长期卧床病人的护理

1、老年长期卧床病人并发症的循证护理乔宏彬（重庆市西郊医院外一科，重庆 400015） 摘 要 目的 介绍长期卧床病人并发症的循证护理方法。 方法 通过深入了解病人，提出循证问题，认真循证，确定护理问题及对证据的科学评价，予以循证护理。结果 提高了对老年长期卧床病人并发症护理的有效性、专业性、技术性。结论 形成循证护理理论，建立循证护理机构为患者提供优质服务。 关键词 循证护理 卧床病人 并发症脑出血、脑梗塞、骨折等疾病可使患者长期卧床。在长期卧床过程中，若护理不到位，则会发生许多并发症，如坠积性肺炎、泌尿系感染、压。

2、长期卧床病人常见并发症的预防及护理,卧床病人预防并发症的护理措施,长期卧床病人并发症及预防,卧床病人的并发症及预防,卧床病人常见并发症及预防,卧床病人的三大并发症,长期卧床病人并发症的预防及护理,长期卧床病人并发症的预防与护理,长期卧床病人并发症有哪些,长期卧床病人7大并发症。

3、长期卧床病人的家庭护理1床单位的设置卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽1030cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。2基础护理（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并。

4、人的皮肤在不断地分泌脂类 排泄汗液 若不及时清洗 则会增加感染机会 并对皮肤创口产生一定的刺激 因而长期卧床病人的皮肤清洁 应该引起注意 这里所说的皮肤清洁主要是指如何给卧床病人洗浴 而洗浴有淋浴 盆浴和床浴等 蝶兰 芦荟 福橘 石榴树 细竹 鸡冠花 紫 1 淋浴和盆浴 适用与全身情况良好的病人 浴室温度应保持在20到24度 水温不宜过高 防止体表毛细血管扩张而致脑缺血导致眩 晕 沐浴时间也不能过。

5、长期卧床病人常见的并发症及护理长期卧床的病人，在卧床期间易发生并发症，最常见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮环境的舒适直接影响病人的健康。卧床病人最舒适的座椅是有靠垫的柔软沙发。根据需要配备拐杖、轮椅，有条件的可备保暖、防暑装置，或空气湿化器，房间湿度以 5060 为宜。坠积性肺炎是长期卧床病人常见的呼吸道疾病，卧床病人应经常翻身，叩击背部。鼓励病人多咳嗽，有痰尽量要咳出，必要时用化痰药。平时可练习吹气球，以增加肺活量。长期卧床的病人消化及吸收功能降低。因此，合理的饮食，显得尤为重要。其饮食原则是：饭菜。

6、长期卧床病人的并发症和护理2012 年 6 月 赵霞因各种原因需要长期卧床的病人，尽管他们目前需要卧床，护士应考虑到，通过双方的努力有朝一日，他们“依赖床”的生活是可以得到改善的。因此，护士要积极努力帮助病人，预防因卧床而引起的各种反应，努力让卧床病人病而不残，残而不废。一 床单位的设置1 卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需要，生活习惯等而定，通常较一般用床宽 1030cm，床旁应留有日常用物（如眼镜、手表、收音机、痰杯等）之处 2 窗放物品的放置，如小镜子，可提高卧。

7、长期卧床病人的家庭护理1床单位的设置卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽 1030cm ，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界 ”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。2基础护理（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防。

8、长期卧床病人的护理与锻炼功能社区内有因各种原因需要长期卧床的病人，尽管他们目前需要卧床，社区护士应考虑到，通过双方的努力有朝一日，他们“依赖床”的生活是可以得到改善的。因此，社区护士要积极努力帮助病人，预防因卧床而引起的各种反应，努力让卧床病人病而不残，残而不废。 一 床单位的设置 1 .卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需要，生活习惯等而定，通常较一般用床宽 1030cm，床旁应留有日常用物（如眼镜、手表、收音机、痰杯等）之处 2. 窗放物品的放置，如小镜子，可。

9、,长期卧床病人的常见问题及护理神内二：黄靖,常见问题,压 疮 肺部感染，坠积性肺炎 静脉血栓 泌尿系感染 肌肉废用性萎缩 关节硬化 营养不良 心理问题,脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要原因（占50%以上）其次是骨关节疾病，高龄，其他。,常见卧床原因,（一）压疮,概念：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养、缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 是中老年长期卧床病人最常见的并发症。,压疮的原因,压力因素：垂直压力、摩擦力、剪切力 皮肤受潮湿或排泄物的刺激 全身营养不良或水肿 。

10、长期卧床病人护理业务查房时间：2016.08.11地点：肿 20 床床旁查房类型：业务查房主查人：张参加人员：一、背景介绍（）长期卧床的病人，在卧床期间易发生并发症，最常见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮。环境的舒适直接影响病人的健康。2、病史介绍（张）患者 xxx，女，35 岁，2016 年 7 月 28 日 以“发现排便习惯改变 3+年，降结肠癌术后 2+年”为主诉入院，左侧下颌可见一 5.04.0cm 肿块，质硬，无压痛，与周围组织粘连，不活动，张口受限，门齿距约 0.5cm。2016 年 8 月 4 日开始行姑息性放疗。右下肢疼痛，疼痛评分 4 分，活动受限。

11、长期卧床病人的护理,病人咳嗽、喷嚏等保护性反射消失或减弱，不能有效地将细菌、粉尘、分泌物等刺激物排出；或因长期卧床不能变动体位，使呼吸道引流不畅，分泌物在肺内沉积引起细菌感染，最终导致坠积性肺炎。 2.气管插管、气管切开、吸痰等操作，破坏了呼吸系统的第一道防线，使呼吸道不能正常发挥防御功能，并为细菌侵入下呼吸道和肺部创造了条件。3.进行呼吸治疗时，呼吸器、雾化器、湿化器、氧疗装置等器械的污染也是导致肺部感染的重要因素。,病因,有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤。

12、长期卧床病人的护理,曹爱英 2013-08-16,2019/9/7,1.床单位的设置 长期卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，床旁应留有日常用物，使患者便利，使病人建立生活的信心，克服由卧床带来的困难。 2.基础护理（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症；能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男病人剃须）和按摩受压处。,2019/9。

13、,长期卧床病人便秘的护理,便秘：是指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。,概念,长期卧床的病人常有便秘现象,影响排便的因素,1、心理因素：是影响排便的重要因素。精神抑郁，当个体缺乏隐蔽的 环境时，会产生压力，从而影响正常的排便活动。2、饮 食：是影响排便的重要因素。当摄入食物量过少、食物缺乏 纤维素或水分不足时，均可导致排便困难。3、排便习惯 : 当自己的排便时间、地点、所用便器、姿势、环境等改 变时会影响正常排便。 4、活 动 ： 长期卧床、缺乏活动或神经系统功能受损的患者，肌张 力减弱、肠蠕动减弱，。

14、,长期卧床病人的护理,1.概述,2.环境,概述,患者在罹患心脑血管疾病、骨折等损伤后需要长期卧床，以期获得疾病痊愈。但往往患者的疾病或损伤未及好转，却出现一系列并发症，严重影响患者的身体健康，甚至危及患者的生命安全。因此对于长期卧床患者，做好护理工作相当重要，以促进疾病康复、缩短卧床时间、延长寿命，提高患者的生活质量。,环境,长期卧床病人宜安置在光线充足的房间，保持房间内空气清新，温度、湿度适宜，定期开窗换气。室内布置优雅合理，将日常用品放在容易取放的位置，远离危险用品，以防发生意外。偏瘫老人宜加床挡，防。

15、,长期卧床病人便秘的护理,便秘：是指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。,概念,长期卧床的病人常有便秘现象,影响排便的因素,1、心理因素：是影响排便的重要因素。精神抑郁，当个体缺乏隐蔽的 环境时，会产生压力，从而影响正常的排便活动。2、饮 食：是影响排便的重要因素。当摄入食物量过少、食物缺乏 纤维素或水分不足时，均可导致排便困难。3、排便习惯 : 当自己的排便时间、地点、所用便器、姿势、环境等改 变时会影响正常排便。 4、活 动 ： 长期卧床、缺乏活动或神经系统功能受损的患者，肌张 力减弱、肠蠕动减弱，。

16、,长期卧床病人的护理,PART 1,概念,PART 2,并发症护理,长期卧床病人的护理,长期卧床的概念,长期患病或增龄导致日常生活能力减退，一种临床现象 常见于慢性疾病的病人糖尿病血液病肿瘤骨折后脑卒中,坠积性肺炎,深静脉血栓形成,压疮,便秘,泌尿系感染及结石,长期卧床主要并发症,坠积性肺炎,易感人群,原因,严重消耗性疾病 长期卧床老年体弱,活动受限 有效通气下降 妨碍呼吸道分泌物的排出,01,02,03,04,有效咳嗽,湿化 气道,翻身拍背,吸痰,坠积性肺炎的预防及护理,有效咳嗽,取坐位，双脚着地 身体稍前倾，双手环抱一个枕头 进行数次深而缓慢的腹。

17、长期卧床病人的护理骨科病人，尤其是脊柱损伤和行骨牵引治疗患者，卧床时间较长。长期卧床，护理稍有不慎，易出现并发症，护理的关键在于预防或减轻并发症的发生及发展。1、坠积性肺炎：在不影响病情的前提下尽可能多改变体位；多做深呼吸或吹气球；主动拍胸咳嗽咯痰；以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶频服；遇有感冒可预防性地使用抗生素。若出现肺部感染症状，应及时与医生联系。2、尿路感染及结石：应鼓励病人多饮水勤翻身；在病情许可下多活动肢体，特别是未受伤的肢体；无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。一旦出现尿痛、尿频、尿血伴。