1、首都医科大学临床教学理论授课教案课程名称 急诊医学 授课题目 急危重症病人监护姓名 张红授 课教 师 职称 副主任医师学 生班 组2006 级本科定向班学时 1.5 学时日期教学目的及重点：掌握：1、 急诊 ICU 的任务，病人收治范围；2、 急诊 ICU 必备的人员和设备；3、 循环系统功能监测的基本指标及意义；4、 常用呼吸功能监测指标及意义；5、机械通气的适应症、禁忌症、并发症，机械通气的常用模式监测指标及参数调节。熟悉：1、 常用有创血流动力学监测的项目及意义；2、 无创心功能监测项目及意义；3、 危重病患者的营养支持适应症及支持方法；4、 胃肠内外营养支持的并发症；5、 危重病病人的
2、呼吸支持、气道管理；6、 气管插管的适应症、禁忌症。了解：常用的消化系统功能监测指标、肾功能监测指标、凝血功能监测指标及中枢神经系统功能监测的指标、意义及监测方法。重点：1、循环系统功能监测的基本指标及意义；2、常用呼吸功能监测指标及意义；3、机械通气的适应症、禁忌症、并发症，机械通气的常用模式监测指标及参数调节。难点分析及对策：难点：机械通气的适应症、禁忌症、并发症，机械通气的常用模式监测指标及参数调节。对策：通过对机械通气的适应症、禁忌症、并发症，机械通气的常用模式监测指标及参数调节的多媒课件的演示，加深学生对机械通气的适应症、禁忌症、并发症，机械通气的常用模式监测指标及参数调节的理解和记
3、忆。结合病例分析，通过与学生的互动、提问等形式，发挥学生是学习主题的作用，强化学生对机械通气的认识，提高学生对机械通气的适应症、禁忌症、并发症，机械通气的常用模式监测指标及参数调节的理解和掌握。讲解由浅入深，动静结合，听说结合（听教师讲授与学生回答提问结合） 。教学方法手段：方法：班级授课，结合典型病例分析。手段：1、利用多媒体演示教学内容，结合图表、板书，由浅入深，引起学生兴趣，便于理解。2、授课过程中穿插典型病例分析，使教学活动生动有趣，活跃课堂气氛。学科新进展及参考资料：1、王佩燕主编.急诊医学(第二版). 人民卫生出版社, 2007.432-4522、沈洪主编.急诊医学. 人民卫生出版
4、社, 2008,304-314授课主要内容及时间分配：1、急诊 ICU 的任务，病人收治范围，急诊 ICU 必备的人员和设备： 5 分钟危重病监护：critical care危重病医学：critical care medicine2、循环系统功能监测的基本指标及意义： 3 分钟心排出量：cardiac output, CO心脏指数：cardiac index, CI3、常用有创性、无创性监测的项目及意义： 10 分钟4、常用呼吸功能监测指标及意义： 10 分钟5、常用的其他器官功能监护指标、意义及监测方法： 15 分钟消化系统功能监测指标： 5 分钟肾功能监测指标： 5 分钟凝血功能监测指标：
5、 2 分钟中枢神经系统功能监测： 3 分钟6、危重病患者的营养监测和支持： 8 分钟营养支持适应症及支持方法： 5 分钟胃肠内外营养支持的并发症： 3 分钟肠内营养支持：enteral nutrition, EN肠外营养支持：parenteral nutrition, PN7、危重病患者呼吸系统功能监护： 23 分钟呼吸基本参数的检测： 8 分钟影像学检查： 2 分钟血气分析： 5 分钟机械通气： 8 分钟械通气的适应症、禁忌症、并发症： 机械通气的常用模式、监测指标及参数调节： 容量控制通气：volume control ventilation, VCV压力控制通气: pressure control ventilation, PCV压力支持通气: pressure support ventilation, PSV8、小结： 2 分钟思考题：1、呼吸功能监测的方法有哪些？各有何意义？2、呼吸衰竭患者如何进行监护？3、营养支持的适应症及分类？集体各课或教研室主任意见：备课比较认真，教案符合大纲的要求，对教学难点的对策进行了详细的说明，教学内容的具体时间安排比较细致，安排了课程的小结，给出了课题中讲授的英文单词等。但难点提出后，要求能够分析其原因，并对找准解决对策有益；教学方法中可以考虑增加一些与学生互动的环节。 教研室主任签字：张之福
