1、 江苏省中医住院医师规范化 培训跟师学习手册 姓 名 培训专业 选派单位 培训基地 师承老师 跟师时间 年 月 年 月 表 1 师承 指导老师简况表 姓 名 性 别 出生年月 从事专业 职 称 学 历 通讯地址 电 话 主要学术经验、专长及成就（内容包括基本学术思想、临床技能、科研教学、论文论著等情况） 表 2 跟师记录 序号 出 诊 时 间 指导老师签章 序号 出 诊 时 间 指导老师签章 表 3 序号 跟 师 学 习 笔 记 20 年 月 日 （上、下午、全天） 跟师规培学员姓名 师承指导老师姓名 本次跟师主要情况（诊疗人次、主要病种等）、典型病例摘录、指导老师指导意见、个人心得体会等 跟
2、 师 规 培 学 员 签 名 ：年 月 日 师承指导老师批阅意见： 师承指导老师签名： 年 月 日 注：本表日期需与跟师记录表相对应。 跟 师 规 培 学 员 签 名 ： 年 月 日指导老师批阅意见： 师 承 指 导 老 师 签 名 ： 年 月 日表 4 序号 跟 师 心 得 20 年 月 跟师规培学员姓名 指导老师姓名 跟师临证（实践）主要病种（内容）： 跟师心得体会 （要求理论联系实际，不少于 500 字。可附页） 跟 师 规 培 学 员 签 名 ： 年 月 日 指导老师批阅意见 （要有针对性和指导性，能体现指导老师的学术和水平）： 师承指导老师签名： 年 月 日 表 5 中医经典书籍学习
3、记录 学 习 时 间 集 中 /自 学 学 习 书 目 及 内 容 备 注 表 6 序号 经典医籍学习体会 起止时间： 年 月 日至 年 月 日 跟师规培学员姓名 指导老师姓名 著作名称、读书篇数： 心得体会 （要求理论联系实际、有分析。不少于 1000 字，可附页） 跟 师 规 培 学 员 签 名 ： 年 月 日指导老师批阅意见 （要有针对性和指导性，能体现指导老师的学术和水平）： 师 承 指 导 老 师 签 名 ： 年 月 日 表 7 序号 典 型 医 案 患者姓名： 性别： 出生日期： 就诊日期： 初诊、复诊 发病节气： 主诉： 现病史： 既往史： 过敏史： 体格检查： 辅助检查： 中医
4、诊断： 证候诊断： 西医诊断： 治 法： 处 方： 复诊： 临证随笔或心得： 跟 师 规 培 学 员 签 名 ： 年 月 日指导老师批阅意见： 师 承 指 导 老 师 签 名 ： 年 月 日表 8 跟 师 学 习 年 度 考 核 情 况 记 录 表 （年度： ） 规培学员姓名 师承指导老师姓名 跟师时间 自 年 月 日至 年 月 日 跟师天数 撰写跟师笔记份数 撰写跟师心得份数 学习中医经典部数 经典学习体会份数 撰写典型医案份数 培养计划完成情况（如未能完成，需说明理由）： 跟 师 规 培 学 员 签 名 ： 年 月 日 主要继承成绩（包括典型病案收集、老师经验整理、经典学习、跟师心得、论文
5、（著）发表出版情况及科研情况等）： 跟师规培学员签名： 年 月 日 指导老师对规培学员本年度学习情况的评语（对跟师规培学员学习态度、工作态度，跟师效果等作出评议）： 指导老师签名： 年 月 日 单位考核意见：（包括：本年度继承教学实施情况的总体评价，对跟师学员的学习态度、工作态度，跟师教学质量和效果等作出评议，并按照跟师学习考核打分表对年度考核是否合格提出明确意见。） 负 责 人 （ 签 名 ） ： 年 月 日 （公章） 表 9 跟师学习结业考核 情况记录 表 跟师规培学员姓名 师承指导老师姓名 跟师时间 自 年 月 日至 年 月 日 跟师天数 撰写跟师笔记份数 撰写跟师心得份数 学习中医经典
6、部数 经典学习体会份数 撰写典型医案份数 年度考核合格次数 年度考核不合格次数 结业论文题目 自我鉴定(简述执行跟师学习计划情况，三年来师承学习所取得的成绩和存在的问题等)： 跟师规培学员签名： 年 月 日 指导老师意见（对跟师规培学员进行总体评价，重点评价跟师学习态度、主要成绩、结业论文质量，并明确是否同意跟师规培学员参加结业考核）： 指 导 老 师 签 名 ：年 月 日单 位 考 核 意 见 ：（ 包 括 ： 对 跟 师 规 培 学 员 职 业 道 德 、 工 作 态 度 、 劳 动 纪 律 、跟 师 效 果 等 进 行 综 合 评 价 ， 并 按 照 跟 师 学 习 考 核 打 分 表
7、对 结 业 考 核 是 否 合格 提 出 明 确 意 见 。） 年 月 日 （ 公 章 ） 负 责 人 （ 签 名 ） ：表 10 跟 师 学 习 考 核 打 分 表考 核 项 目 考 核 标 准 考 核 方 法 满 分 成 绩跟 师 学 习 材 料 跟 师 门 诊 时间 每 周 至 少 1 次 ， 有 跟 师 笔 记 等 资 料 查 跟 师 登 记 表和 跟 师 笔 记 10 跟 师 心 得 每 年 不 少 于 3 篇 ， 有 体 会 ， 有 分 析 ，师 承 指 导 老 师 批 语 有 指 导 和 针 对 性 。 查 阅 原 始 记 录 10 中 医 经 典 学 习 体 会 每 年 不 少
8、 于 1 篇 ， 重 点 阐 述 对 经 典 的理 解 、 经 方 的 运 用 ， 和 经 典 对 临 床 实践 的 指 导 意 义 查 阅 原 始 记 录 10 典 型 医 案 总结 每 年 不 少 于 20 份 ， 独 立 完 成 ， 能 全面 反 映 师 承 指 导 老 师 临 床 经 验 和 专长 ， 能 体 现 疾 病 诊 疗 全 过 程 ， 老 师 批语 有 指 导 和 针 对 性 。 查 阅 原 始 记 录 10 结 业 论 文 至 少 3000 字 ， 内 容 能 基 本 反 映 师 承 专 家 评 阅 10 指 导 老 师 的 临 床 经 验 。 指 导 老 师 评 价 职
9、业 道 德 工 作 态 度 认 真 负 责 ， 遵 守 劳 动 纪 律 ，有 强 烈 事 业 心 和 责 任 感 ， 无 违 纪 事 件 ，医 患 关 系 良 好 老 师 评 价 10 师 生 关 系 师 生 关 系 和 谐 10 理 论 水 平 基 础 知 识 掌 握 扎 实 ， 专 业 理 论 水 平 较高 ， 掌 握 中 医 经 典 知 识 ， 具 有 中 医 思维 能 力 15 实 践 能 力 能 熟 练 掌 握 临 床 诊 疗 基 本 技 能 和 操作 ， 能 准 确 进 行 中 医 辨 证 论 治 ， 病 历书 写 质 量 较 高 15 总 分 100 考 核结 果 合 格 （ ） 不 合 格 （ ） 指 导老 师签 名考 核 小 组 成 员 签 名 考 核 小组 负 责人 签 名
