1、 主动脉夹层的健康教育主动脉夹层是指主动脉内膜破裂，血液渗入主动脉壁中层而形成的血肿，血肿将动脉壁中层撕开不断蔓延，并向内外两侧膨出形成局灶性夹层血肿。临床表现为剧烈疼痛、高血压、休克等。观 察 要 点 ：1、观察生命体征、神志、心率、尿量的变化，监测四肢血压并详细记录。2、及时了解疼痛的强度、部位、范围、时间。3、夹层累及相关系统受损的表现。4、并发症：心 脏 压 塞 、 夹 层 破 裂 、 猝 死 。护 理 措 施 ：1、病情观察：按观察要点并处理，保持收缩压维持在 100110mmHg ，心率控制在 6070 次/min。2、体位：入住 CCU 后，绝对卧床休息，协助日常生活，避免不必要
2、的翻动。3、饮食：鼓励饮水，指导选择清淡易消化半流质或软食。 4、急救护理：监护，持续低流量氧气吸入，迅速建立静脉通道。5、药物观察：血压升高者在硝普钠使用过程中注意避光，现配现用，超过 6 小时即重新配制，以确保药物有效性，并及时观察有无头痛、恶心、嗜睡、烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。6、预防并发症护理：保持大便通畅，避免用力动作。如疼痛反复出现，应警惕夹层血肿扩展。7、心理护理：及时评估患者的应激反应和情绪状态，给与相应的心理护理。健 康 教 育 ：1、指导患者出院后以休息为主，活动量要循序渐进，注意劳逸结合。2、指导患者保持情绪稳定，大便通畅。3、按医嘱坚持服药，控制血压，不擅自调整药量；4、教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；5、定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊；
