1、髌骨骨折护理护理常规1、严密观察病情 ，保持患肢中立位， 严禁外旋。2、（一） 一般护理 手术后回病房，要按麻醉的要求给予去枕平卧，禁食 6 小时。当患者口渴严重并引起不适的情况下可随时给予少量温水，以缓解患者的不适感，安全将患者抬至床上，抬时要特别注意为患者保温，保护隐私，并保护各种管道，防止脱落。向患者交代饮食、用 药、锻炼 、疼痛等注意事项，患者 术后因卧床，需给予生活上的护理.有引流管的要放置合理，禁止打折，定时挤压。平时要仔 细观察，如发现漏气， 应及时更 换，更换时，要严格消毒， 严格记录。 拔管指征：引流 2472 小时后，如 24 小时量不超过 50 毫升，引流液呈黄色，即可拔
2、除引流管。( 二） 患肢护理术后给予患肢抬高，高度应高于患者的心脏，以利于血液循环，防止患肢肿胀。同时，要密切观察生命体征的变化，观察患肢的血液循环、皮肤温度、神经感觉情况、踝及足趾的活动、末梢循环的充盈度、伤口有无渗血和患肢足背动脉搏动情况。另外要嘱患者麻醉过后即开始进行踝泵练习，防止静脉炎的发生。术后第一次下床时，护士要给予帮助和指导，入厕时要教会患者做马桶的方法，将患肢抬高垫于脚凳上，高度为与髋关节成 90 度，以确保患者在排便时的体位舒适。3、指导功能锻炼 术后手术当天麻醉过后，要求患者活动足趾用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾， 对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要的意义；
3、 术后第 1 天，可尝试股四头肌收缩练习，并进行踝泵练习； 术后第 2 天，患者可持拐下地行走， 但只是去厕所及必要的日常活动； 术后第 3 天，后抬腿练习，方式为俯卧位，后抬腿足尖距床 5 厘米。术后 1、2、3 周，要 继续练习 踝泵及股四头肌力量。要特别注意 4 周内绝对不可以进行直抬腿练习，术后 4 周，根据情况由医生决定开始关节活动度练习，屈膝练习时在 060的范围，如有关节内有明显的发热、发胀感，即刻冰敷 20 分钟左右。如平时有关节内明显的发热、发胀感，可再冰敷，23 次/日。开始使用单拐，扶于健侧行走，如关节无明显不稳，室内行走可以脱拐。 4、饮食 指导多饮水，鼓励进食促进骨折愈合的饮食，如排骨汤、牛奶、鸡蛋等。5、加强皮肤护理，保持床单元平整无渣屑。6、做好心理护理.
