髌骨骨折的个案护理

1、髌骨骨折的康复髌骨，是膝关节的重要组成部分，在伸膝动作中起到支点的作用，帮助膝关节更加自如的发挥最大力量。因其地位重要，而所在部位又凸起于膝关节处，在各种直接暴力损伤中，容易成为比较脆弱的环节，在股四头肌过度发力时，也可能出现各种形态的骨折。本文不讨论骨折的具体成因以及伤后处理的具体方法，只针对这类损伤，提出康复方面的建议。文章中所提及的各种具体练习方法可参照我的其他文章，里面均有详细介绍。通常，从伤后处理手段上大致可分为两类：手术治疗、保守治疗。两类处理方法的不同，伤后康复练习原则完全不同。一。

2、循证护理在髌骨骨折康复护理中应用分 析 牛晓洁 刘威宁 洛阳新区人民医院 摘 要： 目的 探讨循证护理在髌骨骨折康复护理中的应用效果。 方法 随机将 100例髌骨 骨折患者分成观察组和对照组各 50例, 分别选择循证护理和常规护理, 对两组 的膝关节功能恢复优良率和护理满意度进行分析。结果 观察组膝关节功能恢复 优良率为96.00% (48/50) , 和对照组82.00% (41/50) 比较, 差异有统计学意 义 (Z=-2.694, P=0.007) 。 观察组护理满意度 98.00% (49/50) 与对照组 80.00% (40/50) 比较, 差异有统计学意义 (Z=-2.653, P=0.008) 。结论 为髌骨骨折。

3、髌骨骨折护理护理常规1、严密观察病情 ，保持患肢中立位， 严禁外旋。2、（一） 一般护理 手术后回病房，要按麻醉的要求给予去枕平卧，禁食 6 小时。当患者口渴严重并引起不适的情况下可随时给予少量温水，以缓解患者的不适感，安全将患者抬至床上，抬时要特别注意为患者保温，保护隐私，并保护各种管道，防止脱落。向患者交代饮食、用 药、锻炼 、疼痛等注意事项，患者 术后因卧床，需给予生活上的护理.有引流管的要放置合理，禁止打折，定时挤压。平时要仔 细观察，如发现漏气， 应及时更 换，更换时，要严格消毒， 严格记录。 拔管指征。

4、肋骨骨折个案护理病例简要：患者朱进，男，57 岁，于 5 天前在在家干活时不慎从木梯上滑下，右胸背部撞到围墙，即感右胸部疼痛，无进行性加重，当时未予重视，第二天仍感到有胸背痛，为进一步诊疗，06-25 日来我院门诊，查胸片 “右侧 6-9 肋骨骨折 ”，门诊拟“6-9 肋骨骨折”收住入院。起病来，患者神志清，精神可，胃纳一般，睡眠一般，大小便正常，体重未见明显改变。既往史：平素体健，无高血压、糖尿病，无结核、伤寒、肝炎等病史，无药物、食物过敏史，无家族性、遗传性病史。06-28 复查 CT：右胸 6-9 肋骨骨断裂，其断端成角，右。

5、髌骨骨折护理查房,概述及临床变现,护理诊断及相关护理措施,术后护理,出院指导,CONTENTS,髌骨,定义,髌骨：包埋于股四头肌腱内，为三角形的籽骨，底朝上，肩朝下，参与膝关节的构成。,髌骨骨折：以髌骨局部肿胀，疼痛，膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。,髌骨骨折,简介：髌骨骨折多见于青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致，若治疗不当，会引起关节僵硬及创伤性关节炎。严重影响关节功能。,临床表现,1、左膝关节疼痛、肿胀2、肢体活动受限、功能障碍,病史汇报,患者江潮、24床、男、31岁。于2016-2-27入。

6、髌骨骨折护理查房,骨科 刘丽,概述及临床变现,护理诊断及相关护理措施,术后护理,出院指导,CONTENTS,髌骨,定义,髌骨：包埋于股四头肌腱内，为三角形的籽骨，底朝上，肩朝下，参与膝关节的构成。,髌骨骨折：以髌骨局部肿胀，疼痛，膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。,髌骨骨折,简介：髌骨骨折多见于青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致，若治疗不当，会引起关节僵硬及创伤性关节炎。严重影响关节功能。,临床表现,1、左膝关节疼痛、肿胀2、肢体活动受限、功能障碍,病史汇报,患者江潮、24床、男、31岁。于2。

7、 髌骨骨折护理查房 髌骨骨折定义：以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。 简介:髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬及创伤性关节炎。严重影响关节功能 解剖髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎。

8、武仿哗仕损罩桨薪席普茅撑峭成吉呕众录腹航球证骤伦苇眯厚燕呻享锥地髌骨骨折的护理髌骨骨折的护理,歼儒桃骋庸棕丹令把什龋蔼侮扇盟祭兔图舵叶丙取拥刨钧形弃旨尚著余笔髌骨骨折的护理髌骨骨折的护理,蛰予辑使墒颠愧拐攻惭深侮渴兽嚣铰圆捕茧坏辉熏芯盂磺孙纫鞋耀倔芒勉髌骨骨折的护理髌骨骨折的护理,畴蔚筑顾物供宗专疲磕寡团岿敬燎突铂薄七驶贩碴讳档岛剿瑟伦裁癣桑奥髌骨骨折的护理髌骨骨折的护理,躇膀赛捏京贰龙尺协帛郴甥仕粘堰莎镐寺斯劝问从运但槐废镇喉互繁笨扁髌骨骨折的护理髌骨骨折的护理,沥箱哄衷碰儡帆驳硷赃炉嘎买草采瞪壳。

9、髌骨骨折的护理常规一.执行骨科一般护理常规二、确诊为无移位的骨折：即刻加压包扎并给与冷敷治疗。若关节内积血，抽出积血，加压包扎固位，膝关节伸直位夹板托固定46周，6周后主动屈伸膝关节进行功能练习。移位在0.5 cm之内按无移位骨折治疗，超过0.5 cm可切开复位内固定，同时修补四头肌扩张部分，术后伸膝位石膏固定。 三、手术患者按骨科术前、术后护理常规护理。（一）术前护理1、心理护理2、局部制动，减轻疼痛3、完善术前准备（二）术后护理1、按骨科术后护理常规护理2、要密切观察生命体征的变化3、患肢护理：术后患肢抬高高于患。

10、髌骨骨折的康复护理,骨三科韩美丽,髌骨骨折是由于直接暴力或间接暴力导致髌骨的完整性受损。,髌骨骨折的特点 髌骨是人体最大的籽骨，主要功能,髌骨骨折的类型,横行骨折 下极横行骨折,粉碎性骨折 下极粉碎性骨折,边缘骨折,患膝肿胀、疼痛、伸膝受限。,临床表现,应常规拍摄正位、侧位及轴位X线片。正位片有助于诊断星状骨折、横断骨折和下机骨折。侧位X线片能够提供髌骨的全貌，以及骨折块移位的关节面出现“台阶”的程度。行轴位X线检查有利于排除边缘纵行骨折。关节造影、CT扫描或MRI检查有助于诊断边缘骨折或游离的软骨骨折。,诊断,治疗。

11、髌骨骨折的护理,解剖概要,人体中最大的籽骨，股四头肌伸膝作用的主要支点。 与股骨髁上部位形成髌股关节起到保护膝关节的作用。 股四头肌腱沿髌骨的前方向下形成髌韧带，止于胫骨结节上其两侧为髌旁腱膜，是膝关节重要支持带。 髌骨结合股四头肌腱，髌韧带和两旁的髌旁腱膜构成一组完整的伸膝装置，加强行走和跑跳作用。,髌底,髌尖,关节面,定义,以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折多见青壮年，若治疗不当 会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。,病因,直接暴。

12、髌骨骨折病人的护理一、定义以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。二、临床表现1、伤口局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。2、局部压痛，肿胀、血肿和皮下淤血，骨折有分离移位时，可以摸到凹下呈沟状的骨折断端，可有骨擦音或异常活动。三、护理诊断1、焦虑：与担忧骨折后肢体功能恢复程度有关；2、疼痛：与膝部疼痛、局部压痛、肿胀、髌前皮下瘀血有关；3、躯体移动障碍：与肢体骨折或手术有关；4、潜在的并发症：与关节血肿、感染、膝关节功能障。

13、髌骨骨折的护理,术前护理,（一）心理护理 髌骨骨折患者多是以急诊入院。受伤后，患者膝关节产生剧烈疼痛，心理十分焦虑，入院后会有很多的疑问，对手术能否成功，术后患肢能否恢复正常功能，非常担心。针对这一重要的心理反应，应及时为患者做好心理护理，耐心回答患者提出的各种问题，并主动详细的为患者介绍有关疾病的内容，比如手术方法、手术预后，手术成功病例，以缓解患者的心理压力，使患者建立康复的信心，积极配合手术治疗。,（二）一般护理患者入院后以尽快完善术前各项检查，测量生命体症的各项指标，检查皮肤的完整性，了解患。

14、 髌骨骨折护理一、患肢护理 髌骨骨折患者术前因骨折引起疼痛肿胀，为防止骨折错位，应尽量减少患肢的活动，需要移动时可用棉花腿包扎或直夹板固定后再予以移动。术前教会患者练习股四头肌力量的方法和在床上使用便器的方法，并告之患者术后有可能出现的一些不适以及出现不适的一些对策。根据骨折及治疗情况将患肢平放或膝下垫软枕。保持患肢中立位，严禁外旋。.注意观察患肢末梢血液循环、感觉、运动情况，发现异常及时报告医生并做处理。二、拐杖护理 告知患者，使用拐杖时，一定要高度集中精神，保持拐与健肢形成一个等腰三角形，这种位。

15、髌骨骨折的护理观察要点1局部肿胀、疼痛、膝关节活动障碍，有移位时，可触及骨折线的间隙，是否有关节积血症状。2术后注意观察局部伤口渗出情况。术前护理1心理护理 给予生活上的帮助，及时解决患者困难，给予精神安慰，减轻焦虑情绪。2饮食 高蛋白、高维生素饮食。3病情观察 患肢局部情况。4体位 石膏固定于伸膝位，并抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀。术后护理1饮食 同术前护理2病情观察 患肢石膏固定，注意局部。