1、新生儿脐炎护理新生儿脐炎是由于断脐时或出生后脐部处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，或是脐带创口未愈合受爽身粉等异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿。发生脐炎后如积极处理，一般均能治愈，但如延误治疗可造成感染扩散形成腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽；向邻近腹膜蔓延可导致腹膜炎；沿未愈合的脐血管蔓延可引起败血症，甚至危及生命。【观察要点】1. 皮肤完整性受损。2. 潜在并发症：败血症。【护理措施】1 入院后在脐部护理及使用抗生素之前采集脐部分泌物做培养和药敏试验，同时采集血培养标本。2 脐部护理1）观察脐部红肿情况，有无渗血及分泌物的性状，脐带残端是否脱落，必要时重新结扎脐带。2）轻症局部可
2、用 3过氧化氢溶液清洗后，再用 5%聚维酮碘液消毒，一天 2-3次。3）重症在轻症处理基础上再辅以抗生素溶液局部湿敷，常用红霉素或头孢唑啉。若有波动感应及时切排。4）慢性肉芽肿可予电灼或硝酸银烧灼。5）脐部分泌物较多或渗血，局部消毒外，给及无菌敷料覆盖，敷料污染时及时更换。3观察病情1）监测体温。2）观察脐部红肿、脓性分泌物好转与进展情况。3）如出现体温异常、少吃、少哭、少动等可能为败血症；腹胀、腹肌紧张、腹部触痛可能为腹膜炎。4 预防感染：保持脐部的清洁、干燥（脐部残端让其自然脱落，内衣或尿布有污染，打湿及时更换，尿布包裹不宜超过脐部） ，勤换尿布，避免尿布污染脐部，注意沐浴后及时脐部的护理
3、，遵医嘱应用抗生素。接触患儿脐部的一切物品进行焚烧，预防感染。5.加强喂养，保证供给足够的营养和水分。6出院指导 脐炎已治愈且脐残端已脱落、脐凹干燥则不必再处理。若出院后脐部残端未脱落或虽已脱落但脐部仍潮湿或仍有轻度红肿、渗液则应继续做好脐部护理。脐部护理前操作者洗净双手，用 3%过氧化氢溶液清洗脐部，再涂以5%聚维酮碘溶液。如脐部有红肿、渗脓可再涂红霉素软膏或百多帮软膏或用浸有 1%红霉素溶液棉球湿敷，最后覆盖无菌纱布，每天 23 次。脐部护理用的棉签、纱布必须无菌。要注意保持脐部清洁、干燥，洗澡时避免水浸湿脐部，洗澡完毕立即用双氧水、聚维酮碘溶液护理脐部。避免爽身粉进入未愈合的脐部。勤换尿布，尿布不能盖过脐部，以防尿液污染脐部。【健康教育】1. 喂养：鼓励母乳喂养，告知喂养时间、方法、姿势等，防止呛奶的方法，人工喂养史用物的消毒、喂养应遵循的原则。2. 基础护理：做好皮肤护理，口、眼、脐、臀部护理。3. 预防感染：环境要求，用物的消毒，照顾着自身的健康，养成接触宝宝前后洗手的习惯。4. 在家观察点：脐部皮肤有无红肿，有无渗血，有无异味。5. 亲子感情建立，爱心抚触。
