1、 新生儿脐静脉穿刺考核评分标准姓名 日期 科室 得分 评分等级项目 标准分值 质量标准 A B C D准备10 分551.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。2.物品准备齐全，处于应激状态，放置合理55443322目的5 分 5新生儿对早期复苏步骤无反应而需要使用肾上腺素或其它药物时。 5 4 3 2操作要点60分88899991.如需静脉给药时，立即请人帮助。至少 2 人协同作正压人工通气和胸外按压，第 3 或第 4 人建立脐静脉通路。 2.延脐根部用线打一个松紧适宜的结。如切断脐带时出血过多，可将此结拉紧，用抗菌药液清洁脐带。3.将连接好三通的脐静脉导管用生理盐水冲管，然后与2.5ml 注
2、射器接好，关闭三通，防止体液流失或空气进入。4.采用无菌技术，出生时在皮肤线约 1-2cm 处用手术刀断脐带，垂直切。5.脐静脉通常在 11-12 点的位置，将导管插入脐静脉 2-4cm（早产儿更短） ，用血管钳固定，打开三通,轻轻抽吸注射器，见回血即可。导管尖端进入脐静脉不可过深,以刚能抽出回血为准。插入过深，造成肝脏损伤。 6.遵医嘱注入适当剂量的肾上腺素或扩容剂，再用 0.5-1ml 生理盐水冲管，使药物完全流入患儿体内。7.患儿完全复苏后，拔出导管，处理脐带，防止脐部断段出血。一旦消毒区域被污染，禁止继续插入导管。888999977788886667777整理解释10 分2441.整理用物，将患儿置于适当体位。2.解释得当，交代注意事项。3.查对记录符合要求，妥善清理用物，洗手。334133022011整体印象10 分3341.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。2.患者舒适、无不良反应。3.全程 1min，超时 1min 扣 2 分。334223112001提 问5 分5 1.新生儿肾上腺素推荐浓度是多少？2.新生儿肾上腺素脐静脉给药推荐剂量是多少？3.肾上腺素脐静脉给药是快速还是缓慢?5 3 2总 分 100
