1、论重症患者处理方法症状每天反复或持续发作近乎或者是24小时称为重症。重症患者不但体伤严重，而且热能严重不足，但体伤如果不先处理，有时热源难以吸收，反而出现各种假热症状。好，我们说的重症跟西医的重症不大一样。如果你们听到重症，也许第一个念头想，可能癌症，但很多癌症根本没有症状，怎么能称重症呢，这个不合理。或有些人说，糖尿病就是重症。很多糖尿病也没什么症状，只是糖指数升高，所以用西医的病名来定位什么是重症，不容易说得清，所以还是要用原始点的角度。什么是重症呢，也就是他的症状接近24小时的，那个就是重症。我说只要24小时，每分每秒症状都持续的，这个都是怎么样，中西医学很难跨过的门槛。所以我们就知道这
2、一章有多重要，这一章就是我们前面在谈怎么救回来怎么落实的，就是以后你们遇到24小时，这些中西医都没办法，如果你们碰到了我们该怎么来面对这样的患者。好，我们来看，这里，我们第一个要先按推，因为这时候患者怎么样，体质不但筋伤严重，还有怎么，体质极寒，一定是这样才会造成这么严重的病。好，那我们先按推，因为筋伤如果不处理，有时候热难进去，按推完再温敷。但是也要看情况，有些人，你看我放一个影片，那个女孩子发抖的那一个，她已经抖得那么厉害，抖就告诉你什么，我很寒，你还揉什么，你就先温敷，温敷完再按推，所以看情形了，也不是就是固定一定这个原则。好，我们看下面：一、严重体伤的处理：一天按推两次，特殊个案可增加
3、。对虚弱者手法须精准、灵巧，力道以患者能承受为宜。如果用力过重或位置不准确，很容易伤到患者。经标准手法按推后如有疼痛，亦属正常，一段时日后疼痛感自会逐渐减轻。按推同时须温敷。好，第一个，我们面临到他的症状，就是考虑筋伤，所以筋伤我们要先帮他解决，就要按推。一般按推几次呢，没有一定，但起码像这么严重，起码两次是必然的，一定要。这里我就有要求了，就是手法一定要练得精纯，要不然你很粗糙，很可能把人家揉伤了。所以要怎么样，位置要准确，然后有巧劲，揉要有很均匀，然后还要考虑你那个力道。因为病人已经很虚了，很寒，很虚，你那个力道就不能过重，每次按都要问患者，这样能承受吗？以他能承受为宜。如果用力过猛或过重
4、，或是位置不准确，你会造成他的后遗症，会加重他的病情。这个让我想到以前在台北的时候有一个癌末患者，他家里有三个孩子，老大是女孩，上班，白天上班，两个儿子是种田。他生病的时候，两个儿子白天都在照顾他，他严重到怎么样，躺在床上，没有体力，常常肚子这里很痛，我帮他推揉过，推揉完都会比较舒服。不过他的孩子，他老大手法比较好，帮他推也会比较舒服，另外那两个孩子男生呢，属于周利盘陀伽这一类型的，怎么教怎么不会，遇到这种真的是没法度。我去他家救过八次，每次都是怎么情况下才去呢，我揉完之后，他爸爸已经能下床走路了，我想安心了，我就回来。有时候我一去他家，就推一两个小时，推到他能下床走，因为患者很虚了，慢慢开始
5、都轻轻地推，然后慢慢地反反复复这样，一次一个半小时到两个小时，揉到他能下床，也带到他附近走一圈，让他家属都看到了，我已经完成我的工作，我再放手交给他们。他两个儿子经过白天加工以后，到晚上就人很虚了，他姐姐就来收拾残后，就每次这样，当三个处理不好，情况危急，就叫我去，所以我才会去他家八次。最后我来北京的时候，就听到噩耗，往生了，在往生前，我有帮他拍背部的照片，他脊椎两侧那个筋都揉到淤青，这个还有片子，我一直在找这个影片找不到。这里好像还不明显，就是这两侧都是黑的，你看这里是比较清楚，这个没有，这里黑黑的是淤青，这个颜色不一样，有没有看到？而且你看我们的筋，你看这样就看得清楚，有没有，这个淤青有没
6、有，我们是脊椎旁这一条才是我们的筋，你看他已经揉到外面去了，有没有，有看到吗？这个都是揉错的，这个患者，有没有？他们儿子很孝顺，几分孝顺就用几分力，所以因为太孝顺，所以揉成这个样子。我每次去看，哇，淤青了，怎么办，所以只好慢慢摸慢慢揉，然后才又把他救回来，反反复复，最后患者还是经不起怎么样，太孝顺的，太孝顺承受不起，所以最后只好先走了，只能这样说，因为孩子也不能怪他错。但是我真的是很少遇到像这种根性的，就是怎么教怎么不会，你明明叫他这样揉，他就是会揉到旁边去，在座的不知道有没有这样的人，如果有，这个要特训班，要慢慢磨的，但遇到这样，你能奈何，重症的时候遇到这种手法就危险。因为你把他揉伤之后，他
7、本来已经没有体力，他还要用其他的体力去修复那个受损的部位，他一下子体力会垮下去，你知道吗？所以一而再再而三，八次，差不多了，就完了。所以手法重不重要，重要。所以你们要求手法是对的，一定要学。手法，而且不是学一次就好。揉其他病人没关系，把他揉到淤青，顶多让他痛几天，重症的不能这样玩，知道吧，常常揉错了，很难弥补回来。好，所以我这里就有要求，好，经标准手法按推后，有没有看到，如有疼痛亦属正常。为什么要强调标准手法，就怕你们揉错了也说，这是张医师教的。所以揉完会产生疼痛也属正常的，全部由我买单，所以我特别写下这句。就是什么叫标准呢，一定要精准，有巧劲，然后力道以患者能承受，这才是标准。如果你们是不标
8、准的，我可不认同，把人家揉痛，就像这个老人家被孩子揉错了，那个怎么是标准呢，这种疼痛都是怎么样，错误产生的。所以我这里说，如果标准，那没问题，这个疼痛慢慢会好转，你不用担心，错误就不是，那些痛有时候会持续蛮久的。在按推的同时一定要记得怎么样，温敷，好，这一段应该听得懂，这是推拿的一些要点提示，好，我们再看下面。你看我按推也是要以患者能承受为宜，内外热源的使用也要以患者怎么样，感觉温暖舒服为宜，所以这一套完全以患者为主，不是以操作者为主，这样主次你们就可以分得出来，好，我们再看下面。二、热能严重不足的处理：外内热源使用均以患者感觉温暖舒服为宜。1. 外热源：24小时温敷。睡觉时用电热毯，若感觉闷
9、热，可在电毯上放加热红豆袋；起床后随时背上加热红豆袋。若背红豆袋太沉重不堪负荷，亦可改用暖暖包之类，并且注意周遭环境，随时调整室温以呼吸舒服为主。若天气闷热，亦可用空调降温再背红豆袋；如仍太热，亦可改暖暖包局部重点温敷。好，外热源我们因为面对的是24小时，所以当然以什么，24小时温敷。很多癌症温敷时间都不够，有时候半个小时，一个小时，那都是在敷衍。我最近就是有一个肿瘤，台北有一个肿瘤的患者，就是这里脖子肿一颗，治疗半年了，说越来越肿，然后又来重症咨询。我当场就发飙了，就骂他，我说如果你这半年间，没有看过我的光盘，那你对不起我，看过了怎么可能越揉越大，你一定有犯错。我就问他，你温敷时间多久，他说
10、我每天都有温敷，半个小时至一个小时，我一听，完了。这个对不对，都已经这么严重了，你等于在敷衍我，所以时间不够。那我说按推呢？有啊，我每天都有按推。几次？一次。所以面对重症疾病的时候，你这个，就不能怎么样，用一般的处理方法。当然一般的疼痛，你温敷半个小时一个小时，当然也够，但他是24小时，每分每秒呢，你一停，他那个症状就会持续，是吧？所以这个都是我们要注意的，你该怎么样就怎么样。那24小时睡觉时就电毯，如果闷热，你就放个红豆袋，因为红豆袋透气，你先微波之后放在上面，下面又有电毯，红豆袋也会保持怎么，热热的，你不用整晚起来换来换去，是这样。起床时怎么样，背红豆袋，但是因为很多重症都已经皮包骨，他背
11、不起，所以这时候只好改暖暖包，那没办法，暖暖包比较轻，也可以有贴式的暖暖包。要注意环境，怎么样，以呼吸舒服为主，不能说，太冷或太热，都不行。如果天气闷热，你看，亦可用空调降温，一定要方便，不能说闷得太热，张医师说的不能开空调，不能冰敷。我就有一次人家送我，开车，那很热，车上很热，他不开冷气，我都快受不了，我说你为什么不开冷气？不是不能冰敷吗？不要学死了，太热也会中暑你知道吗，所以最好温度要恒温，比如说28-30，太过热你也会受不了，也会一种伤害，伤害体质还是会变寒。好，所以如背红豆袋太热，夏天有时候真的，整件披可猛了，对不对，如果太热那就改暖暖包，局部重点温敷，局部在哪里呢，你推的痛点，以那个
12、痛点为主，好。我们早上在谈按推的时候，应该可以进一步再跟各位讲，一般我们说基本上要几次？两次，但有没有一定？没有。就像我们放给大家看的那个植物人，他是多久按一次？一个小时还记得，那一天按下来几次，二十四次。那之前的光盘也有谈到一个癌症，已经蛮严重，就是肺积水。那肺积水住进医院，正在抽水也蛮危机，那她的儿子又为了救她还有她先生，一天按几次，这个大家有看过吗，有看过的举手我看一下。那少数，好，那我们这个再放给大家，让大家有一个印象。这是早期其中一个肺积水住院的案例，那时候，她孩子还没有学原始点，只是网站看到来找我，他就问怎么办。我说如果相信那就赶快按，按完赶快出院，所以他们很努力按。然后差不多大家
13、也看到了，最后，真的他们的努力也把他的妈妈，怎么样，从很危急的情形下，慢慢把她救回来。那他推到家里，一天按几次啊，六次。所以至于按的次数没有一定，了解吧，不一定说两次或怎么样啊，看情况啊，所以有些像植物人，次数可能就要多一点。好，那有些比较紧急的时候就可以按多次一点，那如果情况稳定，那就是两次，早晚各一次，也可以。那如果癌症也没啥症状，根本好像看起来蛮健康的，那一次当保健也可以，平常就运动种种，所以，法无定法，没有一定，那两次只是提供大家做一个参考。好，那我们这个按推都介绍过，外热源也介绍了，那我们接下来来看内热源。二.内热源：可分浓姜汤及温热饮食A.浓姜汤：材料以有机瘦小土姜为主，生姜片25
14、0500公克，以此比例用五碗水(1000毫升)10碗水(2000毫升)，慢火熬成1碗半3碗，分三次温热服用。若姜汤的水造成患者负担，则浓熬成半碗1碗，分服次数视患者情况而定。亦可把姜片炒热或用烤箱烤过即可配菜及单独食用。姜片用量可随气候及患者体力的变化而适度增减。姜，材料，一定要注意。外面市面上我说过了，很多姜都加什么，农药，甚至在大陆也有一段时间说在谈那个，用硫磺熏过，来把那个姜看起来比较好看。听说这里超市它，袁老师刚刚也在谈，好像去看，这个姜好像也是硫磺熏的，所以大家一定要小心。我们来看那个大陆的报导好吧。所以，什么来源还是很重要。那我早上也讲，姜，台湾几乎百分之八九十，也都是有农药的问题
15、。那所以我们在选用姜，我还是建议各位，原则上是以瘦小的土姜比较有利。你看那个肥肥胖胖的，反正胖就是虚，就没有力量，所以不要看那个外表，被蒙蔽。那美国也有学员跟我反映，他早期也是听我讲，就是吃姜，那以前就是选一般的姜，也都是切几块来煮，那感觉一直效果不出来。那在一年前他说换了之后，再用有机姜，那个力道就比较浓，那感觉效果也比较好。所以他这样保养一年下来，整个身体都还蛮舒服的。所以材料的来源确实是一项考验，这也就是我早上讲的，那个环境保护太重要，将来一定要有一个基地，如果可以自己种呢，最好。如果没有就是跟农民合作，不要再洒农药了，贵一点我也买，他种多少完全采购，那鼓励农民去做，他们才愿意啊。要不然
16、姜有时候，如果你不洒农药，它也会坏掉，你看现在连种出来的都还有硫磺的问题，那这个大家在选的时候，确实要务必小心。尤其我们有时候吃的人都是病人，身体本来就很虚，再加上这些，要实在讲都是一项增加他的负担，所以这个大家注意一下。好，那再来谈姜用量多少，其实以前我都讲几两，结果去美国他们说，你们的两是大陆的两还是台两？我才惊觉到，台湾跟大陆的两是不一样的啊，了解吧。然后还，我说几碗水，他说碗有大小啊，那你是用大的碗还是小的碗，他说的是事实啊，所以他的建议就是用克，克大家都听得懂，所以我们就以克来讲。如果是生姜，生姜片，你也可以考虑老姜啊，或是一般干，瘦小的土姜。那如果重病，我们这里指的是重病，才要用这
17、样的克数，那就是一百五十克。这个标准是不是一定的，没有，是因为为了重病才这样，那也不是每个人重病一定是这个分量。但是如果我不写，每天都被重症患者追著问我到底一天要喝多少的姜，你写也不是不写也不是，所以只好写一个标准，这个是大约。那这个标准以什么为标准呢，以我一般以前在行医的时候，如果以前煎煮中草药，一般大部份我是用台两四两，那差不多约略这个克数。那我太太在安宁疗房，已经我说快往生了，那我用的时候，人参我是一次用几两呢，五两多。五两多啊，浓煎。那一斤等於三天，台湾的一斤是六百克啊，那三天我就把它用完了，等於一天用两百克，比这个还要猛一点。那我那时候，花的钱还蛮多的，为什么，因为那时候我不知道，人
18、参还有分產地，这个也顺便跟各位讲一下。人参我当时候买的是韩国参，韩国参比较贵，早期。我买的一斤，那时候差不多2003还是2004的时候，一斤差不多一万块台币，我买的价钱是这样.那你看一斤三天吃完，我光吃人参一个月就吃多少呢，十万块，这个负担重不重啊？重啊！所以那时候我在医治我太太的时候，光医疗费用还有种种加起来，一个月平均耗费，要台币三十几万。因为你们知道我请四个看护，那住的病房是一人的，因为要容纳很多兵团进来。我笑称那时候也有印尼的，也有越南的，还有台湾的，所以我们好像在一个病房里面就有，好像联合国部队，是吧。那大家在帮我太太按，那你看，那个成本，还有你看费用，医院的费用，因为自己住一间也要
19、加费用。还有有时候我太太严重的时候，他们说还要打白蛋白，那时候健保也没有起步，也要钱。所以算一算，一个月花下来要花多少，台币差不多三十几万到四十万之间，对我而言啊，负担很重啊！所以我太太也算得出来，我太太就跟我讲，说，哎呀我一天就要花一万，她说怎么办呢，她看我钱越来越少。我那时候我跟她讲，你活著就是我的幸福，所以你活越久越好。那这一次，因为前不久我有去北京，那北京我就去长白山，去看当地的人参，他种植的情形。那去看的时候，哎，我才发现，当地的人民跟我讲，其实大陆的参几乎出口啊，占全世界应该有将近百分之八十，都是由他们那里出口的。然后他也跟我讲，很多韩国参，是怎么样呢，是跟他们买，然后经过他们怎么
20、样，他们的包装，然后品牌，那价格就会相差十倍。所以原来我才知道，原来我是吃品牌的，但是当时候是不了解。现在就是大家有一个理解，就是到底大陆参好还是韩国参好？我认为一样，一样。那为什么参在市面上又有分天地良，这个你们知道吗？知道的举手我看一下。哎呦，只有这么少知道，那天地良，价格差很大，尤其韩国的，大部份会分就是韩国。我认为那个也是一个商业的，一个巨头啦。为什么这么说呢，他天难道是最好的吗？其实他是用形态来分类，也就是长的又肥又壮的，看起来很漂亮的，叫做天；长得很瘦小的，就是良；那中间的就是地，他是这样分。简单地讲就是长的像杨贵妃的，哇，就惊为天人，就是天。那如果长的像赵飞燕瘦小，那就排到下面去
21、了啊，是这样原来是选美用的。那我们吃就是看好看，那好看价格就高。那到底是天的有效，还是良的有效？都有效，一样，我的看法也差不多。但是我在那里也吃过肥大的，感觉肥大的，淀粉还蛮多的，那个味道还没有瘦小的浓。所以我一直在怀疑，哎呀，胖的都比较没力，虚胖啊，那瘦小的可能反而有力。所以如果以疗效来讲，很可能，良的比天的还好。所以你们如果有这样的常识，你们还会花大钱去买这个好看的吗，价格贵的吗？但是你们一定分不清楚，你们为了送人，或是自己吃。如果家里是很有钱的，为了表现自己的诚意，还有自己有钱，你们一定会去选天的。那时候我买一万块，应该算是良的啦，地良之那里。那时候也蛮早期，那人参，韩国都是六年采收的。
22、那其实人参入药，四年就可以入药，那问题是四年长的很瘦小，所以它价格比较少。但是我自己尝，尝着吃，我发现四年的不比六年的差。那再摊开他们种植的情形来看，种人参一定要怎么样，砍伐树林，一整片砍光，然后才开始种人参，来吸取那个养分。种三年之后，就要开始移植到另外一块地，那移植到另外一块地，又把另外一块的树林再砍伐一次，然后再把它移植过去。因为你不移植，接下来土地的养分，几乎这三年中，已经都被人参怎么样，吸光了。所以人参为什么有利，它那个吸取天地精华，他们说的。那种植之后，你移植的这块地，再种人参就种不起来了，要废耕，起码要一二十年，很久，所以，另外一块地，再长一年之后，四年了就可以入药。但是到五六年
23、，它长得特别快速，所以一般是以六年采收。那四年，当然也可以入药，但是有一点可惜，因为瘦小，然后斤两又轻，然后价格又差，所以一般大部份，照正常，都会种到六年。那六年，因为有些长得快有些长的慢，所以到韩国去，就被分了好几类了，那吃到肚子里面其实都一样，这个过程中那个价差就分得很大。所以简单地讲，如果你们，以后再想再选人参的话，要吃人参，你们要选什么参？越便宜越好，对，越便宜越好。但也不要找到那个很烂掉，摆得快腐蚀掉了。一般只要它保存得当的，其实价格不应该差距那么大，这也是提供给大家。那因为大家不了解，都是在外观上选美，尤其送人礼物，怕不好看，都选那个肥胖的，然后切起来一大片一大片的，表示哎呀，我真
24、的很诚意，其实了解，吃到肚子一样的，那不用选到那么好。所以我去大陆，我感觉吃瘦小的，力量不输给肥大的，所以就以客观的来讲，那我们就把各种参当做是一样的疗效就好，也不用有分别，但价格确实相差太大了，这也是一门学问。所以我那时候如果在台湾已经知道这个讯息，我可能会考虑一下。好，那这个姜也是一样，姜一般有机姜是比较贵的。那我们煮法，一百五十克。那水，五碗水，一般，一碗水差不多两百毫升。那五碗水大火煮开后，改成小火慢慢熬，那熬成一碗半之后，分成三次温热服用。记得不管喝姜汤或参汤，都不能凉凉地喝。你看，红豆都要温敷了，那你吃进去的东西，当然也要怎么样，温温地喝。那所以很多人，嘴巴含个参片，那个力量不够。
25、但是你含姜那个热量就够，含姜，因为姜的热量比参还要大。所以如果你是极寒的，很寒的，我建议还是以姜为主，姜热量高，考虑疗效。所以我想来想去，姜又便宜，热量又比参高，所以当然，以姜为考量，优先考量。那有些人是不敢吃姜怕它太辣，如果真的很怕辣，你可以考虑加一点点龙眼干或红糖，但记得，龙眼干跟红糖是属什么，凉，属寒凉。所以你不要为了吃龙眼干，而说要喝姜汤。我已经讲过了，加了很多的龙眼干，结果吃起来甜甜的，像外面冲泡的姜茶，在台湾啊，很多店，超市都有卖，那里面糖太多了，喝起来都甜甜的，那个姜的味道很单薄，那这个一般都没啥疗效。所以如果你真的是怕辣，加一点点，那就可以，绝对不要加多。如果重症患者，我建议是
26、原汁原味，如果你敢喝，就不要再加什么。如果以保养，不要就贪那个胃口。那煮久有一个好处，如果小火熬，因为熬久了，味道不但出来，而且还会怎么样，那个辣味会去掉一些。那有些人，还有一个质疑，就是像参啊，在煮法很多人说不能久煎。为什么，有一种说法，就是怕破坏参里面的成份，这种对不对？认为不对的举手我看一下，好，认为不知道的举手我看一下。好，怎么会不知道呢，早上都讲过了，治病考虑什么，药性而不能考虑成份，所以熬久了成份没有就没有嘛，那又怕啥，我们是要那个热性啊，所以一定有效。所以你看，从成份的思维，连我们在煎熬的过程中，他们都要干涉我们，然后干涉到连都不敢久煎，完了，这个是错误啊。所以我们还一直，从很久
27、以来，就被那个成份一直怎么样，左右著，那一直没有办法厘清，早上也都讲开了嘛，所以大家不要再有这样迷失。那西医说，得癌症不能喝人参，有没有？有听过，那你就知道人参能不能吃？可以啊，它是温的。也有医师说得癌症不能喝姜汤，可不可以，可以啊，那个是热。我们已经寒到这样，我们再不喝，那不是完了吗，那难道要每天吃毒药吗，因为化疗药不就是毒药吗？要听他们的，死得可快了，所以，当然要吃。姜还有一个问题，姜很多人说，晚上不能吃，有没有？有，外面的说法很多。姜，晚上说，如果吃了，赛如砒霜，砒霜是属寒的，所以它是毒，一进去我们体质就会变寒。那早上吃姜是热的，到晚上吃姜就变寒的，这是什么道理，我问各位。不可能啊，了解
28、我的意思吗？好，还有人说姜要去皮，如果是怕硫磺熏，那去皮倒也可以，或怕农药残留，这个也可以。万一如果是有机姜呢，有机姜要不要去？不要，应该是不要。但是有人说姜皮是寒的，姜是热的，又有这一说，有没有人听过啊，有听过的举手我看一下，还是不少人听过。所以我就是被问到很多了，所以我都知道你们有些人在心里想，不如一次告诉你们。姜皮，如果姜里面是热的，皮应该也是热的，同样这个问题也发生在人参，人参如果你去处理的时候，他会把人参头切掉，然后参体归一堆，参须归一堆，有没有，他是这样分开，那他们说药性不一样，在台湾也有这样分，也有这样说法，你们各位有听过吗？参头是属什么，凉的，所以中医师说你要补啊，参头不能吃，
29、他就另外帮你包一包，那人参的参体又是一包，那参须又归于一包。那参须是温的还是凉的，也有人说凉的，退虚火，有没有，有这一说吗？有，那人参是温的，这样就感觉蛮奇怪，参体是温的，胡须是凉的，头也是凉的，好像长的不公平，这个只有中医，才会有这种现象。后面如果我们有讲到中医学，就会进一步再说，因为虚火这个字，也是有问题。虚，大家现在已经了解，虚是什么，寒，火呢，热。那你辨出来，叫做虚火，那表示他又寒又热，那到底是寒的还是热的，你要吃热药还是要吃凉药，了解吗？所以对於这个词，本身就很大的争议，那接下来你要开什么药，我跟各位讲，连医师都不知道，这是偷偷告诉你们，不过偷偷这样一拍，传开了，已经不是偷偷啦。因为
30、我在中医界，也问过中医师，我说如果虚火，你们到底是要开温药还是开凉药，有一些人说要开温药来退虚火，有一些人说要开凉药来退虚火，你看，中医师哦，都有这样的差异。那为什么大家都一起读书出来，见解就会不一样呢，因为问题出在虚火这两个字。尤其这个虚字，虚就是寒，那火就是热，所以你两方面说好像都有道理，但一个人的身体里面有没有又热又寒的，可不可以？中医师可以承认，比如我前几天有讲，这里灼热，称为上火，对不对，口乾舌燥，医师去看，你已经上火了，但是看你四肢冰冷，又说你凉，所以上热下寒，有没有听过，有啊。也有人说你发烧，你表热，然后再看你舌头白白，表热里寒，有没有这么一说，有啊。那有时候胃痛，他看你又口渴，
31、然后有时候又痛，然后舌头又白，那口渴，是热，那舌头白又是寒，所以你那个痛叫做什么，寒热交杂，这个你们有听过吗？有听过的举手我看一下，寒热交杂这一词，好，你们真的没有听过。我以前看病就跟人家说了好多次了，你们没有来看我吗？哎呀，这个很常用啊！很多医师都知道，那寒热交杂开什么药？一半温药一半凉药，那寒药跟温药煮起来就变成什么样，平药。所以我常常跟患者讲，你去看，那个医师如果说，寒热交杂，开出了又是热药又是寒药，那开到最后，你吃了，吃这种药会好，回家吃饭也会好，因为饭也差不多平的，那你何必折磨自己呢，买了那么一大堆药，又煮了老半天呢，了解我的意思吗？所以寒热交杂，上热下寒，表热里寒，虚火，这只有中医
32、说得出来，那实际上的人，会不会这样子？从实际上的情形，也很难產生，为什么，就像如果你是下面寒，就像放一个冰块。放一个冰块，那你上面加热水，那我问各位，会不会上面永恆的热，下面永恆的寒？人又不是死人，怎么可能死死的一直在那里，他有运作，运作之后，如果你热水多，那冰块融化之后，这个就会变成温的，对不对？那如果你加的热水少，冰块融化了，就会变成什么啊，凉水、所以它最后一定会走一个方向，不可能一直说，热的就是热的，寒的就是寒的，身体不可能有这样子。这在实际的运作情形，是不可能產生，所以我才说，如果还有上热下寒，那不是像冰箱，分成两格，一格是热的，一格是寒，那一直永恆在那里，人不是冰箱啊，了解我的意思吗
33、？那从理论上也有问题，理论上出了什么问题呢，这个要用中观的思维来破。在中观论或十二门论里面就有一句话，它说一体内性相违的，不可能同时并存，这一句讲的可好啊，我如获至宝。这一句话是怎么解释呢，性相违在一体内不可能同时并存。性相违就如同寒热，是极端不一样的。在你的身体里面，一个体里面，不可能同时并存，哇，他这一句不就在回答我们所有的问题了吗？那怎么会有表热里寒，上热下寒，寒热交杂，虚火这个名称呢，全部破！那他下面，十二门论里面引的几个案例，他说生死能不能同时并存，在一体内？你有生就没有死啊，有死就没有生，哪有说我在一体又死又生，那你到底是活人还是死人，了解我的意思吗，这是不可能的。那一朵花能不能花
34、开又花谢，一时间同时并存，可不可以，不可能嘛，花开就没有花谢，花谢就没有花开，你只能选择一项，除非你有两体，一朵花开一朵花谢，这个才可以，但我们说的是一体，一体内性相违，不可能同时并存。所以他又举明暗，明暗能不能在一个体同时并存，不可能，明多暗少，就变明，暗多明少就暗。那前后，你往前或往后能不能在一时间，一体同时表现出来，也不可能。但有人跟我讲，可以，中观不一定对，因为我满脑子想做善事，但有时候，又想做坏事，所以我在我的一体内，可以同时并存。我说你胡思乱想，胡思乱想有体吗？胡思乱想是没有体的。我们是说一体，就是有主体的才算，你那个胡思乱想怎么会有体，烦恼有没有体，没有体啊，所以他当体即空啊，你
35、想开了就没有烦恼了，你想不开烦恼就一直在，就是这样。所以我说，我就举例，好，你如果今天是在台湾的台中，中部，你今天说我又想去北部，又想去南部，我满脑子胡思乱想，统统想去，那你坐上这个火车你只能去一个方向，车子不是开北就是往南嘛，你不可能同时到达嘛。那你说，我把车子切成两节，那也不行啊，你身体只有一个啊，你要不你看去哪一节，要不然我身体切成两节，那切成两节又变成两体啦。所以这样听来，一体能不能同时并存？不可能。你前后只有能选一个方向，不是前就是后。那缚解也是一样，缚就是绑起来，解就是解开，缚解能不能同时產生，不可能。所以在十二门论，一论下来，这答案不是清楚了吗，一体内不可能同时并存啊。所以如果你
36、说，人参头是寒的，人参是温的，那就是一体又有寒又有热，这样除非他病了。那你人参的筋伤，就要揉一揉，揉完了看看能不能恢复了，就变一体了。那人参病了，其实不是人参病，是我们的思维怎么样，病了。我们太多的想像，分别，这样把它编出来了，所以不要考虑那么多，所以简单的讲，人参头也是温的，参须也是温的，参也是温的，统统可以喝，这样心里的疑惑是不是都解决了。好，那再来说，参又有分西洋参或红参，这个顺便讲一下。我跟各位讲，红参是由白晒参蒸熟而產生的，其实它是同一物，本来是白的。那经过蒸熟后，它顏色会变，所以经过泡制蒸熟后，其实那个人参热量会比较高，所以红参会比白参高一点点，也比西洋参高。所以国外的西洋参跟大陆
37、的白参，白晒参，它热量我认为是差不多。所以你如果是极寒，那你选用参的时候你就选红色的，红参。那东洋参，日本也有东洋参这些，我认为温度都差不多，品质也差不多，那你们就看价格吧，价格来取决，好，那这是参。那姜，我就是说，大概刚刚已经讲了，也没有去皮这个问题，但是如果考虑残留的，那你们去皮就没啥问题。好，那煮完之后，分三次温敷，我再跟各位讲一下，如果你们不是重病，因为不要以这个为标准，如果不是重病，平常也没啥病，只是当保养，那不要用到那么多两，也许五十克就够了，三分之一就够了，甚至更少一点。所以你一定要随著你的体质去衡量，而不是以这个，一切要以自己喝下去，感觉温暖舒服为宜。所以也有些人，一天差不多一
38、二两，就够了，所以这个没有一定了。那如果到冬天跟夏天又有分，到冬天，因为天气寒，需要的热量就会高。重症疾病，可以随著天气而增减，到冬天可以多一点，那夏天很闷热，你觉得喝不了那么多，你自己就可以怎么样，稍微减少一点，但还是要吃，那也要看患者的体质的变化。患者因为在治疗的过程中，他体质会慢慢好，那对於热量的需求，就会怎么样，减少，尤其他慢慢运动，那体质也慢慢改善，他需要的就没有那么多，这个也可以，大家注意一下。另外要谈的就是姜汤的问题，姜汤熬，为什么要用那么浓。因为重症患者，他很多人胃口都已经不好了，吃不进去，你看癌末，到末期的时候都已经怎么样，奄奄一息，那常常吃不下饭，种种。那你如果水分太多的话
39、，他不舒服，因为水属什么，凉，所以水不是好东西，我一再讲，水一定要适可，口渴才喝，多了就是一项负担。那也有人喝姜汤，喝太多水分，他也不舒服。所以这时候，你一定要以浓煎为主，浓煎水就少，是这样来的。那如果浓煎，那个水你还是有困难，那就是以姜片或姜粉，这一类，然后甚至配菜，来考虑，就是儘量水分把它减少，这样了解我的意思吧。大家这样听完，应该也知道姜跟参的用法，不会再问我了吧，好，那接下来没有问题，我们再来看下面的。B.温热饮食：三餐煮菜要少油、少盐、少加工品。可加姜、辣椒、胡椒、花椒、咖哩之类，多吃面食及坚果，如馒头、面条、面线及腰果等。每餐要细嚼慢咽，不宜太饱，不配汤。好，这个温热饮食，三餐，因
40、为少油少盐少加工品，这个前面都已经讲过了，为什么，它们都是偏凉的，但不能说没有，没有，真的，人生乏味。那加姜，辣椒，胡椒，花椒，咖喱之类，这个菜会变得怎么样，很温，本来菜绝大部份都是属凉的，你长期吃下来身体都不健康。我在还没有来这里之前，就是去一个寺庙演讲，我就发现师父的饮食都出了大问题，什么问题呢，有时候水果多於菜，菜多於饭，刚好颠倒，应该是饭多於菜，那菜多於水果，结果他刚好。因为他们说，很多信眾，好心送了很多水果，他们要把它消耗掉，师父又不是铁人，那水果，你们现在已经知道，都属寒凉，那这个对长期下来，身体就会怎么样，越来越寒。所以我觉得，在热量的考量，其实正常七分饭，三分菜，现在常常吃错是
41、菜跟饭一样多，这应该是不对的，这也提供给大家。像馒头，面线，面条，跟坚果这一类的呢，是这样，这些吃，干干的吃，都还不错，但是有些人在做馒头，又会加一些什么发酵类什么，这个我就不会讲，反正儘量不加为原则啦，不加一些，因为加工的东西都不是好，所以人工做的，有时候还是比较好一点，大家再稍微注意。这个你们可以考虑，这个都可以吃，只要不加太多的人工调味，加料，妨害到我们。因为多的加工在里面，很多成份都怎么样，寒的嘛，寒凉的，对我们身体是没有帮助。好，那坚果类一定可以吃，坚果大部份都是偏平或温，这个等一下重症处理讲完，我们再来介绍那个，寒热蔬食表，让大家进一步了解。还有再来吃饭，每餐要怎么样，细嚼慢咽，因
42、为重症患者，人已经很虚了，他一定要慢慢咬，不要吃得太快，囫圇吞枣，这囫圇吞枣一吞进去，常常胃怎么样，要负担比较重，所以记得，一定要慢慢吃，会有影响。吃得太快，有时候患者会感觉，很快肚子又胀起来，要小心。好，再来不宜吃太饱，几分饱最好，七八分饱，留还有一点点空间，不要把它完全填饱了，万一完全填饱，有时候，又会感觉过了，过了就又不舒服。好，再来，不需配汤，因为水属凉，你们有配汤吗，吃饭有配汤的举手我看一下。这么多，这个配汤的习惯是错误的，口渴才喝。配姜汤，吃完饭，喝姜汤，那早上也可以，馒头配姜汤，那就随时都可以应用上了。好，所以重症，每个细节都怎么样，要帮他设计到很清楚，稍微一不注意，他吃错了，人
43、就不舒服，好，我们看下面。三、适量运动：对虚弱者上述按推及热源使用，若无身（运动）、心（情绪、观念）配合，终将失败。初期运动量以患者体力能承受为宜，过量反而容易受伤，因此无须强求，量力而为，缓慢增加。运动方式有拉筋、柔软操、太极拳、瑜珈、拜佛、爬山、爬楼、伏地挺身（俯卧撑）以能缓和、持久、摄心为首选。最好选几样能使全身均衡运动到，避免剧烈消耗体能。室外运动避免太冷或太热。易出汗、怕冷者，颈及身体前后可塞毛巾，既可保暖，湿后又方便取出，常保身体及衣物乾爽。好，这个虚弱的，因为我们说二十四小时症状的患者一定是怎么样，极虚，所以虚弱在所难免。那对於极虚的人如果你只是，靠上述的按推，还有内外热源，是不
44、是一定会成功，我看不尽然，顶多只能达到百分之五十到六十而已，应该差不多五十，所以一半责任还是要患者本身。如果他完全靠你，然后他自己不用功，也就是他也不运动，然后情绪又起起伏伏，你很难调理，了解我的意思吗？所以我这里有说，如果不配合运动，还有心情观念的调整，你很难救活。如果是一般疾病，不需要考虑那么多，揉几下就好了，就不要有什么，他还要去运动啊，怎么样，情绪的改变。但是我们现在面临的是什么，重症，是医学没办法的，所以这些细微处，你都要详细考量进去。初期的运动量，你不能要求患者开始就做剧烈运动，要告诉患者说，你一定要运动啊，才能活，太强烈的运动，患者是受不了，超过了，任何只要超过，过犹不及啊，都是
45、一种伤害。就像我们热源过量了，也是一种伤害，按推力道过量了，也是怎么样，一种伤害一样。所以还是要怎么样，量力而为，考虑患者的体力，那以他能接受的，慢慢增进，这个才是比较可行的。如果一下子要求太过，那很可能容易受伤，好，这样没有问题吧。其实，早期就是在讲的这个，我突然间想到，那个黑脚阿嫲也是找赵医师，因为已经习惯，去赵医师就帮她推揉。黑脚阿嫲，情况蛮严重嘛，黑脚嘛，那推揉，所以她每一次去就很自动地就躺在床上，那因为她常常也不运动，所以有一次，赵医师，就在讲她的时候，看她来，然后很快又躺在床上，赵医师就马上躺在她旁边，他说要躺一起来躺，哪有那么舒服，来就躺著。然后他说，叫黑脚阿嫲，你来帮我揉，哪有
46、每次都我帮你揉的，然后接著就跟那个黑脚阿嫲讲，你躺在那里，动不动，然后回家也躺，然后老是要人家帮你按，你不动就像一块死猪肉，我们揉死了，也没用。所以记得啊，有没有不动的动物，有吗，如果有不动的动物，那不就是标本了吗？所以既称为动物就是要动啊，你不动就完了啊，所以运动是最基本的要求，所以患者如果不动，他光躺在床上，肌肉都会萎缩，你不用它，它就自废武功，所以这个都是基本的。所以运动既然这么重要，我们就要好好来勤於练习，而且选了一两项之后，或两三项都没关系，每天都要持续，坚持，因为你这一次做，明天不做，这种效果都不出来，最好怎么样，持之以恆，这个是重要。那我建议是最好能选几样，但首先，重症患者以能怎
47、么样，缓和，持久，摄心，为首选。那要达到这个，什么运动最好呢，你们看上面，你们看你们选的是拜佛。拜佛，确实可以摄心，又可以达到运动。因为道证法师，那时候，也有一个跪拜的，在教人家怎么拜，怎么得到身体健康，又能摄心，确实是一个不错的选项，那还有呢，上面还有什么，打太极拳对不对，你静静的打，不要胡思乱想，就一步一步，放空自己，这个也是摄心的一种，其实瑜伽也可以打打，所以这些都还不错。那最好怎么样，如果你爬山，有爬山，去拉筋，那最好还有怎么样，做俯卧撑，我是这样配合，因为这个是脚在爬，这个是用手在撑，所以手脚都并用，这样整个运动才会怎么样，均衡。而且运动方式也可以随病人，那个部位不舒服，而选用不一样
48、的方式。譬如像乳癌或肺癌的患者，我就比较喜欢他们，如果真的要做运动，可以选什么，俯卧撑，伏地挺身，或拉单杆，来练习这些，那个胸肌，因为这里会让整个循环怎么样，变好，可以这样加强。那如果下半身，当然爬山这些也是不错的选项。俯卧撑会长胸肌，我跟各位讲真的，我以前看病都坐著，也没啥运动，我身体都是平平的，薄薄的，但是运动完后，我身体真的有改变，这个我有长胸肌，我自己看的到，已经长大了就是，那我自己都看的出来，那表示如果你是患者呢，那当然有效。这里表示这里都怎么样，循环都会变好，所以我认为上半身，可以用这样加强。但是说实在，乳癌患者很可怜，她大部份都已经怎么样，被切了，甚至淋巴都挖了，她要做俯卧撑，没
49、有力，那肺癌的就比较好一点，所以你们就看你们的情形，然后选择各种不同的方式。好，那最好怎么样，要均衡，但避免剧烈消耗体能的运动，什么叫做剧烈的，譬如打球，打橄欖球，衝撞，你都快死了，还有做这种什么啊，不大可能，还有打篮球，这些都别玩，或打兵乓球，因为那时候体力不济，他都要瞬间的爆发力，反正瞬间的爆发力，对这些重症患者，最好都不要参与。它是以缓和，持久的，这个大家在选项上，或要求患者上，也应该要有所选择，好，我们来看下面的。好，这个很重要，因为太冷或太热，对患者是一个怎么样，伤害，我们一般人没有问题，偶尔热偶尔冷都没问题，但患者呢，受不了。所以我有一次，印象最深刻的，就是一个舌癌患者，他跟我讲，我今年冬天，一定会死。我说你怎么知道你会死，他说我现在只要呼吸一个空气进去，我的舌头马上肿胀，头马上不舒服。呼吸，因为冬天那个空气是凉的，我才知道，原来空气，连呼吸对重症疾病，竟然影响那么大，我从他那一句话学到很多经验。那到了冬天过了，我们又联络上，他竟然没死，我就很好奇，我说你怎么熬过来的。他跟我讲，哎呀，当时候，已经都快往生了，那还好，有人建议，买一个电热器，他就放在床头柜，那呼吸的时候，那个整个空气就变成怎么样，很温暖，所以他呼吸起来很舒服，结果这个冬天就怎么样，熬过去了，这一句话怎么样，很重要，尤其你温差大的地方。听说马来西亚是天堂啊，好像一年怎么样，气温
