1、附件 2 工程钢筋混凝土管道安装单元工程施工质量验收评定表单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量要求 检查记录 合格数 合格率1钢筋混凝土管道及管件质量管节的规格、性能、外观质量及尺寸公差符合有关标准的规定；安装前应进行外观检查，发现裂缝、保护层脱落、空鼓、接口掉角等缺陷，应修补并经鉴定合格后方可使用2 橡胶圈产品质量橡胶圈由管材厂配套供应，外观光滑平整，不得有裂缝、破损、气孔、重皮等缺陷；每个橡胶圈的接头不得超过 2 个3 柔性接口 橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象；承口插口清洗干净、无破损、开裂4 刚性接口
2、 混凝土（砂浆）强度符合设计要求，无开裂、空鼓、脱落现象5管道埋设深度、轴线位置符合设计要求，无压力管道严禁倒坡主控项目6 管道铺设安 装 必须稳固，安装后应线形平直；无结构贯通裂缝和明显缺损情况平口、企口 500-600：1.0-5.0mm700：8-15mm1 管口间的纵 向间隙 承插式乙型口 600-3000：5-1.5mm2 刚性接口宽 度、厚度 符合设计要求3 管道接口的 填缝 符合设计要求，密实、光洁、平整4 管道内表面 应光洁平整，无杂物、油污，管道无明 显渗水和水珠现象5 管道与井室 洞口连接 无渗漏水现象6 管道内外防 腐 防腐层完整，无破损现象7 水平轴线 无压管道 15m
3、m压力管道 30mmD1000 无压管道10mm压力管道30mm一般项目8 管底高程D1000 无压管道15mm压力管道30mm施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章）年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日钢筋混凝土管道安装单元工程施工质量验收评定表填表要求填表时必须遵守“填表基本规则”，并符合以下要求：1、单元工程划分：按铺设管段或长度划分，以每段或长
4、度为一个单元工程。2、单元工程量：填写单元工程管道铺设长度（m）。3、单元工程施工质量验收评定应提交下列资料：（1）施工单位应提交单元工程施工“三检表”，验收评定的检验资料，原材料与各项实体检验项目的检验记录资料。（2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。4、检验（检查、检测）记录应真实、准确，检测结果中的数据为终检数据，并在施工单位自评意见栏中由终检负责人签字。检测结果可以是实测值，也可以是偏差值，填写偏差值时必须附实测记录。有允许偏差的，应均衡布置检测点，各检验项目的检验方法及检验数量按下表的要求执行。检验项目 检查方法 检查数量钢筋混凝土管道及管件质量 观察、钢尺测量 逐口检
5、查橡胶圈产品质量柔性接口 观察、现场检查管道埋设深度、轴线位置 现场检查、量测管道铺设安装 观察、检查施工记录全数管口间的纵向间隙刚性接口宽度、厚度现场检查、量测管道接口的填缝 观察、现场检查管道内表面 观察全数水平轴线管底高程 经纬仪测量或挂中线用钢尺测量每节管不少于 1点养护 观察、检查施工记录 全数5、单元工程质量标准（1）合格等级标准：主控项目，检验结果应全部符合验收评定标准。一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。各项报验资料应符合验收评定标准。（2）优良等级标准：主控项目，检验结果应全部符合验收评定标准。一般项目，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。各项报验资料应符合验收评定标准。
