1、学 科 病 理 学班 级 高三卫生授课人 郑 延 泰课题消 化 性 溃 疡课 型 新 授 课时安排 1 课 时 时 间 2016 年9 月 7 日教学目标知识与技能：1、掌握消化性溃疡的病变特征。2、用所学知识对临床病例进行尝试分析。过程与方法：指导学生利用教学活动的经验对生活中有关消化性溃疡的健康问题进行初步分析，从而培养学生的健康生活理念和科学的生活方式与学习方式。情感、态度、价值观：通过案例分析、合作探讨，增强学生团队合作、增进友谊的意识。让学生感受到消化性溃疡与我们身体健康的利害关系，提高学生学习病理学的兴趣，为学好卫生专业课程打下良好的基础；培养学生主动学习，实事求是、一丝不苟的学习
2、态度；树立立志从事医药卫生事业的远大理想。教学重点1、消化性溃疡的病变特点。2、消化性溃疡的主要临床表现。教学难点 1、消化性溃疡的病理变化。教学方法 探究、讨论交流、启发、演示。教学手段 教学工具教学步骤1、激趣导入2、新课教学3、巩固应用4、归纳总结5、布置作业教学过程一、激趣导入同学们以前有没有胃疼过？请谈谈当时的感受。（引入新课，板书课题。）二、新课教学（一） 教学概念：（引导、分析、讨论、获得。）消化性溃疡：是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病。病因：1、胃酸、胃蛋白酶的自我消化作用。2、幽门螺杆菌感染。发病情况：十二指肠约 70%，胃约 5%，二者同发称“ 复合性溃疡
3、”。（二）病理变化1、胃溃疡肉眼观（1）部位：胃小弯近幽门处，尤以胃窦部最常见（2）形状：圆形或椭圆形（3）数目：多为单个（4）大小：直径 2以内（5）皱襞：呈放射状（6）边缘：整齐，状似刀切（7）底部： 平坦十二指肠溃疡特点：多见于十二指肠球部，形态与胃溃疡相似，直径多在 1以内。2、镜下（四 层）（1）炎性渗出层 （2）坏死组织层（3）肉芽组织层 （4）瘢痕层（三）、病理临床联系及并发症1、临床病理联系（1）周期性上腹部疼痛：胃溃疡表现为“饱痛”，十二指肠溃疡表现为饥饿或午夜痛。（2）反酸、嗳气2、并发症（1）出血 （2）穿孔: （ 3）幽门梗阻 （4）癌变：少于 1%的胃溃疡。三、巩固应
4、用（一） 单项选择1、胃溃疡最常见的并发症是 AA.出血 B.幽门梗阻 C. 穿孔 D.粘连 E.癌变2、下列哪一种细菌与胃溃疡的发病有关？ BA.青霉菌 B.幽门螺杆菌 C. 大肠杆菌 D.链球菌 E.葡萄球菌3、胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外 A.溃疡通常只有一个 B.圆形或椭圆形 C. 直径一般大于 2.5cmD.深达肌层或浆膜层 E.溃疡边缘整齐，底部干净光滑4、胃溃疡病的病变部位最常见于A胃大弯 B胃小弯近贲门处 C胃前壁D胃小弯近幽门处 E胃后壁5、十二指肠溃疡病最好发于A十二指肠各段 B十二指肠降部 C十二指肠球部D十二指肠降部和球部 E十二指肠下段后壁四、归纳总结本课主要内容。
5、五、布置作业 背诵、记忆本节主要内容并整理到作业本上。2、请到医院门诊、急诊室或外科病区调查了解胃病的类型及临床处理技术或手段。六、板书设计消 化 性 溃 疡一、概念消化性溃疡是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病。病因：1、胃酸、胃蛋白酶的自我消化作用。2、幽门螺杆菌感染。二、病理变化肉眼观察： 胃：胃小弯近幽门侧，胃窦部多见； 单个圆形或椭圆形； 直径在 2cm 内； 边缘齐，似刀切，皱襞呈放射状，底部平坦，切面呈斜漏斗状。十二指肠：球部多发，浅而小，1cm 以内。余同胃。镜下观察：（1）炎性渗出层 （2）坏死组织层（3）肉芽组织层 （4）瘢痕组织层三、病理临床联系1、周期性上腹部疼痛。胃：饱痛； 十二指肠：饿痛。2、反酸、嗳气。四、并发症出血、穿孔、幽门梗阻。课后反思
