1、 常用抢救药物使用安全指引药名 主要作用 用法用量 注意事项多巴胺20mg:2ml抗休克的血管活性药物。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。1.抢救过敏性休克:肌注0.51mg/次,或以 0.9盐水稀释到 10ml 缓慢静注。如疗效不好,可改用24mg 溶于 5葡萄糖液250500ml 中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg 静注,每 35 分钟可加大剂量递增(15mg)重复。大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。多巴酚丁胺20mg:2ml能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起
2、的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。成人常用量将多巴酚丁胺加于 5%葡萄糖液或 0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟 2.510ug/给予,在每分钟 15ug/以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化。高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。盐酸肾上腺素 1mg:1ml增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。1抢救过敏性休克:肌注0.51mg/次,或以 0.9盐水稀释到 10ml 缓慢静注。如疗效不好,可改用24mg 溶于 5葡萄糖液250500ml 中静滴。2抢
3、救心脏骤停:1mg 静注,每 35 分钟可加大剂量递增(15mg)重复。3与局麻药合用:加少量(约 1:200000500000)于局麻药内(300g)。不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。异丙肾上腺素(喘息定)2ml:1mg兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。1、救治心脏骤停,心腔内注射 0.51mg。 2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及 40 次时,可以本品0.51mg 加在 5%葡萄糖注射液 200300ml 内缓慢静滴。1.心律失常伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状
4、动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。药名 主要作用 用法用量 注意事项硝酸甘油5mg:1ml直接血管扩张剂。扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。5%G.S/NS 稀释,开始剂量为 5g/min,视血压、心率调节。可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。硝普钠50mg/支强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。用 5%G.S 溶解,再用5%G.S25
5、0 1000ml 稀释静注13g/kg/min 。开始时速度可略快,血压下降后渐减慢。用于心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢,以 10 滴/分钟为宜,后再酌情加快速度。用药不宜超过 72小时。配制时间超过 4h的溶液不宜使用。可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12 小时内用完;避光。甘露醇250ml/瓶在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。 静滴:20溶液250500ml/次,滴速10ml/分。 1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩
6、晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。 速尿20mg:2ml强效利尿剂。可使大量电解质和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。 肌注或静注20mg 80mg/日。隔日或每日 12 次,从小剂量开始。可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。利血平1mg:1ml能使去甲肾上腺素的贮
7、存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(精肌注或静注,1mg/次,无效 6 小时后重复 1 次不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。 神紧张病人疗效尤好)。药名 主要作用 用法用量 注意事项去甲肾上腺素1ml:2mg/2ml:10mg用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血容量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻
8、滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。用 5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。成人常用量:开始以每分钟 8-12g 速度滴注,调整滴速以达到血压升至理想水平;维持量为每分钟 2-4g。小儿常用量:开始按体重以每分钟 0.02-0.1gkg 速度滴注,按需要调节滴速。 药液外漏可引起局部组织坏死。强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织血供不足导致缺氧和酸中毒.西地兰0.4mg:2ml正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。初次量 0.4mg,必要时24 小时再注半量。饱和量 11.2
9、mg。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。心律平70mg:20ml具有膜稳定作用、轻度 受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。静脉注射:成人常用量11.5mg/kg 或以 70mg加 5%葡萄糖液稀释,于10 分钟内缓慢注射充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。阿托品0.5mg:1ml用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。肌注或静注,0.51 mg/次,总量2mg/日。用于有机磷中毒时,12 mg(严重时可加
10、大 510倍),每 1020 分钟重复,维持有时需 23 天。过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。青光眼禁用。地塞米松5mg:1ml抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。肌注,静滴。220mg/次。 糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。5%碳酸氢钠10ml能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。 代谢性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,静注。短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、
11、肾功能不全患者。 药名 主要作用 用法用量 注意事项立其丁(酚妥拉明)直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰、心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。1.治血管痉挛性疾病、肌注或静注,每次,日次。 2.抗休克:以每分钟0.3的剂量进行静滴。4.诊断嗜铬细胞瘤:静注,注后每秒钟测血压次,可连续测 10分钟。如在分钟内血压降低4.673.33pa(3525)以上时,为阳性结果1.不良反应有竖立性低血压、反射性心动过速、鼻塞、瘙痒、恶心、呕
12、吐等。低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。 2.忌与铁剂配伍。洛贝林3mg:1ml呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。(维持时间短)。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。尼可刹米0.375g:2ml呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。肌注或静注,0.250.5g/次,必要时12
13、 小时重复。极量:1.25g/次。过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。氨茶碱0.25g: 2ml直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。静注,静滴。0.250.5g/次,用 5%葡萄糖稀释后使用。极量 0.5g/次,1g/日。静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。5%碳酸氢钠10ml能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。 代谢性酸中毒:1.4
14、% 20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,静注。短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。 药名 主要作用 用法用量 注意事项盐酸利多卡因0.1g:5ml主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。11.5mg/kg/次)必要时每 5 分钟后重复 12 次。取 100mg 加入 5%葡萄糖100200ml 中静滴,静速12ml/分。总量300mg。剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。解磷定0.5g:2ml在体内能与磷酰化胆
15、碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。 静滴或缓慢静注。1.轻度中毒:0.4g次,必要时24 小时重复 1 次。2.中度中毒:首次0.81.2g,以后每 2 小时0.40.8g,共 23 次;3.重度中毒:首次用11.2g,以后每小时0.4g。 因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。 肝素钠12500u:2ml通过抗凝血酶,抗因子a、a、a、a、a 及a,促进纤溶及抑制血小板聚集、释放和粘附作用,延缓和阻止纤维蛋白形成。用于各种原因引起的血栓和栓塞的防治,
16、如心肌梗塞、肺栓塞、DIC 及心脏外科手术和用作血液抗凝剂。静注:首次 0.51 万 u,以后每 4hr 按体重100u/kg,用生理盐水稀释后应用。静滴:24 万u/日,加于 1000ml 生理盐水中滴注,滴注前可先静脉注射 0.5 万 u 作为初始剂量。深部肌注或皮下注射:首次 0.51 万 u,以后每 8hr0.8 到 1 万 u或每 12hr 1.52 万 u;每24hr 总量约 34 万(1)对肝素钠过敏、有出血倾向、患血小板减少症、 血友并消化性溃疡、严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、先兆流产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用。(2)如引起严
17、重出血,葡萄糖酸钙注射液 (10ml:1.0g)钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。用于治疗钙缺乏、过敏性疾患、镁、氟中毒时的解救、心脏复苏时应用。用 10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过 5ml。过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。静脉注射时如外渗,会出现脱皮和组织坏死。不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。应用强心苷期间禁止静脉注射。药名 主要作用 用法用量 注意事项纳络酮0.4mg:1ml能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。纳洛
18、酮 5g/kg,待15min 后再肌注10g/kg。或先给负荷量:1.53.5g/kg,以3g/kg h 维持。脱瘾治疗时可肌注或静注:每次 0.40.8mg。在用美沙酮戒除过程中,可试用小剂量美沙酮(每天510mg) ,每半小时给纳络酮 1.2mg,为时数小时(36 小时) ,然后换用纳络酮,每周使用 3 次即可达到戒除目的。1. 应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。 2. 由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。 3心功能不全和高血压患者慎
19、用。鲁米那0.1g/支1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2.催眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。1.镇静、抗癫痫:每次0015003g,1 日 3次。 2.催眠:每次003009g,睡前服1 次。 3.抗惊厥:钠盐肌注,每次 0102g。必要时,46 小时后重复 1 次。 4.麻醉前给药:
20、术前 121 小时肌注0102g。 5.癫痫持续状态:肌注 1 次0102g。皮下、肌肉或缓慢静脉注射 1 次025g,1 日 01.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。(1)针剂为钠盐粉针剂,不可与酸性药物配伍。(2)长期服用治疗癫痫时不能突然停药,否则可致癫痫发生,甚至癫痫持续状态。(3)严重肺功能不全, 支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,肝肾功能不良者慎用,肝硬化或肝功能严重障碍者禁用,血紫质病忌用安定10mg:2ml具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。
21、10mg/次,以后按需每隔34 小时加 510mg。24小时总量以 4050mg 为限。常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。曲马多100mg:2ml适用于中度急慢性疼痛,术后痛、创伤痛、癌性痛、心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛。静脉、皮下、肌内注射:50100mg/次,1 日不超过 400mg。(1)忌与单胺氧化酶抑制剂盒用。(2)酒精、催眠药、镇痛药或精神药物急性中毒者忌用。(3)长期应用可成瘾。药名 主要作用 用法用量 注意事项盐酸异丙嗪50mg:2ml1.用于各种过敏症(如哮喘、荨麻疹等) 、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。 2.可与氨茶碱等合用
22、治疗哮喘。 3.与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于人工冬眠。肌注:每次2512ml(2550mg) 。 3.静注:因有刺激作用,不宜皮下注射。1.驾驶员、机械操作人员和运动员禁用。 2.肝功能减退者慎用。 3.急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥,继之中枢抑制。此时可用安定静注,忌用中枢兴奋药。避免与度冷丁、阿托品多次合用。不宜与氨茶碱混合注射。杜冷丁(哌替啶)100mg:2ml1.各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。 2.心原性哮喘。 3.麻醉前给药。4.内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠
23、。肌注 25l00mg/次,100400mg/日。极量:150mg/次,600mg/日。两次用药间隔不宜少于 4 小时。本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等盐酸氯丙嗪50mg:2ml具有安定、镇静、止吐、降低基础代谢、扩张血管等作用。用于控制精神病兴奋躁动,幻觉妄想等症状,并用于镇吐,顽固性呃逆,低温麻醉及人工冬眠,尚可加强催眠药、镇痛药和降压药的作用。肌注或静滴:2550mg/次,极量 100mg/次,400mg/日。1.长 期 大 剂 量 时 可 引起 体 位 性 低 血 压 、 锥体 外 系 反
24、 应 。 2.可 引起 眼 部 并 发 症 。 与 苯海 索 盒 用 可 使 不 良 反应 加 重 。 3.急 性 低 血压 及 体 温 过 低 时 可 静滴 去 甲 肾 上 腺 素 , 忌用 肾 上 腺 素 。 4.静 滴时 常 测 体 温 、 心 率 和血 压 。 有 过 敏 史 者 、肝 功 能 不 良 , 尿 毒 症 、高 血 压 、 冠 心 病 患 者慎 用 。安痛定2ml具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。 肌注,24ml/次。 偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。药名 主要作用
25、用法用量 注意事项654-2(山莨菪碱)10mg:1ml用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。治疗腹痛:510mg 肌内注射。治疗循环障碍:1020mg,静脉注射,46 次/日或3040mg/日加入 500ml液体中静滴。脑出血急性期及青光眼患者忌用。口干明显时,含酸梅或维生素 C 可缓解硫酸镁1g:10ml用用于子痫、破伤风、高血压脑并尿毒症及低镁血症。1.用于便秘、肠内异常发酵,亦可与驱虫剂并用;与活性炭合用,可治疗食物或药物中毒。 2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。 3.用于惊厥、子痫、尿毒症
26、、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。 4.也用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛病人,对伴有高血压的病人效果较好。 5.外用热敷,消炎去肿。1.导泻:口服 520g/次,一般清晨空腹服,同时饮 100400ml 水,。 2.利胆:每次25g,1 日 3 次,饭前或两餐间服。也可服用33溶液,每次 10ml。 3.抗惊厥、降血压等:肌注 25溶液,每次410ml;或将 25溶液 10ml 用 510葡萄糖注射液稀释成 1或 5浓度后静滴;治心绞痛可将 10溶液10ml 用 510葡萄糖注射液 10ml 稀释后缓慢静注,每日 1 次,连用 10 日。注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血
27、压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);月经期、应用洋地黄者慎用。 (1)静滴时应观察血压、脉搏、呼吸、膝反射,同时备 10%葡萄糖酸钙或 5%氯化钙以供解救之需。(2)心传导阻滞者忌用。(3)用洋地黄者使用本品应特别注意有无心律紊乱。催产素10u:1ml用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验) 。引产或催产:静脉滴注,2.55 单位/次,用氯化钠注射液稀释至每1ml 中含有 0.01 单位。静滴开始时每分钟不超过 0.0010.002 单位,每 1530 分钟增加0.0010.002 单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快不超过0
28、.02u/min,通常下列情况应慎用:心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过 35 岁者,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。(2)骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重的高0.002-0.005u/min 控 制产后出 0.02-0.04u/min,胎盘排出后可肌内注射 5-10 单位。血压,甚至脑血管破裂。(3)用药前及用药时需检查及监护:药名 主要作用 用法用量 注意事项维生素 K110mg:1ml用于维生素 k 缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿
29、出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素 k 缺乏。1、低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,每次 10mg,每日 12次,24 小时内总量不超过 40mg。2、预防新生儿出血:可于分娩前1224 小时给母亲肌注或缓慢静注 25mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射 0.5-1mg,8 小时后可重复。3.本品用于重症患者静注时,给药速度不应超过 1mg/分。外伤出血无必要使用本品。 (3)本品用于静脉注射宜缓慢,给药速度不应超过 1mg/分。 (4)本品应避免冻结,如有油滴析出或分层则不宜使用,但可在避光条件下加热至 7080,振摇使其自然冷却,如澄明度正常则仍可继续使用。止血敏0.5g: 2
30、ml能促使血小板循环量增加,增强血小板功能及粘附性,加速血块收缩,减少血管渗透性。适用于预防和治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。肌注或静注:用于预防手术出血,术前1530min 给药,0.250.5g/次。静滴:用于治疗出血,0.250.75g/次, 23 次/日。不可以氨基己酸注射液混合使用。氨甲苯酸0.1g: 10ml适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,对一般慢性渗血效果较显著,对癌出血,大量创口出血,则无止血作用。尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。静注或静滴:0.10.3g/次,以 5%葡萄糖或生理盐水稀释后缓慢注射。口服:0.250.5g/
31、次,3次/日,每日最大量为2g。用量过大可促进血栓形成,对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。维生素 C0.5g:2ml1.坏血病的预防及治疗。 2.急慢性传染病时,消耗量增加,应适当补充,以增强机体抵抗力。病后恢复期,创伤愈合不良者,也应适当补充本品。 3.克山病病人在发生心原性静注或肌注或以510葡萄糖液稀释进行静滴,每日02505g(小儿00503g) , 。2.克山病:首剂 510g,加入 25葡萄糖液中,缓(1)不宜与碱性药物、核黄素、氯丁醇、铜、铁离子的溶液配伍,以免影响疗效。(2)与维生素K3 配伍,发生氧化还原反应。(3)与肝素或华法林并用,可引起凝血休克时,可用本品大
32、剂量治疗。 4.用于肝硬变、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时的肝脏损害。 5.其他:用于各种贫血、过敏性皮肤病、口疮、促进伤口愈合等。慢静注。 3.口疮:将本品 1 片(01g)压碎撒于溃疡面上,嘱病人闭口片刻,1 日 2 次,一般 34 次即可治愈。酶原时间缩短。(4) 长期服用应加用维生素 B1和 B12,以免引起 B1和 B12 缺乏症。(5) 大量长期服用本品停药时,宜逐渐减量停药。(6)制剂色泽变黄后不可应用。药名 主要作用 用法用量 注意事项消心痛片5mg/片作用与硝酸甘油相似,但较持久(能维持小时以上) ,口服后 30 分钟见效,含服 2-3 分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作
33、。 预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。 口服:日 2-3 次,5-10mg/次。含服:每次 2.5-5mg/次。长效片:20 mg bid。 1. 可有头痛反应,应由小剂量开始,以后逐渐增量,此外尚可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗甚至虚脱等反应。2. 青光眼者禁用。 硝酸甘油片0.5mg/片松弛血管平滑肌,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧成人一次用 0.250.5 mg(1 片)舌下含服。每 5 分钟可重复 1 片,直至疼痛缓解。如果 15分钟内总量达 3 片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前
34、510 分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。a 舌下含口服,禁吞服b 给药后每 510 分钟监测血压一次,无特殊后可改为 30 分钟测量一次,用药中应卧床休息,如入厕需陪同.青光眼,冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。安定片2.5mg/片用于焦虑症及各种神经官能症、失眠、各种原因引起的肌肉痉挛,与其他抗癫痫药盒用治疗癫痫大、小发作。口服:1 次255mg ,1 日 3 次,1 日总量不得超过25mg。1.年老体弱患者减量慎用,分娩时或乳母不宜使用。2.婴儿、有青光眼病史及重症肌无力患者禁用。3.突然停药可出现惊厥、震颤等。5.静注速度宜慢,并注意呼吸。阿斯匹林肠溶片50mg/片1、
35、抗心绞痛: 不稳定性心绞痛,急性心肌梗塞,预防心肌梗塞复发,动脉血管的手术。2、抗心绞痛:1.不稳定性心绞痛 75mg300mg/日,2.急性心肌梗塞:100mg160mg/日 3.预(1)活动性溃疡病及消化道出血、血友病或血小板减少、对本品过敏、妊娠妇女禁用,哮喘、抗血栓: 可抑制血小板聚集,防止血栓形成。用于预防或治疗冠脉和脑血管栓塞性疾病。3、解热镇痛:用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、痛经、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等,亦用于痛风及胆道蛔虫病。防心肌梗塞复发时300mg。4. 动脉血管的手术后 100mg300mg/日。5. 预防大脑一过性的血流减少和脑梗塞早期症状
36、出现后, 30mg300mg/天。抗血栓:肠溶片 50mg/日。解热镇痛:0.30.6g/ 次,3 次/日。痛风、肝肾功能不全、心功能不全或高血压者慎用。(2)饭酒前后不得服用。心痛定片10mg:片临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,非凡是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。雷诺氏征。5-10mg/次,每日 3 次。急用时可舌下含服。对慢性心力衰竭,每 6 小时 20mg。 咽部喷药:每次 1.2-2.0mg(约喷3-4 下) 。 孕妇慎用。首次大剂量使用应监测病人血压、以免发生血压骤降。终止治疗时应逐渐减量撤除,不可骤停。 严重低血压、明显心衰、严重主动脉狭窄、胃肠道严重狭窄及肝功能不全患者慎用。