大病历住院病历模板范文

1、1Union Hospital affiliated to Huazhong University of Science and TechnologyAdmission Record 0000337023Department: Respir。

2、住 院 病 历 录姓 名 住院号数 共 页 第 页 姓 名： 职 业：年 龄： 婚 姻：性 别： 入院日期：民 族： 采史日期：籍 贯： 供 史 者：住 址： 电 话：主 诉现病史住 院 病 历 录姓 名 住院号数 共 页 第 页住 院 病。

3、英文大病例写作示例时间:20070604 17:19 来源:中国医师协会 作者: 点击: 355 次 撰写大病例是实习医师与住院医师的日常工作，也是上级医师作进一步诊断治疗的原始依据，国外的英文大病例并无统一格式，但是基本内容大致相仿，本节。

4、住 院 病 历姓名：孙长兴 性别：男年龄：59 岁 婚姻：丧偶民族：汉族 职业：退休籍贯：天津 住址：天津市河东区大直沽前街834205入院日期：2015.4.4 记录日期：2015.4.4病史叙述者：本人 可靠程度：可靠主诉：发现血糖升高。

5、入院记录 姓 名： 出 生 地： 性 别： 籍 贯：民 族： 职 业：婚 姻： 入院日期：职 业： 记录日期： 病史陈述者： 联系电话：单位或住址： 主诉：指促使患者就诊的主要症状或体征及其持续时间。现病史： 既往史：否认高血压冠心病史，否。

6、入 院 记 录 姓名: 出生地:性别: 常住地址:年龄: 单位:民族: 入院时间: 年 月 日 时婚况: 病史采集时间: 年 月 日 时职业: 病史陈述者:发病节气 可靠程度：主诉:有一个以上的主要症状应按出 现的先后列出.现病史:根据主诉。

7、 住院大病历姓名： 杨女士 性别：女年龄：58 婚姻：已婚 民族： 汉 职业：退休教师 籍贯： 江苏南京 现住址：未知入院时间：2010年12月6日10am 病史陈述者：患者本人记录时间：2010年12月6日3pm 可靠程度：可靠病史主诉：。

8、 1住 院 病 历主诉：反复发热咳嗽 5 天现病史：既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。系统回顾review of systems目的：作为最后一遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。内容：呼吸系统：咳嗽。

9、姓名 单位性别 职别年龄 入院日期婚姻 病史采取日期籍贯 病史记录日期民族 病史陈述者通信地址主 诉 现病史 既往史 平素健康状况：良好 一般 较差曾患疾病和传染病史预防接种史过敏史 无 有 过敏原： 临床表现：外伤史手术史系统回顾呼吸系统。

10、宝安中医院集团住院病历姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号第 页入院记录姓名： 婚姻状况：性别： 入院时间： 年 月 日 时 分年龄： 记录时间： 年 月 日 时 分民族： 发病季节：职业： 病史陈述者：出生地：出生地主诉： 现病史： 宝安。

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12、姓名 左承标 科室 外科 病室 204 床号 4 住院号 1124 1 住 院 病 历姓 名 性 别年 龄 婚 姻民 族 职 业籍 贯 住 址入院时间 记录日期联系电话 过敏史病史叙述者 患者本人 可靠程度 可靠主诉 ： 左手食指中指被机器。

13、1住院病历姓 名： 籍 贯：性 别： 民 族：年 龄： 入院日期：婚 姻： 记录日期：职 业： 病史陈述者：单位或住址： 可靠程度：主诉：指促使患者就诊的主要症状或体征及其持续时间。现病史：既往史：否认高血压冠心病史，否认肝炎结核病史及其密。

14、1 住院病历 姓 名： 籍 贯： 性 别： 民 族： 年 龄： 入院日期： 婚 姻： 记录日期： 职 业： 病史陈述者： 单位或住址： 可靠程度： 主诉： 指促使患者就诊的主要症状或体征及其持续时间。 现病史： 既往史： 否认高血压冠心病史。

15、1住院病历主诉：现病史：既往史：否认高血压冠心病史，否认肝炎结核病史及其密切接触史，无手术史外伤史及血制品输注史，无过敏史，预防接种按计划进行。 系统回顾：呼吸系统：无咳嗽咳血胸痛发热盗汗史。 循环系统：无心慌气短紫绀心前区疼下肢水肿及高血。

16、1住院病历姓 名： 籍 贯：性 别： 民 族：年 龄： 入院日期：婚 姻： 记录日期：职 业： 病史陈述者：单位或住址： 可靠程度：主诉：指促使患者就诊的主要症状或体征及其持续时间。现病史：既往史：否认高血压冠心病史，否认肝炎结核病史及其密。

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