1、1,第八章 消化系统,2,第一节 概述,一、消化与吸收 （一）消化：是指食物通过消化管的运动、消化液的作用被分解为可吸收成分的过程。 （二）吸收：食物可吸收成分透过消化管壁的上皮细胞进入血液和淋巴的过程。 二、消化系统的组成消化管：口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门消化腺：小消化腺（如胃腺 肠腺等）大消化腺（大唾液腺 肝 胰等）,3,三、消化管的结构特点粘膜层（上皮 固有膜 粘膜下层）粘膜下层 肌层 外膜 四、消化管平滑肌的生理特性 （一）自动节律性收缩：基本电节律，与胞外Ca2+有关*兴奋性低、收缩慢：慢波，持续1-4S，速度为骨骼肌的1/4-1/20 （二）伸展性：可伸长至本身长度的4倍
2、 （三）紧张性：对内容物保持稳定压力 （四）功能合胞体特征：12%的肌膜形成融合膜，但胞质并不连续，电阻低，局部电流易传传到另一肌纤维。 （五）对化学、温度、机械刺激的敏感性、对电刺激不敏感,4,第二节 口腔内消化,一、口腔的结构 （一）舌：骨骼肌 舌乳头 味蕾 舌苔 （二）牙：乳牙 恒牙 （牙的结构） 二、口腔内机械性消化：咀嚼 三、口腔内化学性消化 （一）唾液腺：腮腺 下颌下腺 舌下腺 （二）唾液的成分与作用1、成分2、作用：初步消化 润滑 清洁 中和胃酸 引起味觉 排泄,5,（三）唾液分泌的调节1、神经调节：反射调节：副交感（VII、IX）兴奋，量多蛋白少交感（T2-T6）兴奋，量少蛋白
3、多条件反射调节：望梅止渴2、激素调节*：肾上腺素（升高时，Na+ )垂体(切除，腺体萎缩）3、血流调节：毛细血管具高渗透性 四、咽（见呼吸系统）：吞咽 五、食管 （一）三个狭窄部位 （二）组织结构,6,第三节 胃内消化 一、胃的形态与结构 （一）位置与形态 （二）组织结构1、粘膜层：上皮 固有膜（胃腺）2、粘膜下层：疏松3、肌层：内斜 中环 外纵4、外膜：浆膜 胃底腺：壁细胞（分泌盐酸、内因子）主细胞（分泌胃蛋白酶原）颈粘液细胞（保护 润滑作用）未分化细胞,7,二、胃的机械性消化 （一）胃的运动类型1、容受性舒张2、紧张性收缩3、蠕动 （二）胃运动的调节1、神经调节：1）反射调节 副交感：（迷
4、走），蠕动 、紧张性交感： ，蠕动，紧张性 2）壁内神经丛：胃的局部性运动，不经中枢2、体液调节：加强胃运动的激素：胃泌素 促胃液素等减弱胃运动：肠胃反射肠内低pH（3.5）高渗 高乙醇,8,3、胃排空及调节： （1）胃的排空 （2）影响排空的因素A、胃内压的作用B、幽门括约肌的作用：防倒流，便排空C、食物性质与质量的影响溶液固体 等渗水 糖1-2h 蛋白质2-3h 脂肪5-6h 混合食物4-6h （3）胃排空的调节A、体液调节：肠抑胃素、脂肪、蛋白质、酸等抑制胃运动，排空变慢 B、神经调节：迷走N促进排空,9,（三）呕吐 三、胃的化学性消化 （一）胃液的成分与作用1、HCl：2、内因子：3、
5、胃蛋白酶原：4、粘液： 总结：胃液的作用 （二）胃酸的形成（分泌机制）*,10,（三）胃液分泌的调节 分泌类型：基础分泌 消化期分泌（头期、胃期、肠期）1、促进胃液分泌的调节 头期 胃期 肠期2、抑制胃液分泌的调节 盐酸 脂肪 高渗溶液 总结：分泌的调节：神经调节（非条件和条件反射调节）体液调节（胃泌素、缩胆促胰素等的兴奋作用；促胰液素和抑胃多肽等的抑制作用） 四、胃粘膜屏障（P294）,11,第四节 小肠内的消化,一、小肠的位置、形态 （一）分部：十二指肠 空肠 回肠 （二）组织结构（1）粘膜层：上皮：单层柱状上皮 小肠腺固有膜：绒毛 平滑肌 血管淋巴管粘膜肌层：内环 外纵（2）粘膜下层（3
6、）肌层 （4）外膜,12,二、胰 （一）位置、形态 （二）组织结构1、外分泌部：腺胞 导管2、内分泌部：胰岛 三、肝 （一）位置、形态、分部两纵沟：右纵沟（胆囊窝、腔V窝）左纵沟（肝圆韧带 静脉韧带）横沟：肝门,13,（二）组织结构：1、肝小叶：中央静脉 肝细胞 肝血窦 胆小管2、门管区：小叶间A、V、胆管 （三）肝的血液循环（营养、功能血管） （四）胆汁排泄途径肝细胞 胆小管 小叶间胆管 各级肝管 左右肝管 肝总管 胆总管 肝胰壶腹 十二指肠乳头胆囊管 胆囊 （五）肝功能：分泌胆汁 解毒防御 代谢 排泄 造血,14,四、小肠的机械性消化（小肠运动） （一）分节运动 （二）蠕动 （三）摆动 小
7、肠运动的调节神经调节：反射（副交感加强 交感减弱）和壁内神经丛体液调节：加强：5羟色胺 胃泌素 胆囊收缩素 P物质 抑制：肾上腺素 胰高血糖素 促胰液素等 五、小肠的化学性消化 （一）胰液1、性质2、成分及作用,15,无机成分：水 电解质 HCO3 有机成分：酶（胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶）3、分泌的调节：（1）神经调节（条件与非条件）迷走N胰腺分泌（量多，酶多，HCO3少）迷走N胃泌素胰腺分泌（2）体液调节促胰液素 缩胆促胰素 促胰酶素 胃泌素 （二）胆汁1、性质、成分与作用（1）性质,16,（2）成分：水（97%） 固体物（3%）（3）作用：2、胆汁分泌的调节（1）神经调节：迷走N 内脏
8、大神经（2）体液调节： （三）小肠液1、性质：2、调节：（1）迷走N十二指肠液分泌（2）局部分泌反射：食物及产物刺激 壁内神经丛 分泌 （3）体液调节：肠泌素肠液分泌,17,第五节 大肠内消化,一、大肠的形态与结构 （一）分部 （二）结构特点：结肠带 结肠袋 肠脂垂 （三）组织结构 （四）直肠 二、大肠的运动与排粪 （一）袋状往返运动 （二）集团运动 （三）排粪 三、大肠的作用,18,第六节 吸收,一、吸收部位胃 小肠 大肠 小肠是吸收的主要场所（原因） 二、吸收机制 （一）物理过程（被动）扩散、滤过、渗透 易化扩散 （二）生理过程（主动） （三）交换扩散 三、各种物质的吸收 （一）糖：小肠
9、主动 以单糖形式经血液吸收,19,（二）蛋白质的吸收小肠上段（十二指肠）主动转运（载体不同）氨基酸形式经血液吸收 （三）脂肪吸收经淋巴吸收（6070%）：12碳，胞饮吸收经血液（3040%）：吸收 （四）水：小肠上部被动吸收 （五）无机盐1、钠：主动（钠泵）。被动（伴G、aa）2、铁：以Fe2+ 十二指肠 空肠主动吸收,20,3、Ca2+：在VD下，以Ca2主动吸收脂肪可促其吸收4、维生素：扩散吸收脂溶性（VA VD VK VE）乳化后扩散入淋巴水溶性（VC 核黄素）进入血循VB12在内因子存在下以胞饮吸收5、胆盐：回肠吸收（肝胆循环）6、Cl、HCO3：Na+泵所产生的电位差使负离子移动（被
10、动）,21,第七节 摄食的调节,一、摄食的意义 饱感（不同学说） 食欲 二、食物中枢下丘脑 腹内侧核饱中枢腹外侧核摄食中枢边缘叶大脑 三、摄食行为的调节1营养代谢 2激素3进食活动 4神经递质,22,第七节 消化器官活动的调节,一、神经调节 （一）消化腺分泌的神经调节 1、唾液：条件反射、非条件反射调节（N） 2、胃液 胰液 肠液 胆汁分泌调节（有神经调节和体液调节） （二）对消化管运动的调节 1、壁内神经丛引起的节律性收缩 2、神经调节（也有体液调节） 3、大脑皮质调节,23,二、体液调节 三、消化器官活动的整体性 （一）消化过程的完整统一 （二）消化系统与整个机体的完整统一 第八节 腹膜 腹膜的壁层与脏层 一、腹膜的形成物网膜 系膜 韧带 二、腹膜与脏器的关系 （一）腹膜内位器官：胃 空肠 回肠 卵巢 脾 盲肠等 （二）腹膜间位器官：肝 子宫 膀胱 胆 升降结肠等 （三）腹膜外位器官：肾 肾上腺 胰 输尿管等,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,
