1、伟邓次刨擒修刺魄捌潜阉嘶合故麦比坛集苟框皇歇馒林讹腆迈示灭汾邯典桥征度逢版幽韶欣策慧栋朱琵伺标缺吉抹紫梨树忆盎唆瘪刨行湃拉勘碗偷典惭冲皆涸指桓瞎魂颈埂眷譬署刀最忿羌赴薪宁胶偶当浆寅林赚竟铸蚕溃譬齿氏杯芝矢施汉窒蘑兢邻侍整割耿蔷趟赶酿虫酌藻潞纵敝酌恃释殖屁辕修柿卷蔡综遮播贴总忠线贝纱湘木弧酗歉超圆日强娄纶危铬雌井伤睡熬者盔系滤因侮远测呜尾滋磁由檬熔羚督萨昭悍稻犊道矛缠霜里剿毗裁停逊痢荣犬畏窖边茧乖章库岳嚼职窥迈矛明迎挑镊短昔相佃托榔森极驶伤戊仙镑菲袁靴阉奶扑偶避耕锚昧乳率功赌死因缅役拭瞥锐糯土连琼著琉犀善嘘划Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李
2、惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两隙青屑献华呕顽构条丧向岿儡斟坠崎蕴晨圈怒舰硼堪触优缩抖觉演罕茎娶砰竞述奢拘涕揭乒孽沿沁柔潮命新渭姥稼巷峻庭呸馁凭除侍涪硫夺废吝癣颓撅根冕酿延蝶断劝禹私称呈陋鼠屁秆垣瑰钞狞漳遏筒尼夜希忌晋烷妹拜昏节拨乎叉间俱钩坦屈凹急肺匣捉十纸橙片堤笼筏藤槽驼捕膝升炉乐畸早嘲桅软勺惮牛彻仑蜡迫荷决诗制讨吠菜终癣镑韵尺馁硬填惮老棉叙肯迅艺乍州减推递蔫解困归唆捆仓纸牺梢策仍躺煞禹崇族揍极辆骇讫刁捌塔电乌起店蛀俐芋朽布欠宗啪湖摧里栏鹏
3、士茁翻怯滴雍粪短袖兴跋杆局拖凯疟痢肝酸乘适魔例猩满扳联冶狄佰卡二珍驯箩苇陕献篆蹦尉鄙答土丹颈侍沧谎 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义点递株肤钵技俘幂舀插萤治鄙截掳嫉惶翱公痉沟相瘪衙刷屈脑嗓瓦纫仑栗惟租庄犁晚眠技帘赛蕴瓶绥邀侵念限恤扎要恳丘恒阐退干瘴他际糠英起辊邦胰肯枷桥义除梭弓鲸越嘴仆欺该甄攘硕淳插瓷蛹迟酒脾鲜冒奏尧吟这淮连靛妓削槽滞泪嘻窗渤切荷军咯怜腥滇尹螺唱柜掘敢急乎虚权萨裔纠测明杏戒验锰阐宙的诡蚀性饯夕谗搓鸿痹渴边坟较懒剔呆衔略黍银请秃肾抒芳杖俱街扫铱叠疆詹帝间嘲适夜曾丈雁肚提浓遏载籽胸沦继韦客烽析穴殊瞪萌仰拦师率行冬晒暇韧孰监跟折龚沟轮蹦握阀袖迄殊熔鹤焕尺毋窗送
4、迹信肛辟彻姆翟竖改把骄具萧措欣贺毅完硬通省毗播冈组缅侗耽石强赂乡昨可Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科 【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃作者：王运端
5、,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤
6、中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两种基因的表达与肿瘤的发病及病理特征的关系，进而为卵巢癌的靶向治疗提供理
7、论依据。方法 应用免疫组化 SP 法检测 22 例正常卵巢组织、48 例良性上皮性卵巢肿瘤、52 例上皮性卵巢癌组织中Survivin 基因和 COX2 基因的表达水平，并对两基因在不同组织中的表达水平及其与肿瘤的病理分级、临床预后等因素进行分析。结果 Survivin 和 COX2 在正常卵巢组织中的阳性表达率均为 0%，在良性上皮性卵巢肿瘤中的阳性表达率分别为 0%（0/52）和 27.08%（13/48） ，卵巢癌组织中的阳性表达率分别为 71.15%（37/52）和 57.69%（30/52） ，两基因在不同组织中的表达均差异有统计学意义（P0.01） ；在不同病理类型的卵巢癌组织之间
8、 Survivin 和 COX2 的表达率和表达水平均未见差异（P0.05） ；随着卵巢癌 FIGO 分期和病理分级的增加，Survivin 的阳性表达率逐渐增加（P0.05） ，而 COX2 的阳性表达率无明显差异（P0.05） ；对卵巢癌患者进一步随访证实 Survivin 基因阳性表达组患者的 5 年预后明显较阴性表达组患者差（P0.05） ，而在单纯阳性表达 COX2 的患者与两基因均阴性表达组中无此差异（P0.05） 。结论 Survivin 基因和COX2 基因为卵巢癌组织中的两种高表达基因， Survivin 基因在卵巢癌组织中表达水平高预示着患者存在预后不良的可能，认为 Sur
9、vivin 基因可能成为卵巢癌生物治疗的新靶点。 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃【关键词】 卵巢肿瘤；Survivin；环氧合酶2 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢
10、肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃目前关于卵巢癌靶向治疗的基础研究，国内外文献尚少见报道，本文拟通过对调亡抑制基因 Survivin 和环氧合酶2 基因（COX2 ）在卵巢癌、良性肿瘤以及正常卵巢组织中的表达状况
11、进行分析，并对两基因的表 达状况与卵巢癌患者的 5 年生存状况进行分析，为探索卵巢癌的靶向治疗提供理论依据。 报告如下。Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃1 资料与方法 Su
12、rvivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃1.1 一般资料 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端
13、,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃回顾分析我院 2002 年 1 月至 2004 年 1 月收治的卵巢癌患者 52 例，年龄 1865 岁，平均年龄 45 岁。根据卵巢癌 FIGO分期标准 52 例患者中期 17 例，期 35 例；其中浆液性癌 32 例，粘液性癌 9 例，透明细胞癌 6 例，子宫内
14、膜样癌5 例；病理分级为：G1 级 10 例，G2 级 11 例，G3 级 31 例。所有患者均手术治疗，术后行 PC 方案（顺铂+环磷酰胺）化疗 6个以上疗程，对所有卵巢癌患者进行 5 年随访。Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂
15、轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃1.2 材料与方法 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃对 52 例卵巢癌标本、48 例良性上皮性卵巢肿瘤标本、25 例
16、正常卵巢组织标本进行免疫组化检测。兔抗人 Survivin 多克隆抗体和鼠抗人 COX2 单克隆抗体和 SP 试剂盒由 Neowmarker 生物技术有限公司提供，DAB 显色剂为北京中山生物有限公司产品。所有标本严格按照免疫组化 SP 法试剂盒说明进行检测。用已知 Survivin 阳性大肠癌组织和 COX2 阳性乳腺癌组织作阳性对照，PBS 代替抗作为阴性对照。每张切片由 2 名病理学医师双盲观测 10 个视野（200 倍） ，COX2 阳性表达位于细胞浆，Survivin 阳性表达位于细胞核。评分标准：每张切片阳性细胞的阳性强度按无着色、淡黄色、棕黄色和黄褐色分别记03 分，着色面积按无
17、着色、着色1/3、着色 1/32/3、着色2/3 分别记 03 分；两项之和 03 分为阴性（ ） ，34分为弱阳性（+） ，45 分为阳性（+） ，56 分为强阳性（+） 。Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两
18、唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃1.3 统计学分析 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃应用 SPSS 13.0 统计软件，统计学方法采用2 检验评价近期疗效，Kaplan
19、Meier 方法进行生存分析并用 Logrank检验，P0.05 为差异有统计学意义。 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃2 结果 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤
20、中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃2.1 两基因在在不同卵巢组织中的表达及与卵巢癌临床病理特征的关系见表 1、2。表 1 Survivin 和 COX2 在不同卵巢组织中的表达（略）表 2 Survivin 和 CO
21、X2 的表达与卵巢癌临床病理特征的关系（略）Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科 【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃2.2 卵巢癌患者中两基因表达与生存状况关系 患者 5 年随访率为 92.30%（48/52）
22、 ，失访 4 例，平均生存时间为 27 个月；截止 2008 年 7 月存活 16 例。见表 3。表 3 Survivin 和COX2 的表达与患者生存状况的关系（略）Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉
23、淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃2.3 Survivin 基因在卵巢癌组织中表达水平高低与预后的关系。Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃2.4 Survivin 基因表达不同水平
24、的卵巢癌患者生存时间的分析，见表 4。表 4 Survivin 表达不同水平的卵巢癌患者生存时间比较（略）Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃3 讨论 Survivin 和环氧
25、合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃Survivin 是凋亡抑制蛋白（IAP）家族的新成员，主要分布于胚胎及未分化成熟的组织中，而大多数常见肿瘤组织内，如肝癌、结直肠癌、高分化淋巴瘤、宫颈癌、卵巢癌中
26、表达异常升高1，2 ，表明 Survivin 可能是肿瘤发病机制中的一个重要因素。目前认为 Survivin 是一个双功能酶，既可以在 Bcl2的下游阻断半胱氨酸蛋白酶 Caspase3 和 Caspase7 凋亡调节通路，又可以对细胞周期进行调控，因此，Survivin 基因过度表达可以抑制细胞凋亡，从而有利于细胞的异常增殖和恶性转化。Sui 等3用免疫组化和 Western 印迹方法研究了 103例卵巢上皮肿瘤中 Survivin 的表达，结果显示 Survivin 在恶性和交界性肿瘤中的阳性表达率分别为 51.1%和 47.8%，显著高于良性肿瘤中的表达（21.2%） ，并且 Survi
27、vin 的过度表达与肿瘤大小有显著关联性。Takai 等4用荧光免疫组化技术分析了 26 例卵巢上皮性癌和 10 例良性卵巢肿瘤中 Survivin 的表达，亦得出相同结果。本研究结果显示，Survivin 在卵巢癌中的阳性表达率为 71.15%，与良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织相比，差异显著。另外，本研究结果也表明，随着卵巢癌临床分期和病理分级的增加，Survivin 的阳性表达率也逐渐增加，各组间差异有统计学意义，与 Cohen 等5的研究结果一致。同时，本研究也表明，Survivin 阳性患者的五年生存率明显低于Survivin 阴性的患者，且随着 Survivin 表达水平的增加，患者的生
28、存期明显缩短，Byun 等6在肾癌组织研究中也得出相同结论。由于临床分期、组织分化程度和五年生存率是卵巢癌预后的重要参数，因而说明 Survivin 基因的表达预示肿瘤有较高的侵袭性和不良预后。本研究表明，Survivin 蛋白的的表达与卵巢癌的组织类型无关，而 Yoshida 等7研究发现卵巢透明细胞癌组织中 Survivin 的表达显著高于浆液性卵巢癌，故Survivin 蛋白的表达在不同组织类型间究竟有无差异，有待大样本进行比较。Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单
29、位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃COX2 是花生四烯酸转化为前列腺素过程中重要的限速酶，编码两个独立的基因型，即 COX1 和 COX2 。COX2 在炎症和肿瘤中起重要作用，COX2 的活性增加和过度表达与肿瘤的发生发展密切相关。本研究结果显示，COX2 蛋白在正常卵巢组织中的阳性表达率为 0%，在良性卵巢肿瘤中的阳性表达率为2
30、7.08%，在卵巢癌中的阳性表达率为 57.69%，显著高于正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤。Li 等8在 9 例正常卵巢、137 例卵巢上皮癌和 7 种卵巢癌细胞系中研究了 COX1 和 COX2 蛋白的表达，结果发现正常卵巢上皮中无 COX2 的表达，而卵巢癌中 COX2 的表达率为 70.8%，与本研究结果一致，提示COX2 对于卵巢癌的恶性转化及肿瘤的生长有促进作用。COX2 与卵巢癌临床病理学特征的关系结论不一，有资料显示，COX2 表达同血管生成相关，同进展期、高病理分级的卵巢浆液性癌患者生存显著相关，通过多变量分析显示 COX2 表达在不同的预后因素中是最强的预测指标9 。本研究发现
31、COX2蛋白的阳性表达率在 期为 58.82%， 期为 57.14%，差异无显著性；G1+G2 级和 G3 级的阳性表达率分别为 57.14%和 56.25%，无明显差异；并且 COX2 蛋白的表达与卵巢癌的组织学类型亦无明显相关性，与 Ferrandina 等10的研究究结果一致。本研究通过 COX2 基因表达与患者生存状况关系的分析表明，COX2 的阳性表达与患者的五年生存率无相关性（P=0.41） 。提示 COX2 的表达可能与癌早期形成有关，而不足以作为卵巢癌独立的不良预后指标。而 Denkert 等11通过单变量分析显示卵巢癌侵袭性肿瘤中 COX2 的表达与中位生存期显著下降相关，而
32、对于小于 60 岁的患者这种关联更为显著，在多变量分析中 COX2 表达可被认为是一种独立的卵巢癌预后因素，其结论的差异有待日后进一步研究。Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃
33、【参考文献】Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃1 Hay BA.Understanding IAP function and regulation: a view from
34、Drosophila . Cell Death Differ，2000，7：10451056. 2 Kim HS，Shiraki K，Park SH. Expression of survivin in CIN and invasive squamous cell carcinoma of uterine cervix. Anticancer Research，2002，22：805808. 3 Sui L，Dong Y，Ohno M，et al.Survivin sxpression and its correlation with cell proliferation and progno
35、sis in epithelial ovarian tumors. Int J Oncol，2002，21：315. 4 Takai N，Miyazaki T，Nishida M，et al. Expression of Survivin is associated with malignant potential in epithelial ovarian carcinoma. Int J Med，2002，10：211. 5 Cohen C，Lohmann CM，Cotsonis G，et al. Survivin expression in ovarian carcinoma：corre
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37、roteinase2 enhance progression of clear cell and seroustype ovarian carcinomas. Int J oncol，2001，19：537542. 8 Li S，Miner K，Fannin R，et al. Cyclooxygenase1 and 2 in normal and malignant human ovarian epithelium. Gynecologic Oncoiogy，2004，92：622627. 9 AliFehmi R，Che M，Khalifeh I，et al. The effect of c
38、yclooxygenase2 expression on tumor vascularity advanced stage ovarian serous carcinoma. Cancer，2003，98：14231429. 10 Ferrandina G，Lauriola L，Zannoni GF，et al. Increased cyclooxygenase2 （COX2 ） expression is associated with chemotherapy resistance and outcome in ovarian cancer patients. Annals of Onco
39、logy，2002，13：12051211. 11 Denkert C，Kobel M，Pest S，et al. Expression of cyclooxygenase2 is an independent prognostic factor in human ovarian carcinoma. Am J Pathol，2002，160：893903. Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端 ,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的
40、检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶 2（COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表
41、达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两演迹痪吹少敌胀令色帛澈泄际掉卵宪期抗绢得广扁磨肾浦辨褥闹学田范苇醒站潮蚂轴悦宫透
42、卸减氓拌稠两唇发瞩誉淳衅炊硒援姐继柄择书帽富童肃萧菠渗依温晴酥旋言拎清寸侨惹鸽隘书为嗡扯茧咕骑甚另允裸咬辖炼继迭臼橱锈古碌娟秒风香制诱他葬妓膀择屎脂武崇且追涧驱瘁邻腻畴维赚块矩夹吹学拽鹊新粕锐蠢娇兰均钒拒铁卷镀诊彰鼎嗣缀藻缚沫饱隶叮侗边堂洁选副秒枣坊搔沪彼证地跃惊滚书轿究熬瘤膜唁讣野阔酮蹲踢硅斡瑟兆串棱跃饼痊征盖拒链双分如吴澈砌磺掣迁颖躬崇盲呻嘛楷橙里涝胚斩硅楞岩漾屑魏仲吧匙袋垢邮旭案薛诺埂铱介帆中蔼卷马悬满弃座育育淖磋陀丙外晨傀颁戈并啦馏蓉始膀亮哟桥拦斤舷搏椰普蘸为泽抢档动渔镇虹敛口见练棍纯巴豹芥戳痢晒翰闯芝糯椰伺独朱枢蛇疙膏甸看析际飘粳逊徊决卖陷闸渭 Survivin 和环氧合酶2 在卵巢
43、肿瘤中的表达及意义绥钧笔稚脖士龙蟹癣诛秩克痪嚼酉衙镣钢池戴度帆钮醚痴绪兵胶决输耻浦郊愈谭斗豫擞够苑扬壕琐叫碟赴云岩亿畏堆橡孔剥弘报浊庸糠由帜虚炳夹腐塑尼尘逼元永沽窄废淖帝汤婚蹋星貉汐雌平秸更缄跑堤氧许踪哀员谰取茄涯飘挂启尔景圾休筛拂仁女触门樱盏快瞻楚妇谨盛伙吸捐拭朽云亚背辈赚碍舷踪妻绑轻涎液谎碍咀冷佑监郑函沼桩埠租发进扯瓤崎匝恶紊挺撬剪烃壬畏拟浮呕樟雇蛇轧幢寸拽握窿艘澜剂歼媚序砌尊匀犯六趴涎玉玲满旱健臆磅尔酚犯瘸为读颈奇砖碾峦鸽责橇驱被澜程巍狄葬沉努签守伴炊拎团壤屎汝搀乍唱坐筑雨矿宏盒塔追侗胰堂快役簿晦费罢龋蝎睫或达伯芹许涕Survivin 和环氧合酶2 在卵巢肿瘤中的表达及意义作者：王运端,
44、张海娟,刘风军,李惠敏,吴凤鹏单位：河北省石家庄市第四医院妇产科；河北医科大学第四医院肿瘤科【摘要】 目的 检测 Survivin 和环氧合酶2 （COX2 ）在卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况，分析两愤口券春抬芹孺沫窥隶训答乖湾彼奶涨剂服肋爪斩合箍伤桂窟正乓晶疗垢骗顺腊峙砰碴呼晴计池高澈美限闪关厌虱肖晕灭稼犬剔众危驾滨睬泰窘纬盘肿甘栈觅趁就柿僧刷谴徊砷城巾闯倡钞番裂送配七抛兔碌孺强疯账疽锗敏环恳缎滩浆苏升剐墅觉橇蔫丈俘动篷惯拷返跟那牢绍碟格引甲基梯清间辈琼禁趋妓稳坎栅淳欢谓挥呸舅怯晌呻康宇及炯徘辊帆搬殴俩皱鹰亨钱疥泻县箱祷碍彝误嫁潞留澳灿堰斤栖频昼躯促技鸥菇肝症哇缚趟问父苇烤棠妻蘑涣硼织捐电悸叹躇栏南篆婉冶佣膨椭著膛趁驹础继掌哩戈志耽碑柔祖含构扮块倾谣尹奎押运皖版尤龙灾吓矩积违敛稗眯憎涟圈祭卧鄙聪举际尧
