1、1人体寄生虫学理论教学大纲（供五年制本科临床医学、麻醉学、医学检验等专业使用） 前言人体寄生虫学是衔接临床医学的基础学科，包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学三部分。以我国重要的人体寄生虫为主要内容，通过理论讲授、实验操作、演示、幻灯、录像、投影等多元化教学手段，全力实现大纲规定的教学目标。根据培养目标和要求，本课程要求理论联系实际，加强基本技能训练，通过教学过程，使学生掌握人体寄生虫学的基础理论知识和技术，培养学生的分析和综合能力，为临床医学和预防医学打下基础。本大纲适用于五年制本科临床医学、麻醉学、医学检验、法医学、急救医学及妇产科学专业（方向）使用，现将大纲使用中有关问题说明如下：
2、一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容可留给学生自学。 三 总教学参考时数： 50 学时，其中理论 30 学时，实验 20 学时，理论/实验为 3：2。四 教材：人体寄生虫学 ，人民卫生出版社，李雍龙主编，7 版，2008 年。 正文第一篇 总论一 教学目的学习人体寄生虫
3、学基本概念、寄生虫与宿主的相互作用、寄生虫病流行的环节及防治原则。二 教学要求（一）掌握寄生虫和宿主的概念及宿主的类别。（二）掌握寄生虫对宿主的危害作用。（三）熟悉寄生虫的类别、感染的免疫。（四）了解寄生虫病的特点。（五）掌握寄生虫病流行的基本环节和防治原则。（六）熟悉重要基本概念的英文名称。三 教学内容（一）寄生虫的生物学共生、共栖和寄生关系的概念；寄生虫和宿主的概念；寄生虫的生活史概念；寄生虫的类别(体内、体外、专性、兼性、偶然性、机会致病性寄生虫)；宿主的类别(终宿主、中间宿主、保虫宿主和转续宿主)；感染阶段的概念；寄生关系的演化。2（二）寄生虫与宿主的相互作用及寄生虫感染的特点寄生虫对
4、宿主的危害作用: 掠夺营养，机械性损伤，毒性和抗原物质的作用。宿主对寄生虫的作用：先天性免疫，获得性免疫；寄生虫病特点：寄生虫感染与带虫者；慢性感染与隐性感染，多寄生现象；幼虫移行症与异位寄生的概念。（三）寄生虫感染的免疫先天性免疫；获得性免疫：寄生虫的抗原，免疫效应，获得性免疫的类型（消除性免疫，非消除性免疫带虫免疫、伴随免疫的概念） ；免疫逃避；寄生虫感染的变态反应。（四）寄生虫病的流行与防治寄生虫病流行的三个基本环节；影响寄生虫病流行的因素；寄生虫病的流行特点；寄生虫病的防治原则。（五）寄生虫病的危害和防治成就第二篇 医学原虫学一 教学目的在认识原虫形态、生活史、致病共同特征的基础上，学
5、习溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫、贾第虫、阴道滴虫、疟原虫、弓形虫形态、生活史、致病、诊断、流行及防治。二 教学要求（一）熟悉原虫的形态结构特点。（二）熟悉原虫生活史类型及重要虫种。（三）掌握原虫的生活史特点，致病作用、病原学诊断方法。（四）了解原虫病的流行特点。（五）了解防治原则。（六）熟悉各种原虫拉丁学名。三 教学内容（一）原虫概论 概念（原虫、医学原虫、原虫病） ；形态（胞膜、胞质、胞核） ；生活史类型（人际传播型、循环传播型、虫媒传播型） ；生理（运动：滋养体与包囊或卵囊概念、营养、代谢、生殖） ；分类；致病特点。（二）溶组织内阿米巴 形态（滋养体、包囊） ；生活史（基本发育过程、特点
6、） ；致病（致病机理、临床表现：肠阿米巴病、肠外阿米巴病） ；病原学诊断；流行（分布、流行因素） ；防治。（三）其他阿米巴1 结肠内阿米巴：特点（滋养体、包囊、共栖） 。2 致病性自由生活阿米巴：特点（兼性寄生虫、致病虫种、感染阶段与感染途径、致病、防治）（四）杜氏利什曼原虫 形态（无鞭毛体、前鞭毛体） ；生活史（特点：感染期、感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（机理、临床表现：内脏型黑热病） ；病原学诊断；流行（分布、流行病学类型） ；防治。（五）蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）3形态（滋养体、包囊） ；生活史特点（感染期、感染途径、寄生部位、间歇排囊） ；致病（机理、临床表现） ；病原学诊断及治
7、疗。（六）阴道毛滴虫 滋养体形态；生活史特点（感染期、感染途径、寄生部位） ；致病（滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎、其他） ；病原学诊断；流行与防治。（七）疟原虫 形态（薄血膜上 p.v 的形态、薄血膜上 p.f 的形态、厚血膜上四种疟原虫的形态、裂殖子超微结构） ；生活史（基本发育过程，特点：感染期、感染途径和方式、两个宿主、两种细胞、两种生殖方式，四种疟原虫生活史的比较） ；生理（对红细胞的选择性、裂殖子侵入 RBC 的过程、营养代谢） ；致病（潜伏期、疟疾发作、疟疾再燃与复发、贫血、脾肿大、凶险型疟疾、疟性肾病、其他类型疟疾） ；免疫（先天性免疫、获得性免疫） ；诊断（病原学检查：采血时
8、间、其他） ；流行（分布、流行的三个环节、影响因素） ；防治（预防、治疗、加强流动人口的疟疾管理、监测） 。（八）刚地弓形虫（弓形虫）形态（滋养体、包囊、囊合子） ；生活史特点（感染期、感染途径、生殖方式、寄生部位、宿主关系） ；致病（机理、临床分型） ；实验诊断；防治。（九）隐孢子虫特点：属机会致病性寄生虫；致病（隐孢子虫病） ；治疗。第三篇 医学蠕虫学吸 虫一 教学目的在认识吸虫形态、生活史共同特征的基础上，学习肝吸虫、肺吸虫、血吸虫、姜片虫形态、生活史、致病、诊断、流行及防治。二 教学要求（一）了解吸虫的虫卵及成虫基本形态。（二）掌握吸虫生活史特点。（三）掌握吸虫致病与病原学诊断。（四）
9、了解吸虫病的流行与防治。（五）熟悉各种吸虫拉丁学名。三 教学内容（一）蠕虫1 医学蠕虫及蠕虫病的概念。2 吸虫概论 吸虫概论；成虫外观；消化道特点；生殖系统特点；虫卵特点；生活史的一般规律（基本发育过程；虫卵发育；感染期及感染途径；宿主关系） 。（二）华支睾吸虫（肝吸虫） 形态（成虫、虫卵） ；生活史（发育过程、感染期与感染途径、寄生部位、宿主关系） ；4致病（病理生理、临床表现） ；实验诊断（病原学诊断、免疫学诊断、影像学检查） ；流行（分布、流行因素） ；防治原则。（三）并殖吸虫（肺吸虫）1 并殖吸虫的共同特征。2 卫氏并殖吸虫 形态（成虫、虫卵） ；生活史（基本发育过程、感染期及感染途径
10、、寄生部位、宿主关系）；致病（病因、病理过程、临床表现） ；实验诊断（病原学诊断、免疫学诊断、综合诊断） ；流行（分布、流行因素） ；防治。3 斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的比较（形态、宿主关系、致病、诊断） ；致病特点（皮肤幼虫移行症、内脏幼虫移行症） 。（四）血吸虫 1 日本裂体吸虫（日本血吸虫）形态（成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴） ；生活史（成虫寄生及产卵、虫卵的排出、基本发育过程、感染期及感染途径、宿主关系） ；致病（尾蚴致病、童虫致病、成虫致病、虫卵致病：虫卵肉芽肿形成的机理、临床表现） ；免疫（先天免疫、伴随免疫） ；实验诊断（ 病原学诊断、免疫学诊断） ；流行（分布，流行环节
11、：传染源、传播途径、易感人群，流行区类型） ；防治。2 尾蚴性皮炎的病原 （五）布氏姜片吸虫（姜片虫） 简介特点：成虫；虫卵；发育阶段；感染期及感染途径；寄生部位；宿主关系；致病；病原学诊断；防治原则。绦 虫一 教学目的在认识绦虫形态、生活史共同特征的基础上，学习猪带绦虫、牛带绦虫、曼氏迭宫绦虫、细粒棘球绦虫形态、生活史、致病、诊断、流行及防治。二 教学要求（一）了解绦虫的外部形态以及其生长发育的规律。（二）了解圆叶目、假叶目两大类绦虫的形态，生活史的不同点。（三）熟悉两种带绦虫成虫形态、生活史及致病的不同点。（四）掌握带绦虫的病原学诊断、了解流行传播因素及防治原则。（五）了解细粒棘球绦虫幼虫
12、期棘球蚴的形态及致病。（六）了解曼氏迭宫绦虫裂头蚴形态；熟悉曼氏迭宫绦虫生活史特点、裂头蚴病及病原学诊断。（七）熟悉各种绦虫拉丁学名。三 教学内容（一）绦虫概论 形态特征（成虫、体分节、微毛、消化道特点） ；生活史特点（宿主、寄生部位、中绦期概念） ；圆叶目和假叶目绦虫的主要区别（头节、节片、生活史） 。5（二）链状带绦虫（猪带绦虫） 形态（成虫、虫卵、囊尾蚴） ；生活史（基本发育过程、感染期、感染途径和方式、宿主关系、寄生部位） ；致病（成虫致病、囊尾蚴致病） ；实验诊断（猪带绦虫病的诊断、囊尾蚴病的诊断、免疫学诊断） ；流行（分布、流行因素） ；防治原则（驱、管、检、革） 。（三）肥胖带绦
13、虫（牛带绦虫）两种带绦虫的区别（体长、节片、头节、成节、孕节、囊尾蚴、感染期、中间宿主、致病、诊断） 。 （四）细粒棘球绦虫(包生绦虫) 形态（成虫、虫卵、棘球蚴及棘球蚴砂概念） ；生活史（基本发育过程、感染期及感染途径、宿主关系） ；致病（机理、临床表现） ；诊断；流行（分布、流行因素） ；防治。 （五）曼氏迭宫绦虫 形态（虫卵、裂头蚴） ；生活史特点（宿主关系、裂头蚴感染途径） ；致病（裂头蚴病） ；实验诊断（裂头蚴病诊断、成虫感染诊断） ；防治。 线 虫一 教学目的在认识线虫形态、生活史共同特征的基础上，学习蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫、丝虫生活史、致病、诊断、流行及防治。二 教学要求
14、（一）了解线虫的外部形态和内部结构。（二）掌握线虫的生活史及其致病情况。（三）掌握线虫病的病原学诊断。（四）熟悉线虫病防治原则。（五）熟悉各种线虫拉丁学名。三 教学内容（一）线虫概论 共同特征（外形、原体腔、消化道特点、体壁、生殖系统、虫卵、基本发育过程）。（二）似蚓蛔线虫(蛔虫) 形态（成虫、虫卵：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵）；生活史（基本发育过程，特点：感染期及感染途径、肝、肺移行、产卵量、钻孔习性）；致病（幼虫致病、成虫致病：营养不良、变态反应、并发症）；实验诊断；流行（蛔虫感染非常广泛的原因）；防治。（三）十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫(十二指肠钩虫和美洲钩虫) 形态（成虫：基本形态、两
15、种钩虫形态鉴别要点，虫卵，钩蚴）；生活史（基本发育过程、特点：感染期、感染途径、肺移行、迁延移行、转续宿主）；致病（幼虫致病：钩蚴性皮炎、钩蚴性肺炎，成虫致病：贫血机理及临床表现，消化道症状、大出血、异嗜症，婴幼儿钩虫病）；实验诊断；流行（分布特点，流行因素）；防治。 （四）蠕形住肠线虫(蛲虫) 形态（成虫、虫卵）；生活史特点（感染期、感染途径、雌虫产卵习性、异位寄生）；致病（蛲虫病、异位损伤）；实验诊断（肛门拭子法）；流行特点（感染率、反复感染、聚集性）；防治。6（五）毛首鞭形线虫（鞭虫） 形态（成虫、虫卵）；生活史特点（感染期、感染途径、寄生部位、发育过程）；致病；诊断与防治。（六）旋毛形
16、线虫(旋毛虫) 形态（成虫、幼虫囊包）；生活史（基本发育过程、特点：感染期及感染途径、宿主关系）；致病（三个期）；实验诊断（肌肉活组织检查、免疫学诊断）；流行（分布、流行因素）；防治。（七）班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(班氏丝虫和马来丝虫) 形态（成虫、微丝蚴：一般形态、班氏微丝蚴和马来微丝蚴的鉴别要点、感染期幼虫）；生活史（基本发育过程、特点：感染期及感染途径、寄生部位、宿主关系、微丝蚴的夜现周期性）；致病（急性期过敏性炎症反应、慢性期阻塞性病变、隐性丝虫病）；实验诊断（血检微丝蚴、免疫学诊断）；流行（分布、流行因素）；防治。第四篇 医学节肢动物一 教学目的学习医学节肢动物形态特征、生态发育、
17、对人的危害以及防制原则。二 教学要求（一）掌握医学节肢动物的主要形态特征。（二）掌握医学节肢动物对人体的危害以及医学节肢动物的防制。（三）了解各种医学昆虫的形态、生态发育，熟悉各种医学昆虫与疾病的关系。（四）掌握医学昆虫的变态。三 教学内容（一）概论 概念（医学节肢动物、虫媒病） ；形态特征；分类；医学节肢动物的危害（直接危害、间接危害） ；病媒节肢动物的判定；医学节肢动物的防制（防制原则、综合性防制措施） 。（二）昆虫纲1 概论主要形态特征（昆虫纲口器分类） ；昆虫变态（变态、半变态与全变态概念） 。2 蚊 主要特征；形态（头部：口器、胸部、腹部） ；全变态；生态（孳生地、吸血习性；栖息习性
18、；交配与活动时间；生殖营养周期与生理龄期；季节消长与越冬） ；我国主要蚊种与疾病的关系（传播疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、登革热） 。3 蝇形态及生活史特点；与疾病的关系（形态特征、生活习性与其机械性传播疾病的关系，生物性传病，蝇蛆病） 。4 白蛉 形态特点；与疾病的关系（传播黑热病） 。5 蚤 形态特点；生活习性；与疾病的关系（传播鼠疫、鼠型斑疹伤寒、绦虫病） 。6 虱 7形态特点；生活习性；传播途径；与疾病的关系（直接危害、间接危害） 。7 臭虫 形态特点；生活习性；与疾病的关系（直接危害、间接危害） 。8 蜚蠊 形态特点；生活习性；与疾病的关系（机械性传播、生物性传播） 。（三）蛛形纲1
19、 概论主要特征。2 蜱 分类（硬蜱和软蜱） ；吸血习性；与疾病的关系（直接危害，传播疾病） 。3 革螨 生活习性；寄生部位；与疾病关系（直接危害，传播疾病：流行性出血热、Q 热、地方性斑疹伤寒、森林脑炎） 。4 恙螨 寄生期；与疾病关系（皮炎、恙虫病） 。5 蠕形螨 分类及形态（毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨） ；致病；感染途径；诊断；治疗。6 疥螨 形态；寄生部位；感染途径；致病（疥疮） ；诊断；治疗。7 尘螨 致病（尘螨性哮喘、过敏性湿疹、过敏性鼻炎） ；诊断；治疗。 教学组织与方法一 实施机构：基础医学院寄生虫学教研室执行。二 组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三
20、 教学方法：1理论教学：采用启发式、讨论式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段，以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。2辅导形式：辅导讲义，课堂答疑等。四 考核方法：闭卷笔试，教学测量：理论考试占 70%，实验考试占 21%，平时成绩占 9%。 教学时数分配表讲课内容 教学手段 时数 实验内容 时数 类型总论 CAI 2蠕虫，布什姜片虫，华支睾吸虫CAI 2卫氏并殖吸虫,斯氏狸殖吸虫CAI 2日本血吸虫 CAI 2绦虫概论，带绦虫 CAI 28包生绦虫，曼氏迭宫绦虫CAI 2线虫概论，蛔虫，鞭虫CAI 2钩虫，蛲虫 CAI 2旋毛虫，丝虫 CAI 2原虫概论，阿米巴 CAI 2鞭毛虫 CAI 2 总则、吸虫 4 验证型疟原虫 （1） CAI 2 绦虫、钩虫、旋毛虫、蛲虫、鞭虫、病案讨论4 综合型疟原虫（2） ，机会致病性原虫CAI 2 蛔虫、丝虫、粪便检查4 综合型医学昆虫概论 ，蚊 CAI 2 阿米巴、鞭毛虫、间日疟原虫4 综合型其他医学昆虫 CAI 2 恶性疟原虫、刚地弓形虫、医学节肢动物、病案讨论4 综合型合 计 30 20
