传染病学课件-乙脑

1、传染病学,省级精品课件龚海军：主讲xiaohai9505163.com,传染性疾病,目的：了解传染病的流行过程及治疗原则掌握传染病特征，诊断和预防原则,总论,内容提要 定义 传染的流行过程 传染病特征 传染病的预防,定义： 传染（感染）是病原体侵入人体后在人体的一种寄生过程，也是人与病原体相互作用和斗争过程。构成传染过程的三要素是： 病原体 人体 它们所处的环境 可出现5种表现（清除、隐性感染、显性、携带、潜伏感染）,传染的流行过程三个基本环节传染能源-病原体在人体繁殖并能排出体外的人和动物传播途径-病原体离开传染源后，到达易感者。

2、传染病学,传染病的概念,各种病原体(pathogen)（各种病原微生物，各种寄生虫）感染人体后产生的有传染性(infectivity)的疾病病原微生物：病毒(virus)、细菌(bacteria)、螺旋体、立克次体、衣原体、支原体、真菌等 寄生虫(parasite)：原虫、蠕虫,感染性疾病：各种病原体引起的疾病 (infectious disease) 传染性疾病：各种病原体引起的有传染性、 (communicable disease) 可以在人群间相互传播，在某些条件下流行的疾病,耳源性脑膜炎 化脓性脑膜炎 感染性疾病 流行性脑脊髓膜炎 化脓性脑膜炎 传染性疾病,非典型肺炎不全等于SARS,肺炎,非典型。

3、肠道传染病,桂林医学院病理教研室陆竞艳,伤寒 细菌性痢疾 阿米巴病,、传 染 源: 病人和携带者 、传播途径:,肠道传染病的共同特点,粪口,.相似临床表现: 发热、腹痛大便性状改变里急后重 .相似病变性质： 感染性炎症 .相似病理变化: 肠道溃疡形成,第二节 伤 寒 typhoid fever,概念：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。 病变特点：全身单核巨噬细胞增生，形成伤寒肉芽肿，尤以回肠末端淋巴组织病变最明显,又称肠伤寒。属于急性增生性炎。 临床表现：持续高热、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及白细胞减少等。,第二节 伤 寒,一、病因及发病机。

4、伤 寒,概 论,伤寒热typhoid fever 伤寒杆菌 由消化道 全身 特征: 持续发热 相对缓脉 全身中毒症状 玫瑰疹 肝脾肿大 白细胞、嗜酸性粒细胞减少 并发症： 肠穿孔 肠出血,病原学,伤寒杆菌的性状: 属于沙门菌属中的D群 G- 性菌 有鞭毛,能运动 不产生外毒素,菌体裂解释放出内毒素,病原学,抗原特性: 菌体“O“抗原, 鞭毛“H”抗原 表面“Vi“抗原,病原学,抵抗力 自然环境中生活力强,耐低温 粪中可维持12个月 对一般化学消毒剂敏感,流行病学,传染源: 病人与带菌者 从潜伏期带菌,起病24周排菌最多。 慢性带菌者:主要传染源 传播途径: 水、食物、日。

5、动动 物物 传传 染染 病病 学学主主 讲讲 : 曹三杰曹三杰 文心田文心田王红宁王红宁 程安春程安春课课 程程 安安 排排 计计 划划总学时总学时 : 7 2学时学时授授 课课 : 4 2学时学时实实 验验 : 3 0学时学时时时 间间 : 1-10周周考考 试试 : 1 2周周考考 核核 要要 求求 和和 参参 考考 资资 料料 课程考核要求课程考核要求 参考资料参考资料课程考核要求课程考核要求 考试成绩考试成绩 60-70% 平时实验成绩平时实验成绩 30- 40%v测验测验v中期考试中期考试v读书报告读书报告v实验成绩实验成绩v旷课旷课 1次次 ,平时成绩扣平时成绩扣 5分。

6、肠道传染病,桂林医学院病理教研室陆竞艳,伤寒 细菌性痢疾 阿米巴病,、传 染 源: 病人和携带者 、传播途径:,肠道传染病的共同特点,粪口,.相似临床表现: 发热、腹痛大便性状改变里急后重 .相似病变性质： 感染性炎症 .相似病理变化: 肠道溃疡形成,第二节 伤 寒 typhoid fever,概念：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。 病变特点：全身单核巨噬细胞增生，形成伤寒肉芽肿，尤以回肠末端淋巴组织病变最明显,又称肠伤寒。属于急性增生性炎。 临床表现：持续高热、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及白细胞减少等。,第二节 伤 寒,一、病因及发病机。

7、流行性乙型脑炎 （epidemic encephalitis B),General description,流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病，发生于夏秋季，儿童多见。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征。,病原学 Etiology,乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科，核心为单股正链RNA，外包以膜蛋白和外膜蛋白。 病毒抵抗力弱，但耐低温和干燥。,Epidemiology流行病学,Source of infectiondomestic animals: pig, horse, dogpoultry: chicken, duck, goose.patients:,Route of 。

8、流行性乙型脑炎 epidemic encephalitis B,www.themegallery.com,沈阳医学院奉天医院感染科,2,概述,国际上称日本脑炎 乙型脑炎病毒引起 脑实质炎症为主要病变的急性传染病 蚊虫叮咬传播 有严格的季节性，夏秋季流行，集中于7、8、9三个月，十岁以下儿童最易感染。 临床特点：高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征 可有后遗症,www.themegallery.com,沈阳医学院奉天医院感染科,3,病原学,病原体：乙脑病毒。黄病毒科，嗜神经病毒 形态结构：球型，核心和外膜 核心为单股正链RNA 外膜含非糖基化蛋白（M）和糖基化蛋白（E），E有中和活性。

9、流行性乙型脑炎 （epidemic encephalitis B),General description,流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病，发生于夏秋季，儿童多见。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征。,病原学 Etiology,乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科，核心为单股正链RNA，外包以膜蛋白和外膜蛋白。 病毒抵抗力弱，但耐低温和干燥。,Epidemiology流行病学,Source of infectiondomestic animals: pig, horse, dogpoultry: chicken, duck, goose.patients:,Route of 。

10、流行性乙型脑炎 Epidemic encephalitis B,南方医科大学第一附属医院 传染病学教研室 姜荣龙,概 述,乙脑病毒引起的虫媒病毒性脑炎，是以脑实质炎症为主要病变的CNS急性传染病 三带喙库蚊为主要传播媒介 流行于夏秋季 高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征 后遗症,病 毒 学,虫媒病毒B组，披盖病毒属，黄病毒科 单股正链RNA，长11KB，只含一个开放读框 血凝素刺突使雏鸡、鸽、鹅红细胞发生凝集 抵抗力不强，不耐热，对多种消毒剂敏感 对多种动物具有感染性,乙脑病毒的电镜照片,传 染 源,猪，感染率达100%，是最主要的传染源 马、驴（9。

11、流行性乙型脑炎温州医科大学附属二医院感染内科方佩佩,乙脑病毒 1935年 日本科学家因此又称“日本脑炎”中国 1939年 流行性乙型脑炎脑炎病人的脑组织,定 义（掌握）,由乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus，JEV）引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，为人畜共患自然疫源性疾病，经蚊媒传播，夏秋季流行，主要分布亚洲，临床特征为高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征，病死率高，后遗症严重。,内 容,病原学（Etiology）流行病学（Epidemiology）发病机制（Pathogenesis）临床表现（Cliniacal Menifesta。

12、流行性乙型脑炎(Epidemic encephalitis B)附属二院感染内科 方佩佩,乙脑病毒 1935年 日本科学家因此又称“日本脑炎”中国 1939年 流行性乙型脑炎脑炎病人的脑组织,定 义（掌握）,由乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus，JEV）引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，为人畜共患自然疫源性疾病，经蚊媒传播，夏秋季流行，主要分布亚洲，临床特征为高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征，病死率高，后遗症严重。,内 容,病原学（Etiology）流行病学（Epidemiology）发病机制（Pathogenesis）临床表现（Cliniac。

13、Epidemic encephalitis B Japanese encephalitis,流行性乙型脑炎,提 问 与 思 考？,流脑与乙脑的鉴别诊断？病原学流行病学（传染源、传播途径、易感人群等）临床表现实验室检查治疗隔离护理,概 论,简称乙脑 乙脑病毒引起 脑实质炎症为主 主要传媒:库蚊 地区：亚洲国家 季节：79月 临床表现：高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激症、病理反射,病原学,乙脑病毒（Encephalitis B Virus，Japanese encephalitis virus ) 虫媒病毒B组 黄病毒科 球形，15-22nm 单股正链RNA , 糖蛋白包膜 储存宿主：动物、鸟类,流行病学,传染源,流行病学,传播途径,传。

14、第十一节 流行性乙型脑炎,概述 流行性乙型脑炎简称乙脑，又称日本脑炎,是由乙脑病毒引起的以脑实质为主要病变的中枢神经系统急性传染病。经蚊等吸血昆虫传播，流行于夏秋季，多发生于儿童。 临床特征为高热、惊厥、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭、病理反射及脑膜刺激征。病死率较高，重症病人可留有后遗症。,【病原学 】,乙型脑炎病毒简称乙脑病毒，属黄病毒科，黄病毒属，为单股正链 RNA病毒。 本病毒在外界环境中抵抗力不强，5630分钟或1002分钟即可灭活。但对低温和干燥的抵抗力很强，用冰冻干燥法在4冰箱中可保存数年。,【流行病学】,（一。