1、0如东县公安消防大队建设工程竣工验收消防备案检查记录表编号： 第 号工程名称 工程地址 现场检查日期建设单位 备案凭证文号 联系人 联系电话工程类别新建 扩 建 改建（ 装修 建筑保温 改 变 用途）使用性质 火灾危险性建筑面积（m 2） 占地面积（m 2） 建筑高度（m）层数单项名称 评定结论 单项名称 评定结论建筑类别 自动喷水灭火系 统总平面布局 其他灭火设施平面布置 防烟排烟系统消防水源 安全疏散建 设 工 程 竣 工 验 收 消 防 备 案 检 查 情 况 和 综 合 评 定 意 见 ：合格 不合格：主责承办人（签名）： 年 月 日消防电源 防烟分区装修防火 消防电梯建筑保温 防爆防
2、火分区 灭火器建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）： 年 月 日室外消火栓系统 资料审查 单位类别 单位名称 项目负责人签名火灾自动报警系 统 建设单位室内消火栓系统其他：设计单位施工单位现场消防检查人员（签名）：监理单位此记录由公安机关消防机构存档1一、 建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 验收检查情况重要程度 是否合格单项评定建筑类别 建筑的规模、高度和定性 A防火间距消防设计文件中有要求的防火间距符合消防技术标准和消防设计文件要求 A消防车道 查看设置形式 A消防车登高面查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁
3、擅自改变用途或被占用，应便于使用 A查看设置位置 首层或地下一层或单独建造 B测试应急照明 正常工作照度 B消防控制室管道布置 无影响设备使用等管道穿越 A查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求 A查看疏散门 直通室外或靠近安全出口 A消防水泵房测试应急照明 正常工作照度 B查看设置位置、防火分隔 A建筑类别、总平面布局和平面布置其他特殊场所 测试应急照明符合消防技术标准和消防设计文件要求 B注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日2二
4、、 建筑内部装修防火验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量验收检查情况 重要程度是否合格单项评定装修情况 现场核对，范围、材料 A纺织材料 A木质材料 A高分合成子材料 A复合材料阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录符合消防技术标准和消防设计文件要求A电气安装与装修 查看 有防火隔热措施 A对消防设施影响 有无影响消防设施 B建筑内部装修防火对疏散设施影响 有无影响安全疏散符合消防技术标准和消防设计文件要求A消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日3三、防火防烟分隔、防爆验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量
5、验收检查情况 重要程 度 是否合格单项评定查看建筑主要构件燃烧性能 A耐火等级钢结构构件防火处理 A查看泄压口设置位置 B泄压核对泄压口面积、泄压形式 B电气防爆查验防爆区电气设备的标牌和合格证明文件 B查看设置形式 C其他防爆措施查看施工质量 C查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看墙体材料 不燃材料 A防火墙查看防火封堵严密性和完整性 B查看设置类型、位置 A施工质量 B防火卷帘测试手动、自动控制功能 B查看设置类型、位置 A施工质量 B核对同区域设置数符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看首层开启方向 向疏散方向开启 B防火门查看闭门设施 C查验封堵材料合格证明文件 A竖
6、向管道井查看封堵完整性 B其他有防火分隔要求的部位设置的位置，查看封堵的严密性 A防火分区 查看设置形式及完整性 A防烟分区 查看设置形式及完整性 A防火防烟分隔及防爆分隔设施 查看用材燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求A消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日4四、 安全疏散和消防电梯验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 检查部位 检查数量 验收检查情况 重要程度是否合格单项评定查看设置位置、核对设置数量 全部 A测量疏散宽度 A测量疏散距离符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看安全出口门设置形式 不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等 A查看疏散门开启方向
7、向疏散方向开启 B安全出口逃生门锁装置 符合消防设计文件，即推即开且能报警 全部 A查看设置形式 全部 A查看设置位置、数量 符合消防技术标准和消防设计文件要求 全部 A管道穿越情况 甲、乙类管道不应穿越 A疏散楼梯抽测宽度 A查看设置形式 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A查看维护结构完整性 除设通向疏散走道的门外不应设其他门，甲、乙类管道不应穿越等 A前室抽测面积 B查看设置形式 A查看维护结构完整性 B疏散走道测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查） A查看设置位置、形式 B实测面积 B避难层（间）查看消防设施设置 B查看设置位置、数量 A查看电梯井底排水 C消防电梯
8、手动控制、通讯设施 B消防电梯的速度和载重符合消防技术标准和消防设计文件要求B消防电梯轿厢内装修材料 不燃材料 A查看设置位置、数量、形式 B安全疏散和消防电梯应急照明、疏散指示标志 抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。符合消防技术标准和消防设计文件要求 B消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日5五、 消防水源和消防电源验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定查看水质、水量、消防车取水高度 B天然水源 查看取水设施（码头、消防车道等）符合消防技术标准和消防设计文件要求 B市政供水 查验供水管径、数量和供水能力符合消
9、防技术标准和消防设计文件要求，正式供水 B查看设置位置 B消防水池 核对容量 B查看设置位置 B核对容量 B查看补水措施 B消防水箱水位显示符合消防技术标准和消防设计文件要求C主电源 查验消防负荷等级、供电形式 符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供电 A查验备用发电机规格、型号及功率 B查看设置位置及燃料配备符合消防技术标准和消防设计文件要求 C备用发电机 应急启动发电机 启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常B其他备用电源 EPS 或 UPS 等符合消防技术标准和消防设计文件要求 B查看末端切换装置设置 B消防水源和消防电源消防配电 查看配电线路防护措施符合消防技术标准
10、和消防设计文件要求 B消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日6六、 水灭火系统验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定系统设置 系统设置的形式、组件 A查看规格、型号和数量 A吸水方式 B吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号 C主、备电源切换 A消防水泵主、备泵启动、故障切换 A核对进水管数 A管径 C管网布置 B查看设置位置 B查看设置形式、标记 C室外消火栓查验设置数量、抽测压力和流量 B系统功能测试压力、流量、控制方法（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）B查验同层设置数量 B查看消防竖
11、管设置 B查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求B室内消火栓查看标记及配件 标记明显、齐全 C查看设置位置、标记，测试供水情况明显且便于消防车停靠；供水情况正常 B水泵结合器 核对设计数量 符合消防技术标准和消防设计文件要求 B查看设置位置及组件 位置正确，组件齐全 A水灭火系统自动喷水灭火系统报警阀组 打开放水阀，实测流量和压力符合消防技术标准和消防设计文件要求 B7实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强 分别不小于0.05MPa,70dB C打开手动阀或电磁阀,雨淋阀动作 动作应可靠 A控制阀状态 应锁定在常开位置 C压力开关动作后，查看消防水泵及联动设备是否启动，有无信号反馈 A查看管道
12、的材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施 B管网排水坡度及设施 C末端试水装置、试水阀、排气阀设置 C水流指示器、减压孔板、节流管等设置 C测试干式系统充水时间 B测试预作用系统充水时间符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看报警阀后管网 不应设其他用途支管和水龙头 B自动喷水灭火系统管网查看管网支、吊架和防晃支架 C查验设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数 A查看防腐、防冻和防撞措施符合消防技术标准和消防设计文件要求C喷头查验备用数 每种不少于 10 个 C消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日8七、 火灾自动报警系统验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要
13、求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定测试其报警功能 A查看设置位置 C查看规格、选型 B火灾报警探测器核对同区域数量 B测试通话功能 B消防通讯 查看设置位置、核对同区域数量C布线 查看其敷设方式及相关防火保护措施 B功能实验 B应急广播 查看设置位置、核对同区域数量 C查验设备合格证明文件 B查看设备选型、规格 B查看设备布置符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看设备的打印、显示、声报警、光报警功能 应具备 A查看对相关设备联动控制功能 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A消防电源及主、备切换 负荷等级、安装符合消防设计文件要求，自动切换 A火灾报警控制器及联动
14、设备外接电话 有直拨外线专用报警电话 B报警故障 显示位置准确，有声、光报警并打印 B探测器报警、手动报警显示位置准确，有声、光报警并打印，启动相关联动设备，有反馈信号A火灾自动报警系统系统功能联动设备控制联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求。A消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日9八、 防烟排烟系统验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定查看设置位置 B自然排烟 查看开启方式和开窗面积 B查看设置位置和数量 B机械排烟口电动、手动开启和复位 B查看设置位置和数量 B查看种类、规格、型
15、号符合消防技术标准和消防设计文件要求C消防电源 有主备电源，自动切换正常 B防排烟风机功能 启停控制正常，有信号反馈 A管道 管道材质 A查看设置位置 B查验同层设置数量符合消防技术标准和消防设计文件要求C送风口、排烟防火 阀功能 关闭和复位正常 C报警联动,查看风机启停 正常启停，并有信号反馈 A报警联动，查看排烟口和阀动作 动作正确 B系统功能报警联动，查看风口气流方向，实测风速 B查验合格证明文件 B查看设置位置 C查验同层设置数量符合消防技术标准和消防设计文件要求C防烟排烟系统防火阀功能 关闭和复位正常 C消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日10九、 建筑灭火器验收检查记录子项
16、评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定选 型 核对型号与火灾类别匹配情况 A建筑灭火器布 置 检查数量、距离、位置符合消防技术标准和消防设计文件要求 C消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日十、 泡沫灭火系统验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度是否合格单项评定泡沫灭火系统防护区查看保护对象的设置位置、性质、环境温度，核对系统选型 A查看设置位置 C泡沫储罐查验泡沫灭火剂种类和数量 B查看其规格、型号 A泡沫比例混合、泡沫发生装置 查看设置位置及安装 C查验喷泡沫
17、试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比和发泡倍数B泡沫灭火系统系统功能查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比和泡沫供给速率符合消防技术标准和消防设计文件要求B消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日11十一、气体灭火系统验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单 项 评定查看保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物种类 B估算防护区几何尺寸、开口面积 C查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况 B查看疏散通道、标记和应急照明 C查看出入口处声光警报装置设置和安全标志
18、 C查看排气或泄压装置设置 C防护区查看专用呼吸器具配备 C查看设置位置 B查看通道、应急照明设置 B储存装置间查看其他安全措施 C查验合格证明文件 B查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志 C灭火剂储存装置 查验灭火剂充装量、压力、备用量 C查验合格证明文件 A查看集流管的材质、规格、连接方式和布置 B查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志 C查看驱动装置规格、型号、数量和标志，驱动气瓶的充装量和压力符合消防技术标准和消防设计文件要求B驱动装置查看驱动气瓶和选择阀的应急手动操作处标志与防护区相对应，驱动气瓶应急操作处有铅封安全销C查看管道及附件材质、布置规格、型号和连接方
19、式 B查看管道的支、吊架设置 C管网其他防护措施符合消防技术标准和消防设计文件要求 C查验合格证明文件 B查看规格、型号和安装位置、方向 B喷嘴核对设置数量符合消防技术标准和消防设计文件要求C测试主、备电源切换 自动切换正常 B测试灭火剂主、备用量切换 切换正常 B气体灭火系统系统功能 模拟自动启动系统 电磁阀、选择阀动作正常，有信号反馈 A消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 12日13建设工程消防验收复验记录表工程名称 工程地点 复验日期建设单位名称 负责人 联系人 联系电话建设工程消防验收意见书或违法通知书编号及签发时间 申请复验时间序号 消防验收存在问题 整改措施 复验意见 检查人（签名）（填不下可另行加页）建设 设计 施工 监理 其他单位相关单位负责人(签名)建设工程消防验收复验结论 主责承办人（签名）：年 月 日14
