1、呼吸系统,内容：感冒、咳嗽、急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、抗生素类、急慢性喉炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺炎、肺结核、肺癌 感冒： 1、按西医分类：普通感冒、流行性感冒 2、按中医分类：风寒感冒、风热感冒、署湿感冒、气虚感冒、时行感冒,普通感冒,普通感冒特点：主要表括鼻咽部症状和全身症状，其中鼻咽部症状明显:如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪等，而全身症状较轻，如头痛、咽喉痛、肌肉关节酸痛，一般不发热。,普通感冒,用药：酚麻美敏类（泰诺）: 成分：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏复方氨酚烷胺类成分：对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、
2、咖啡因。,流行性感冒,流行性感冒的特点：起病急、具有传染性、开始就有明显的全身症状，如畏寒、高热（一般38-39）、头痛、腰背四肢酸痛、乏力等，开始时呼吸道症状不明显，高热持续2-3天后渐退，呼吸道症状才明显，如打喷嚏、流涕、咽干、咳嗽等。流行性感冒多由病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给病人。,流行性感冒,甲型H1N1流感：属于时行感冒类。最初出现类似普通流感症状，（发热、咳嗽、咽痛、身体酸痛、头痛、畏寒和疲劳等）突然体温超过39，肌肉酸痛明显加重，伴有眩晕、头痛、腹泻、呕吐，眼睛发红等。,流行性感冒,用药：复方氨酚烷胺类成分：对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因。连花清瘟
3、胶囊：用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等.A. 风寒感冒者不适用。B.发热体温超过38.5的患者，应去医院就诊.,流行性感冒,以上两种药物可以联合用药或者复方氨酚烷胺类+银翘解毒丸（桑菊感冒片、风热感冒颗粒等）需注意：复方氨酚烷胺类产品不能与含有相同成分的中成药一起服用（加重肝脏毒性）。与复方氨酚烷胺类产品含有相同成分的中成药有:VC银翘片、感冒灵颗粒、重感灵片、感冒清片、精制银翘解毒片、金感胶囊、治感佳胶囊等。,感 冒,按中医分类： 风寒感冒、风热感冒、署湿感冒、气虚感冒、时行感冒,风寒感冒,风寒感冒的特点：
4、怕冷较重（恶寒重）、发热轻、无汗、头痛、关节酸痛、鼻塞流清涕、咽喉疼痛不明显、口不渴或渴喜热饮。好发季节：冬季用药：感冒清热颗粒、荆防颗粒、桑姜感冒片、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、川芎茶调丸、感冒疏风片、午时茶颗粒等。,风寒感冒,如鼻塞流涕症状明显者可联合服用含盐酸伪麻黄碱或马来酸氯苯那敏成分的西药。如头痛、全身关节酸痛症状明显宜服用九味羌活丸或感冒软胶囊如果有咳嗽症状宜联合服用半夏止咳糖浆、止嗽立效胶囊、通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、止咳宝、止咳丸等及消炎药,风热感冒,风热感冒的特点：轻微怕风（恶寒轻）、咽喉发干而红肿疼痛、鼻塞，鼻涕黄稠，痰粘，口渴想喝水。好发季节：全年均易发病。用药：桑菊感冒片、
5、板蓝根颗粒、感冒灵片、银柴颗粒、抗感胶囊、银翘解毒丸、风热感冒颗粒等。,风热感冒,如鼻塞流涕症状明显者可联合服用含盐酸伪麻黄碱或马来酸氯苯那敏成分的西药。如果有咳嗽症状宜联合服用橘红痰咳颗粒、川贝枇杷糖浆、复方鲜竹沥、强力枇杷露、百合固金颗粒、枇杷止咳胶囊、蜜炼川贝枇杷膏、羚羊清肺颗粒、肺力咳合剂、川贝雪梨膏、秋梨润肺膏等,署湿感冒,署湿感冒的特点：发热较轻，微怕风，肌体酸痛或疼痛，头昏重胀痛，流浊涕，胸闷，恶心，小便黄少。该病夏季多发。用药：藿香正气液（胶囊、颗粒）、保济丸、十滴水、人丹、六合定中丸、广东凉茶等如伴有鼻塞流涕、咳嗽等症应参照风热感冒用药。,时行感冒,时行感冒的特点：病人的症状
6、与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。,时行感冒,用药：连花清瘟胶囊, 防风通圣丸、重感灵片等。如单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片等药物治疗，则疗效较差。如伴有鼻塞流涕、咳嗽等症治疗原则应参照风热感冒用药。,感 冒,小结：以上几种感冒如出现咳嗽痰湿壅盛症状不宜服用强性镇咳药：如磷酸苯丙哌林、氢溴酸右美沙芬、及含川贝母、罂粟壳等。需服用化痰类止咳药,感 冒,咳 嗽,常见止咳化痰中成药 1、风寒咳嗽用药：通宣理肺
7、丸、风寒咳嗽丸（颗粒）、半夏止咳糖浆、止咳丸、止咳宝片、止嗽立效丸等。其中除了止咳宝外，其它药物基本都是麻杏石甘汤的加减方，含麻黄所以对于高血压、冠心病、青光眼患者服用时一定要注意。止咳丸、止咳宝及止嗽立效丸方中含有罂粟壳，不宜过量、久服。,咳 嗽,2、清热化痰用药：急支糖浆、川贝枇杷糖浆、止咳橘红颗粒蛇胆川贝液、复方百部止咳糖浆、复方鲜竹沥液、百咳静糖浆、感冒止咳颗粒、止咳枇杷颗粒、十味龙胆花颗粒、清肺化痰丸、羚羊清肺颗粒、清肺十八味丸等3、燥热伤肺用药：川贝清肺糖浆、川贝半夏液、罗汉果玉竹颗粒等4、润肺化痰用药：咳速停糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、法半夏枇杷膏等,咳 嗽,5、化痰止咳用药：橘红丸（
8、颗粒、片）、痰咳净片、枇杷止咳胶囊（颗粒）、强力枇杷露、复方枇杷止咳颗粒、治咳川贝枇杷膏、复方桔梗止咳片、克咳胶囊、罗汉果止咳片、肺宁片、咳特灵胶囊、肺力咳胶囊、肺力咳合剂、芒果止咳片、化痰平喘片等6、肺阴亏损咳嗽：养阴清肺糖浆、秋梨润肺膏、川贝雪梨糖浆等,急慢性扁桃体炎,常用药物：中成药、西药中成药：银黄颗粒（胶囊、含片）、山香园片（颗粒）、青果片、复方鱼腥草片、蒲地兰消炎片、金莲花胶囊、清热散结片、莲芝消炎片、猴耳环消炎片等西药：青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,急慢性咽炎,常用中成药：银黄含片，银菊含片，度米芬含片，咽立爽，草珊瑚含片，西瓜霜含片，青果片，柴黄胶囊，清开灵胶囊（滴丸），兰
9、草片、西地碘含片、金嗓清音丸、金嗓利咽丸、咽炎片、慢咽舒宁颗粒等。西药同上,抗生素及抗菌素类,头孢菌素类抗菌作用特点：第一代头孢菌素主要对革兰氏阳性菌感染疗效较好，第二代头孢菌素对革兰氏阴性杆菌作用强于第一代头孢，第三代头孢菌素对革兰氏阴性杆菌抗菌作用明显超过第一代和第二代头孢菌素，但对革兰氏阳性球菌作用不如第一代和部分第二代头孢菌素。第四代头孢菌素对革兰氏阳性球菌和对革兰氏阴性杆菌的抗菌作用均强于第三代头孢菌素。,抗生素及抗菌素类,药物药物相互作用青霉素类与四环素、红霉素、氯霉素、磺胺等抑菌药合用，可降低本药抗菌作用。可能的机制为相互拮抗作用。与避孕药同服可降低避孕药的疗效。,抗生素及抗菌素
10、类,头孢菌素类与氨基糖甙类药和强效利尿药同用可加重肾毒性。服药期间饮酒、服用含乙醇的饮料或药物，可出现双硫仑样反应（面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、上腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低以及嗜睡、幻觉等）。因此，服药期间及停药后1周内应避免饮酒。,抗微生物药,各类抗微生物药的分类、药物及主要不良反应1、头孢菌素类：第一代头孢包括：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定等，第二代头孢包括：头孢呋辛、头孢孟多、头孢尼西、头孢克洛、头孢丙烯等，第三代头孢包括：头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢克肟、头孢他美酯、头孢地尼等，第四代头孢包括：头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗等。,抗生素及抗菌素
11、类,2、氨基糖苷类抗生素：链霉素、硫酸庆大霉素、HCL大观霉素、卡那霉素、妥布霉素、硫酸奈替米星、硫酸小诺米星。最主要的不良反应：耳、肾毒性3、喹诺酮类：吡哌酸，环丙沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星，诺氟沙星，芦氟沙星，培氟沙星，依诺沙星，洛美沙星，氟罗沙星，司帕沙星，莫西沙星，加替沙星，帕珠沙星等。主要的不良反应：此类药物影响新生儿及幼儿关节软骨发育或损害关节软骨，18岁以下儿童应避免使用，部分药品可致光敏反应。,抗生素及抗菌素类,4、氯霉素类：氯霉素、甲砜霉素。主要的不良反应：可致灰婴综合征、二重感染，肝毒性。5、大环内酯类：红霉素、琥乙红霉素、乳糖酸红霉素、依托红霉素、麦迪红霉素、阿奇霉素、麦
12、白霉素、罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素、地红霉素、环酯红霉素、泰利霉素。此类药物主要不良反应：胃肠道反应6、四环素类：美他环素、多西环素、米诺环素（美满霉素）、土霉素、金霉素。此类药物主要不良反应：对骨骼影响，可致四环素牙、二重感染,其它类,7、抗结核药：利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、利福喷丁等。主要的不良反应：肝毒性。其中服用利福平后可导致分泌物呈橘红色。8、抗乙肝病毒（HBV）感染药：拉米夫定（贺普丁）、阿德福韦酯（代丁、贺维力、名正等）、恩替卡韦(博路定)等9、抗疱疹病毒药类：利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等。主要的不良反应：消化道反应
13、、中枢神经系统10、抗真菌药:克霉唑、硝酸咪康唑、酮康唑、氟康唑伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素、特比萘芬等。主要的不良反应：消化道症状、肝毒性,急慢性咽炎,常用中成药：银黄含片，银菊含片，度米芬含片，咽立爽，草珊瑚含片，西瓜霜含片，青果片，柴黄胶囊，清开灵胶囊（滴丸），兰草片、西地碘含片、金嗓清音丸、金嗓利咽丸、咽炎片、慢咽舒宁颗粒等。西药同上,急慢性喉炎,常用中成药：黄氏响声丸、金嗓开音丸、银黄含片，咽立爽，银黄颗粒，珍黄丸，清喉咽颗粒，青果片等。西药同上,急性支气管炎,常用于干咳的急性支气管炎：1 、 氢溴酸右美沙芬口服制剂等镇咳药。本品为中枢性镇咳药，无成瘾性，未发现耐药性，其镇咳强度与可
14、待因相当。不良反应轻，多可耐受。酒精可增强本品的镇静和中枢抑制作用，与氟西汀，帕罗西汀合用时，可加重本品的不良反应。,急性支气管炎,2 、复方磷酸可待因糖浆（奥亭）成份：马来酸溴苯那敏，磷酸可待因，盐酸麻黄碱，愈创木份甘油醚。禁忌：严重的高血压，冠心病或正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。单胺氧化酶抑制剂有（ 异烟肼（雷米封）、灰黄霉素）注意事项；2岁以下儿童不宜服用本品，服用时操作机械和驾驶时应谨慎。此药必须凭处方销售，不可长期大量服用，以免产生依赖性。,急性支气管炎,3、复方福尔可定口服液；成份；福尔可定，盐酸曲普利定，盐酸伪麻黄碱，愈创木份甘油醚。本品2岁以下儿童可用，禁忌症同奥亭。4、喷托
15、维林（咳必清），本品禁用于孕妇，哺乳期妇女，尿道疾病引起的尿儲留患者。青光眼，痰多者，大咯血者慎用。本品镇咳强度为可待因的13，用药后会出现嗜睡的不良反应，故驾驶和高空作业者禁用本品。,急性支气管炎,5、磷酸苯丙哌林，本品为中枢性镇咳药，无成瘾性，未发现耐药性，其镇咳作用较可待因强。对刺激性干咳效果很好，痰液过多，且粘稠者慎用。不良反应有：一过性口，咽部发麻感觉，故服用时宜吞服，不可嚼碎。,急性支气管炎,并配以抗菌消炎药，如：青霉素类，大环内酯类，头孢类等。小结：以上药品主要用于干咳性急性支气管炎，对于痰湿壅盛者不宜服用，应其有使呼吸道分泌物堵塞气道的危险。,急性支气管炎,常用于痰稠不易咳出的
16、急性支气管炎：1、溴已新（必嗽平），本品可使痰液黏度降低，痰液变薄，易于咳出。并且还可增加阿莫西林在支气管中的浓度分布。胃炎和胃溃疡者应慎用，本品应餐后服用。不良反应轻微，如头痛，头昏等，多可耐受。,急性支气管炎,2、羧甲司坦片（化痰片），作用于溴己新相似，为黏液稀化剂。胃炎和胃溃疡者应慎用。3、盐酸氨溴索：（贝莱，沐舒坦），本品为溴己新在人体内的代谢产物，作用比溴己新强。为黏液溶解药。也应餐后服用。注意事项：青光眼，12岁以下儿童，胃溃疡患者慎用本品。不良反应：胃肠道，皮肤的皮疹等。,急性支气管炎,药物相互作用：与2受体激动剂，茶碱等支气管扩张药合用，可有协同作用。与抗菌消炎药，如青霉素类，
17、大环内酯类，头孢类等。合用时，也有协同作用。与中枢性镇咳药合用时有出现分泌物阻塞气道的危险，应避免合用。,急性支气管炎,4、标准桃金娘油（吉诺通），本品具有溶解黏液，加速液体流动，促进分泌物排出，促进鼻黏膜和支气管黏膜的上皮组织结构重建和功能的恢复。并且还有消炎的作用。本品不可用热水送服，宜用温水口服送服。最后一次应临睡前服用。以利于夜间休息。,急性支气管炎,5、愈创甘油醚：本品用于多种原因引起的多痰咳嗽。常与其他镇咳或平喘药合用组成复方制剂。本品具有轻度镇咳和降低痰液黏度的作用。消化性溃疡慎用。应餐后服用。6、橘红颗粒:服用本品时不宜服用滋补性中药，忌烟酒，辛辣，刺激性食物。橘红丸;同上。,
18、急性支气管炎,并配以抗菌消炎药，如 ：青霉素类，大环内酯类，头孢类等小结：以上化痰药物宜餐后温开水服用，胃炎及消化性溃疡患者慎用。,急性支气管炎,常用于出现哮鸣音的进行支气管炎：证见伴有胸闷、喘息等支气管痉挛者可服用：1 、 沙丁胺醇不良反应：震颤，头痛，恶心，心动过速，和心悸。注意事项：甲亢，冠心病，高血压，糖尿病慎用，长期应用本品，可产生耐受性，疗效降低。也可引起低钾血症。与利尿剂合用有增加低钾的风险。,急性支气管炎,2、特布他林（博尼康利）不良反应：震颤，头痛，恶心，心动过速和心悸，但这些不良反应一出现，大多在开始12周内自然消失。注意事项：甲亢，冠心病，高血压，糖尿病慎用，长期应用本品
19、，可产生耐受性，疗效降低。也可引起低钾血症。与利尿剂合用有增加低钾的风险。,急性支气管炎,3 、帮备：本品为特林布他林的前药，此药在体内代谢成特布他林而起作用。其它同特林布他林4 、茶碱缓释片（舒弗美）不良反应：恶心，呕吐，易激动，心动过速，心律失常等。禁忌：活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。注意事项：本品个体差异大，本品可引起心律失常，高血压，消化道溃疡患者慎用。,急性支气管炎,药物相互作用：地尔硫卓，维拉帕米，西咪替丁，大环内酯类，喹诺酮类抗菌药均可降低茶碱的清除率，当这些药物分别与茶碱合用时，可增加茶碱的毒性，应慎用。并配以抗菌消炎药，如： 青霉素类，大环内酯类，头孢类等。
20、,慢性支气管炎,治疗：急性发作期及慢性迁延期的治疗，应以控制感染和祛痰镇咳为主；喘息型慢支加用解痉平喘药物。临床缓解期则以加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力为主。,慢性支气管炎,一、急性发作期及慢性迁延期的治疗1、抗感染：抗生素的选用，一般可选：氨苄西林、阿莫西林、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类；严重感染须联合或静脉给药。2、祛痰、镇咳：一般可选用盐酸氨溴索、溴已新（必嗽平）、化痰片等。慢支一般不宜单纯选用镇咳药，以免影响痰液排除，抑制呼吸中枢，加重呼吸道梗阻，使病情加重。,慢性支气管炎,3、解痉、平喘：如慢性支气管炎伴有喘息型，一般需选用解痉平喘药。如氨茶碱、特布他林、沙丁氨醇等。如效果还
21、不显著，必要时可用糖皮质激素。4、气雾疗法：一般采用超声雾化吸入。有利排痰。也可选用抗生素、祛痰药、解痉平喘药进行气雾吸入治疗。常用吸入型支气管扩张剂如特布他林、沙丁氨醇和异丙托溴氨等气雾剂。,慢性支气管炎,二、缓解期治疗：预防感染，减少发作：可选用卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康），口服百令胶囊、金水宝胶囊等。,哮 喘,治疗：本病虽无特效治疗方法，但合理的治疗能控制症状，减少发作，防止病情恶化，提高生活质量，延缓或防止不可逆气道阻塞的形成。防治原则是消除病因，控制急性发作，巩固治疗和防止复发。,哮 喘,1、 消除病因：应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素。2、控制
22、急性发作：消除发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓，保持呼吸道通畅，合并细菌感染给予抗生素。一般可单用或联用下列药物。,哮 喘,1、2受体激动剂 ：是控制哮喘急性发作症状的首选药物。作用特：舒张支气管作用强，平喘作用迅速，本类药物主要的不良反应是震颤，心悸，恶心，呕吐，心率增快。但一般能耐受。本类药物慎用的疾病为，高血压，糖尿病，甲亢，心律失常，低血钾。 慎与本类药物合用的药物有：受体阻断剂（以洛尔结尾的药物，如：阿替洛尔等）此类药物对支气管哮踹、慢性阻塞性支气管疾病以及有支气管痉挛史的患者禁用。,哮 喘,本类常用药物有：A、短效-速效2激动剂：沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂，适用于哮喘急性
23、发作。这两种气雾剂应按需使用，不宜长期使用，也不易过量使用，否则可引起骨骼肌震颤，低血钾，心律失常，等严重不良反应，久用易产生耐药性。增加不良反应。,哮 喘,B、短效-迟效2激动剂：沙丁胺醇、特布他林片等，适用于治疗日间哮喘。班布特罗为特布他林的前药，适用于肝功能损坏或缺失的患者。C、长效-迟效2激动剂：沙美特罗丙酸氟替卡松气雾剂（舒利跌），适用于防治夜间哮喘。不适用于治疗急性哮喘。对牛奶过敏者禁用本品。但本药特别警示为：长效2激动剂可增加哮喘有关的死亡风险。故本药更适用于其他哮喘药物不能控制的患者。,哮 喘,D、长效-速效2激动剂：福莫特罗干粉吸入剂，高选择性。可用于防治夜间哮喘，也可用于控
24、制哮喘急性发作。适用于中，重度哮喘。但本药特别警示为：长效2激动剂可增加哮喘有关的死亡风险。故本药更适用于其他哮喘药物不能控制的患者。慎与特非那丁合用，以免增加心律失常的危险。E、丙卡特罗 ： 为新型高选择性药物，起效迅速，且持久。适用于轻，中度哮喘,哮 喘,2、茶碱类药物：临床常用氨茶碱缓释片或控释片、茶碱等。缓释放型茶碱血药浓度平稳，有利于提高疗效和降低不良反应，但起效时间较长，适合夜间哮喘的治疗。危重者可静滴。,哮 喘,如：A 、 茶碱缓释片 （舒弗美）：禁忌：活动性消化性溃疡，严重的心功能不全，严重的心律失常，未控制的惊厥。不良反应：主要是胃肠道不适症状。药物相互作用：与地尔硫卓，维拉
25、帕米合用，毒性增加；与大环内酯内（如，红霉素，罗红霉素等），喹诺酮类（氧氟沙星，环丙沙星等）西米替丁，别嘌醇，普萘洛尔，合用时，毒性增加,哮 喘,B、多索茶碱（达复啉）：本药解除平滑肌的作用是氨茶碱的1015倍，慎用的疾病有：消化性溃疡，高血压，肺心病，心律失常，甲亢患者等。,哮 喘,3、抗胆碱药物：该类药尤其适用于吸烟的老年患者和不能耐受2激动剂所产生的震颤，心动过速。如：异丙托溴铵气雾剂(爱全乐)，不良反应：常见为口干，口苦。极少为便秘，尿儲留。慎用：闭角性青光眼，前列增生，膀胱颈梗阻,哮 喘,4、糖皮质激素：不仅能有效控制症状，并可作为缓解期的预防用药。常用的吸入激素有：布地奈德、氟替卡
26、松等。主要的不良反应是口咽不适、口咽炎、声音嘶哑或口咽念珠菌感染，用后应漱口；长期使用可见骨质疏松，并易导致骨折。本类药物适用于预防用药。,哮 喘,5、非激素类抗炎剂：如色苷酸二钠。酮替芬。6、其他药物：如孟鲁司特、扎鲁司特、为白三稀受体拮抗剂，预防支气管哮喘，过敏性鼻炎都可以。不能用于急性发作期。不良反应少，可用于常规预防用药。7、 抗感染：可选择青霉素类，头孢类，大环内脂类，喹诺酮类等。,哮 喘,危重哮喘的处理：一般都要立即去医院诊治。缓解期治疗：加强体育锻炼，增强体质，注射哮喘菌苗和脱敏疗法。可使用吸入性糖皮质激素类药以减少复发,哮 喘,哮喘的中医分类：哮喘是一种慢性发作性肺系疾病。主要
27、表现为呼吸困难、喘息、胸闷，常在夜间或凌晨时加重，且反复发作，病程长。中医的哮喘属于现代医学的支气管哮喘范畴，分为急性期(发作期)和缓解期。发作期哮喘又寒哮、热哮之分。缓解期则多见又分肺脾气虚、肺肾两虚等，用药应辨证。,哮 喘,发作期哮喘：寒哮患者可选用桂龙咳喘宁胶囊、气管炎丸、小青龙合剂等；热哮可选用止嗽定喘片等。缓解期哮喘：肺脾气虚者一般气短声低、倦怠乏力、自汗怕风、食少便溏、易感冒，可选用人参保肺丸。肺肾两虚，痰浊阻肺者一般呼吸短促、动则气喘、咳嗽痰多色白、畏寒怕风，腰膝酸软。可选用蛤蚧定喘胶囊、百令胶囊、补肾防喘片等。哮喘患者选用中成药治疗时，服药期间若出现发热，体温超过38，或哮喘症
28、状加重，痰量明显增多时，应及时去医院就诊。,支气管扩张,常见于轻症支气管扩张的治疗1、抗感染：抗生素的选用应根据感染的主要致病菌及感染的严重程度，及进行药敏试验。一般可选：氨苄西林、阿莫西林、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类；严重感染须联合或静脉给药。2、祛痰、镇咳：一般可选用盐酸氨溴索，吉诺通、溴已新（必嗽平）、化痰片等。慢支一般不宜单纯选用镇咳药，以免影响痰液排除，抑制呼吸中枢，加重呼吸道梗阻，使病情加重。3、 少量咯血时： 云南白药胶囊，安络血。,肺炎、肺结核、肺癌,肺炎一般为选择医院输液 肺结核治疗原则 早期，规律，全程，适量，联合的进行化学治疗。一般强化期2个月，巩固期4个月。药物有
29、 ：利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等 肺癌常用药物有：参莲胶囊、复方斑蝥胶囊、槐耳颗粒、回生口服液等,呼吸道保健品关联销售,关联销售原则：以顾客满意为中心，以安全、方便、有效为原则。退守原则：最低保证顾客购买其中一种起主要作用的药品。关联策略：主药+辅药+食疗+预防保健。,呼吸道保健品关联销售,感冒温馨关怀：1.多喝热水，忌食辛辣、油腻、腥味等食物。2.及时治疗，预防并发症。3.常漱口，保持鼻咽及口腔卫生。4.注意多休息，保持家内空气流通。,呼吸道保健品关联销售,保健用品搭配：维生素C 增强抵抗力，预防感冒，抗过敏。医学证明维C可以增强抗炎效果，缩短感冒病程。花粉软胶囊 其花粉多糖能激活巨噬细胞的吞噬活力，提高人体抗病能力，从而增强人体综合免疫功能。,呼吸道保健品关联销售,灵芝孢子粉 调节免疫，提高机体抗病能力。 蜂胶 为广谱抗生素。含多种有机酸，如阿魏酸能消炎止痛；咖啡酸能镇咳、止血、祛痰等。此外还能强化机体免疫力，刺激免疫机能，增加抗体产量和增加巨噬细胞的活力。,蛋白质粉 提供优质蛋白，促进营养均衡，提高人体各种抗病能力。 葡萄籽 改善感冒引起的打喷嚏等过敏症状，增强呼吸系统的抵抗力，改善过敏体质。,谢 谢 !,协会培训部主讲培训师：咨询方式：,
