护理问诊中常出现的问题,护士首先没有向病人介绍自己,其次没有向病人了解最基本的信息资料。 问诊过程要点不突出,病人有关病情发生及早期治疗的时间概念回答的含糊不清,护士对此没有继续耐心询问。 护士在问诊中多处使用诱导性语言,护理诊断中常出现的问题,作为护士对病人的问诊过程要有序,围绕重点拓展性问。例如:患者症状出现的具体时间,咳嗽咳痰中痰量、色、状、味。 护士问诊过程中多处使用医学专业术语导致病人理解不透彻或者出现的断章取义。 病人早期接受治疗所使用的药物以及既往史护士没有做进一步了解。,主要症状,全身症状:乏力、食欲减退,盗汗,体重减轻 咳嗽、咳痰:痰颜色白,偶有血丝,无气味,晚间加剧 呼吸不畅,气喘,胸闷,护理诊断,气体交换受损 与呼吸肌疲劳和肺泡呼吸 面积减少有关 活动无耐力 与长期咳嗽有关 营养失调:低于机体需要量 与机体耗能增加、食欲减退有关 睡眠型态紊乱 与夜间咳嗽有关 焦虑 与病情加重、经济状况有关,深呼吸和有效咳嗽 吸入疗法 胸部叩击 体位引流 机械吸痰 用药护理,促进有效排痰,吸入,疗法,体位引流,机械吸痰,thank you!,