层流手术室管理制度

1、手术室手术器械管理制度(1)手术器械一律由手术室负责申领、保管及统一提供使用。(2)手术室负责常规手术器械订购,购置专科特殊器械应先由专科提出意见,经与手术室共同商榷后再购买。(3)建立手术器械专柜,按专科进行分类放置,专人管理。(4)手术器械包按手术所需进行器械组合,建立手术器械清点本便于清点,避免丢失。(5)器械护士术前一天根据手术通知单准备常用及特殊专用器械。(6)严禁将手术器械拿出手术室或私自挪为他用或更换。本院医生、进修医生、实习医生不许私自携带手术器械在手术室使用。(7)手术器械使用后擦干血迹，检查完整性后送。

2、手术室更衣管理制度 1.手术人员（包括进修生）进入手术室前，必须先办理登记手续，如科室、姓名、性别等，由手术室安排指定的更衣柜和鞋柜。 2.进入手术室应按规定着装，戴好口罩、帽子，穿工作鞋。 3.离开手术室前应交回手术衣裤、口罩、帽子、工作鞋并放入指定污物袋内，不得随意丢弃。 4.管理人员必须严格按照每日手术通知单上的手术者名单，发给手术衣裤和更衣柜钥匙，事先未通知或未写入通知单的人员，一律不准进入手术室。。

3、 手术室日常管理制度1. 手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。2. 保持室内整洁和安静，禁止大声喧哗，禁止吸烟。进入手术室前穿刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋；外出时更换外出衣和外出鞋。3. 严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。4. 严禁将私人物品带入手术室。5. 手术室物品固定放置，标识统一，专人负责添加保管。6. 手术器械位置固定，专人保管，每日清点，确保各类无菌器械均在有效期内，定期维护保养。7. 手术室器械原则不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。8. 种植体等贵重材料。

4、手术室护理管理制度1. 在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。2. 工作人员管理：2.1 手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。2.2 进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。2.3 进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。2.4 除参加手术的医护人员外，其他。

5、护手术室第 1 页 共 15 页手术室安全管理制度一、严格执行核对制度，杜绝一切差错事故。用药输血前经两人核对无误后方可输入。二、经常注意病人卧位，定时观察受压部位，防止手术病人撞伤、坠床。三、各类物品、药品、器械做到定量、定位、定人保管，随时检查，及时补充。毒麻药品要标志明显，抢救用物也要做到专放。专用、专人保管。四、建立手术器械、敷料交点记录和常规手术器械卡，以供查对。五、遇特大手术或抢救病人时，护士长要妥善安排人力，明确分工，配合协调。护士长不在时应指定专人负责指挥。六、对采集的病理标本，放入标本。

6、 手术室日常管理制度 1. 手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。 2. 保持室内整洁和安静，禁止大声喧哗，禁止吸烟。进入手术室前穿刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋；外出时更换外出衣和外出鞋。 3. 严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。 4. 严禁将私人物品带入手术室。 5. 手术室物品固定放置，标识统一，专人负责添加保管。 6. 手术器械位置固定，。

7、手术室仪器管理制度1. 建立档案：每台仪器领回后，应把仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、责任人等写在账本上，或输入计算机管理。对随机带来的全部资料如使用说明书，操作手册，维修手册和电路图等装袋进行集中保管，便于查询维修。2. 培训制度：一台新仪器引进后，应请销售人员介绍仪器的性能。使每个人都能熟悉仪器的使用原理、操作步骤、清洁、消毒灭菌和保养方法，并在科内反复组织学习。3. 设操作程序卡：给每台仪器制作操作程序卡，挂在仪器旁，随时提供使用操作提示。4. 使用登记制度：把每次仪器的使用时间、运转情况，使用。

8、手术室感染管理制度1、手术室布局合理，分污染区、清 洁区、无菌区，区域 间标志明确。2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。4、使 用 后 手 术 用 器 具 及 物 品 应 先 除 污 染 ，彻 底 清 洁 干 净 ，再 消 毒 灭菌 ，其 中 感 染 病 人 用 过 的 医 疗 器 材 和 物 品 ，应 先 消 毒 彻 底 清 洁干 净 ，再 消 毒 灭 菌 。5、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使。

9、28手术室标本管理制度1手术切下的标本必须（无论大小）都必须做病理检查，不能随意丢弃。2巡回护士应认真核对患者姓名、住院号、标本名称等，按要求备好标本袋，并在标本袋标签上详细注明科别、患者姓名、住院号及标本名称等。3器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好，处理多个标本时，经医师确认，巡回护士核对后，及时装进做好标记的标本袋中，以免混淆，术毕手术医师给予家属过目标本确认后集中装到大标本袋内。4检查无误后由器械护士送至标本间，按标本袋上标签将病理登记在标本登记本上并签名，将组织标本浸泡于 10%甲醛溶液中，立。

10、手术室标本保管及送检方法,手术标本,凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均 视为手术标本,器官,组织,与患者疾病有关的物体,患者疾病有关的异物,手术室标本管理制度,无病理价值和 保留价值的肢体等均 应让家属看后并做好 手术标本的登记，然 后将固定，派专人送 到殡仪馆烧毁,手术室标本管理制度,无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理,手术标本保存、登记、送检流程,1、术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管，洗手护士与手术医生立即核对无误，有2个及以上。

11、南 昌 仁 爱 妇 产 医 院手 术 室 管 理 制 度1 手 术 室 护 士 长 是 本 科 护 理 质 量 与 安 全 管 理 第 一 责 任 者 ， 由 具 备 资 质的 注 册 护 士 承 担 患 者 的 手 术 配 合 ， 对 各 级 手 术 护 士 执 业 范 围 有 明 确 的 授 权 制度 与 再 评 价 授 权 。2 工 作 人 员 管 理 ：2.1 凡 在 手 术 室 工 作 的 人 员 ， 必 须 严 格 遵 守 无 菌 原 则 ， 严 格 执 行 手 术 室各 级 各 类 人 员 职 责 、 无 菌 操 作 、 消 毒 常 规 、 急 救 抢 救 制 度 、 查 对 制 度 、 防 止交 叉 感 染 处 理 原 则 、 特 种 感 染。

12、手术室器械管理制度 外来手术器械（包括植入物）管理制度一、为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植入物和外来器械应严格规范的管理。二、根据医院感染管理办法和河南省第二周期医院评审暨综合评价标准的要求，制定制度，确保手术患者的安全。三、外来器械进入医院之前，必须经过器械科或采购中心查看相关资料，证件齐全，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。五、加强手术科室的管理，当临床需要使用外来器械时，应。

13、河北医科大学第一医院 手术室护理工作规章制度与岗位职责手术室出入管理制度1、 由手术室工作人员出入通道进入手术室，严格遵守手术室更衣制度。2、 由接送病人通道出手术室时，应更换手术室外出衣、套鞋套，洗手衣膝部以上部位应全部遮挡；回手术室时，脱鞋套、外出衣，并放于指定位置。3、 病人出入通道只可作为接送病人使用，严禁携带与手术无关物品进出。4、 外出衣应定期消毒更换。5、 与手术无关人员禁止进入手术室。。

14、手术室介绍,xx医院 xxx,培训内容,手术室分区,手术室布局与设计,手术室布局与设计,手术室通道,半限制区,非限制区,踏脚登的用途,踏脚凳用途,用过的口罩、帽子 盛放处,穿过的洗手衣 参观衣 盛放处,无菌 巷道,外科手消毒流程,外科洗手槽,手术间内不准打手机,无菌物品间,麻醉准备间,手术间内的四个桶,手术室布局与设计,空气洁净的程度是以含尘浓来衡量的，含尘浓度越高则级别越低，反之则越高。空气洁净手术室是指空气洁净度不低于100 000级的手术室。根据每立方米中粒径 0.5微米空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为100级、1000级、10 000。

15、层流手术室层流管理制度(1 环境管理)1.做好人员及各种物品在手术室的出入管理。2.层流手术室不得使用有粉手套。3.严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。4.急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。5.接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。（2 预防感染管理）6.一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。7.进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。8.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。9.术毕清除各种污物，并分类。

16、二一八年四月 层流手术室管理制度 Contents 目 录 一 、背景 资料 二 、层流手术室简介 三、功能特点 四、管理制度 五、总 结 六、致 谢 3 背景资料 随着社会的发展，科学的进步，医疗条件不断改善，医疗水平不断提高，颅内肿瘤、器官移植、关节置换、体外循环等手术在各医院越来越普遍。为提高手术成功率，外科手术对手术室环境的要求也越来越高，手术室洁净环境是关系到手术成败的重要因素。 层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备，而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节，因此层流手术室环境管理至关重要 。 。