何抗凝 抗凝多长时间 腔静脉滤器植入指征,2015ECS急性肺栓塞诊治指南,基本概念,肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT): 纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成份在深。

7、浅谈中国急性肺栓塞诊断与治疗指南（2015版）,甘肃省人民医院 普外2科,前言,急性肺血栓栓塞症（APTE）已成为我国心血管常见、多发疾病，其年发病率100200/10万人，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高误诊率、高漏诊率、低检出率、低治疗率的特点。肺栓塞（PE）可以没有症状，有时偶然发现才得以确诊，甚至某些PE患者的首发表现就是猝死PE的发生风险与年龄增加有关，40岁以上人群，每增龄10岁PE增加约1倍。 Heit JA. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Arterioscler Th romb Vasc Biol,2008,28:370372.,基。

8、急性肺栓塞,石河子市人民医院麻醉科 吴秀玲,概念,肺栓塞（PE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，使其所支配的肺组织供血中断，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。 包括: 肺血栓栓塞（PTE）脂肪栓塞羊水栓塞空气栓塞,病因和发病机制,PTE是静脉血栓形成的并发症，血栓栓子几乎都来源于体循环系统，75%85%“母血栓”来自胸腔、上肢及头颈部，通过循环进入肺动脉引起栓塞。 血栓形成有三个主要条件：血流缓慢淤滞血液高凝状态血管内皮损伤,肺栓塞诱发因素,长期卧床和活动减少：下肢骨折、截瘫或偏瘫等 年龄与性别：随年龄的增。

9、急性肺栓塞诊治中的难点解读,Induction Methods Definition of PE severity Clinical dilemmas Conclusion,Introduction,尽管目前已有若干关于急性肺栓塞（PE）的诊疗指南，但许多棘手问题仍很难从中找到答案。为填补指南中这方面的不足，来自英国皇家海莱姆医院的Condliffe教授等联合该院内科和血液病学医生，提出了与急慢性PE相关的14个临床治疗难点，并综合当前证据、指南和自己的临床经验，提出了切实可行的治疗建议。,Methods,8位医师整理了一份当前急慢性肺栓塞疾病治疗临床实践中面临的14个难点，通过PubMed对各项治疗难点进行检索。

10、急性肺栓塞的诊疗进展福建省立医院 戴木森,肺栓塞（Pulmonary embolism,PE）为内源性或外源性栓子堵塞肺血管引起肺循环功能障碍的临床和病理生理综合征。具有发病率高，误诊、漏诊率高等特点。近年，PE越来越受到人们的重视。,1、肺栓塞的流行病学,来自美国的流行病学资料显示，深静脉血栓形成与肺栓塞年发病率约63万人次，是第三位常见的急性心血管病，发生肺栓塞约25万人次，每年约5万人死于该病，病死率仅次于肿瘤和心肌梗死。,不经治疗的肺栓塞死亡率约2030%，早期诊断积极治疗死亡率则降为28%.法国报道肺栓塞与心肌梗死几乎一样常见。

11、2014ESC急性肺栓塞诊治指南,基本概念 易患因素 诊断策略 溶栓指征 如何抗凝 抗凝多长时间 腔静脉滤器植入指征 慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）,2014ESC指南,European Heart J , 2014,基本概念,肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 肺动脉血栓形成（pulmonary thrombosis）。

12、急性肺栓塞诊疗规范,概 述,急性肺栓塞是常见的肺血管疾病，也是常见的致死性疾病之一。近年来，对急性肺栓塞的认识不断提高，但临床实践中仍存在误、漏诊或诊断不及时，以及治疗不规范的情况。 本规范旨在提供我省急性肺栓塞诊治的依据和原则，帮助临床医师做出医疗决策。需要注意的是，临床上应根据患者具体情况制定个体化诊疗措施。,病史采集,1. 90%的肺栓塞与静脉血栓栓塞症（VTE）有关，VTE的易患因素包括患者自身因素与获得性因素。（1）强易患因素：重大创伤、外科手术、下肢骨折、关节置换和脊髓损伤等；（2）中等易患因素：膝关节。

13、,肺血栓栓塞症pulmonarythromboembolism,PE、PTE、DVT,肺栓塞(PE)：指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞(PTE)：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。PTE是最常见PE。,引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT), 深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉血栓栓塞症(ve。

14、,肺血栓栓塞症 pulmonary thromboembolism,PE、PTE、DVT,肺栓塞(PE)：指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞(PTE)：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。 PTE是最常见PE。,引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT), 深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉血栓栓塞。

15、急性肺栓塞的规范化诊断与治疗,概述,肺动脉栓塞(pulmonary embolism , PE) 是欧美等发达国家最常见的致死性急症, 也是各个年龄组主要的致死原因。 在美国, 肺栓塞病死率排在第3位, 仅次于恶性肿瘤和心肌梗死, 每年至少有65万患者死于肺栓塞。英国年病死率100/ 1000 万。,概述,肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉而引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征, 肺栓塞引起的肺出血或坏死称为肺梗死(pulmonary infarction) 。 临床可以表现为无症状、咯血、猝死, 症状与栓子大小、栓塞发生速度及基础心、肺功能相关。,概述,美国的尸体解剖研。