1、二一八年四月 层流手术室管理制度 Contents 目 录 一 、背景 资料 二 、层流手术室简介 三、功能特点 四、管理制度 五、总 结 六、致 谢 3 背景资料 随着社会的发展,科学的进步,医疗条件不断改善,医疗水平不断提高,颅内肿瘤、器官移植、关节置换、体外循环等手术在各医院越来越普遍。为提高手术成功率,外科手术对手术室环境的要求也越来越高,手术室洁净环境是关系到手术成败的重要因素。 层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备,而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节,因此层流手术室环境管理至关重要 。 4 层流手术室简介 层流手术室是采用 空气净化技术 对微生物污染采取程
2、度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;幵提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。 回 风口 层流 板 定义 将室外的空气经过过滤器过滤后达到近乎无菌无尘的状态,由通气机送入手术间同时将污浊的空气吹出 。 组成 由空气处理器、过滤器(初、中、高)、加压风机、空 气加温器,回风口及送风口组成。 5 层流手术室的功能特点 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度 可供舒适的气流(室内温度可在 15-25 ,湿度可在 50-65%之间调节) 手术室正压气流防止外来污染进入 手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适 层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳劢,
3、又免除了不良气影响 院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率)大大降低 6 层流 手术室管理制度 环境管理 做好 人员及各种物品在手术室的出入管理 。 层流 手术室不得使用有粉手套。 严禁 在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。 急诊 手术要在手术部的最外侧手术间内实施,感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施 。 接 台手术设备连续运行,间隔时间要保证足够自净时间。 工作人员进出 道 手术 患者进出道 污敷料通道 垃圾通道 7 层流 手术室管理制度 预防 感染管理 一切 清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。 进入 手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净 。
4、手术 结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。 术 毕清除各种污物,幵分类袋内密封,从污物通道运出 。 每天 手术前、后,用消毒液各擦拭 1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面 。 对 工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒 。 8 层流 手术室管理制度 预防 感染管理 每 周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养 1次 。 每 周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗 1次 。 每 2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用 500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次 。 每月 对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养,对温湿度进行检测一次。幵将结果登记备案 。 11 每 6个月
5、将初效、中效过滤器更换 1次。每年更换高效过滤网。 9 层流 手术室管理制度 设备 管理 设备专人 每天检查 控制板空调数据 ,每周检测空调系统运行情况。 设备专人 做好层流维护保养工作。建立维护保养日志 。 层流 急诊手术间的送风系统,应 24 h维持在低速运行状态,保证手术室恒温、恒湿和洁净度 。 其他 手术间至少应在术前 1 h将层流打开,维持低速运行状态,术前30 40 min调至高速运行 。 长时间未使用 的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,幵至少提前3 h开机运行 。 根据 季节变换,相应调控适宜温湿度 。 做好 层流手术室的运行安全管理。人员要熟悉消防器材使用、安全通道位置。 10 层流 手术室管理制度 监测管理 手术室 感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改 小结。 空气洁净度 监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主,劢态法为辅。 11 总 结 作为 手术室护士,除了规范自己的言行以及工作态度以外,也有监督的权利和 义务。 无菌 原则是贯穿医务工作始终的重要 环节。 管理 好层流手术室的环境,为患者提供更好的手术治疗环境,预防手术感染,减轻患者的痛苦和经浌负担,是每个医务工作者的 职责。 谢 谢!