1、1耳压疗法耳 压 疗 法 是 指 使 用 丸 状 物 贴 压 耳 穴 以 防 治 疾 病 的 一 种 方 法 。 耳 压 疗法 常 用 于 治 疗 各 种 疼 痛 性 疾 病 如 偏 头 痛 、 三 叉 神 经 痛 ， 坐 骨 神 经 痛 等 ； 炎症 性 疾 病 如 中 耳 炎 、 牙 周 炎 、 咽 喉 炎 、 风 湿 性 关 节 炎 、 面 神 经 炎 等 ； 功 能紊 乱 性 病 症 如 肠 功 能 紊 乱 、 神 经 衰 弱 、 癔 症 等 ； 过 敏 与 变 态 反 应 性 疾 病 如过 敏 性 鼻 炎 、 哮 喘 、 过 敏 性 结 肠 炎 、 荨 麻 疹 等 。一 、 基 本
2、操 作 方 法（ 一 ） 耳 穴 探 查人 体 某 部 位 出 现 病 理 改 变 时 ， 往 往 会 在 耳 廓 上 的 一 定 部 位 出 现 某 种 阳性 反 应 ， 如 压 痛 、 丘 疹 、 脱 屑 、 血 管 充 盈 等 。 耳 穴 探 查 以 压 痛 法 探 查 耳 穴压 痛 为 主 。 耳 穴 虽 然 不 大 ， 但 有 一 定 的 区 域 ， 当 人 体 患 病 时 ， 敏 感 点 常 不是 一 个 穴 位 的 整 个 区 域 ， 而 是 这 个 区 域 中 的 某 一 点 ， 所 以 耳 穴 取 穴 不 能 机械 的 按 解 剖 定 位 取 穴 ， 而 是 要 在 该 耳
3、穴 的 区 域 内 探 查 压 痛 阳 性 反 应 点 ， 这是 耳 穴 准 确 定 位 的 重 要 步 骤 。1.探 查 工 具 ： 金 属 或 木 质 探 针 ， 探 头 端 圆 钝 ， 直 径 约 1.5-2 毫 米 。2.探 查 步 骤 ：（ 1） 确 定 耳 穴 探 查 的 区 域 ：耳 穴 探 查 的 区 域 包 括 与 疾 病 相 关 的 耳 穴 区 及 望 诊 观 察 到 的 阳 性 反 应 区 。与 疾 病 相 关 的 耳 穴 区 包 括 ： 与 疾 病 部 位 相 关 的 耳 穴 区 如 胃 病 反 应 在 胃 穴 、目 病 在 眼 穴 、 肩 痹 在 肩 关 节 穴 等
4、； 与 中 医 证 候 相 关 的 耳 穴 区 如 骨 痹 、 耳鸣 等 因 肾 主 骨 、 开 窍 于 耳 ， 故 反 应 在 肾 穴 ； 偏 头 痛 属 足 少 阳 胆 经 的 循 行 部位 ， 故 反 应 在 胆 穴 ； 与 现 代 医 学 理 论 相 关 的 耳 穴 区 如 月 经 不 调 反 应 在内 分 泌 穴 ， 消 化 道 溃 疡 反 应 在 皮 质 下 、 交 感 穴 等 。 望 诊 观 察 到 的 阳 性 反 应区 是 指 用 肉 眼 在 自 然 光 线 下 ， 观 察 耳 穴 部 有 无 变 形 、 变 色 、 丘 疹 、 脱 屑 、 结节 、 充 血 、 凹 陷 、 水
5、 泡 等 阳 性 反 应 。（ 2） 探 查 方 法 ：2采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢 而 均 匀 的 压 力 寻 找 压痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知 或 医 者 根 据 患 者 皱眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 准 确 的 耳 穴 刺 激 点 。（ 二 ） 耳 压 治 疗1.治 疗 工 具 ： 王 不 留 行 籽 、 胶 布 、 镊 子 、 碘 伏 、 棉 球2.操 作 步 骤 ： 先 以 2.5%碘 酒 在 选 用
6、耳 穴 部 位 进 行 擦 拭 消 毒 ， 再 用 75%酒精 脱 碘 ， 待 酒 精 干 后 将 王 不 留 行 籽 粘 附 在 0 60 6cm 大 小 的 胶 布 中 央 ，用 镊 子 夹 住 贴 敷 于 耳 穴 上 ， 并 给 予 适 当 按 压 ， 使 耳 廓 有 发 热 、 胀 痛 感 （ 即“得 气 ”） 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2-3 日 1 换 。3.常 用 耳 压 方 法 ：用 拇 、 食 指 尖 或 指 腹 相 对 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背 面 ，或 用 食 指 尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留
7、行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 垂 直 施 压 ， 包括 强 刺 激 按 压 法 和 弱 刺 激 按 压 法 。（ 1） 强 刺 激 按 压 法 ： 垂 直 按 压 耳 穴 上 的 药 丸 ， 至 患 者 出 现 沉 、 重 、 胀 、痛 感 ， 每 穴 按 压 1 分 钟 左 右 ， 如 有 必 要 ， 每 穴 重 复 操 作 2-3 遍 ， 每 天 3-5次 。 本 法 适 于 实 证 、 年 轻 力 壮 者 ， 对 内 脏 痉 挛 性 疼 痛 、 躯 体 疼 痛 及 急 性 炎症 有 较 好 的 镇 痛 消 炎 作 用 。（ 2） 弱 刺 激 按 压 法 ： 一 压 一 松
8、地 垂 直 按 压 耳 穴 上 的 药 丸 ， 以 感 到 胀 、酸 、 轻 微 刺 痛 为 度 ， 每 次 压 3 秒 ， 停 3 秒 。 每 次 每 穴 按 压 2 分 钟 左 右 ， 每天 3-5 次 。 本 法 是 一 种 弱 刺 激 手 法 ， 不 宜 用 力 过 重 ， 适 用 于 各 种 虚 证 、 久病 体 弱 ， 年 老 体 衰 及 耳 穴 敏 感 者 。二 、 常见病、多发病的耳 压 疗 法（ 一 ） 牙 痛常 由 外 感 风 邪 、 胃 火 炽 盛 或 肾 虚 火 旺 等 致 火 邪 循 经 上 炎 而 发 牙 痛 。 表现 为 牙 齿 疼 痛 、 牙 龈 红 肿 、 面
9、 颊 部 肿 胀 等 。 可 按 照 1994 年 国 家 中 医 药 管 理局 发 布 的 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 进 行 诊 断 ， 相 当 于 西 医 的 牙 龈 炎 。【 治 则 】 清 热 止 痛 常 用 强 刺 激 按 压 法3【 操 作 步 骤 】取 穴 ： 口 、 屏 尖 、 颌 、 牙 、 神 门配 穴 ： 牙 痛 兼 有 口 臭 、 牙 龈 红 肿 、 嗳 腐 可 加 用 胃 、 大 肠 ； 兼 有 发 热 恶寒 咽 喉 痛 加 用 耳 尖 、 轮 1、 轮 2、 轮 3； 牙 痛 兼 有 反 复 腰 膝 酸 软 、 五 心 烦 热加 用 肾 。操 作 ：
10、耳 穴 消 毒 ， 采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢 而均 匀 的 压 力 寻 找 压 痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知 或医 者 根 据 患 者 皱 眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 的 准 确 的耳 穴 刺 激 点 。 在 上 述 准 确 的 耳 穴 刺 激 点 上 贴 敷 王 不 留 行 籽 后 ， 用 拇 、 食 指尖 或 指 腹 相 对 置 于 患 者 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背
11、面 ， 或 用 食指 尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 垂 直 施 压 至 患 者 出 现沉 、 重 、 胀 、 痛 感 ， 每 穴 按 压 1 分 钟 左 右 ， 如 有 必 要 ， 每 穴 重 复 操 作 2-3遍 ， 每 天 3-5 次 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2 日 1 换 。【 特 别 提 示 】 需 与 三 叉 神 经 痛 相 鉴 别 ， 嘱 患 者 平 时 注 意 口 腔 卫 生 。（ 二 ） 肝胆管结石常 由 肝 胆 气 滞 、 湿 热 阻 滞 日 久 成 石 使 肝 胆 失 其 疏 泄 条 达 、 经 脉
12、气 机 阻滞 发 而 为 痛 。 表 现 为 上 腹 部 或 剑 突 下 疼 痛 、 压 痛 ， 且 向 右 肩 放 射 。 可 伴 有 厌油 、 恶 心 、 呕 吐 、 口 苦 、 不 思 饮 食 等 消 化 道 症 状 。 急 性 发 作 时 可 有 发 热 、黄 疸 等 。 可 按 照 1994 年 国 家 中 医 药 管 理 局 发 布 的 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 进 行 诊 断 ， 相 当 于 西 医 的 肝胆管结石。【 治 则 】 疏 肝 理 气 止 痛 常 用 强 刺 激 按 压 法【 操 作 步 骤 】取 穴 ： 肝 、 胆 、 交 感 、 内 分 泌 、 皮
13、质 下配 穴 ： 伴 有 恶 心 不 欲 饮 食 、 口 苦 加 用 腹 、 脾 ； 厌 油 、 发 热 、 黄 疸 加 用十 二 指 肠 、 耳 迷 根操 作 ： 耳 穴 消 毒 ， 采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢 而均 匀 的 压 力 寻 找 压 痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知 或4医 者 根 据 患 者 皱 眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 准 确 的 耳穴 刺 激 点 。 在 上 述 准 确 的 耳 穴 刺 激 点 上
14、 贴 敷 王 不 留 行 籽 后 ， 用 拇 、 食 指 尖或 指 腹 相 对 置 于 患 者 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背 面 ， 或 用 食 指尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 垂 直 施 压 至 患 者 出 现 沉 、重 、 胀 、 痛 感 ， 每 穴 按 压 1 分 钟 左 右 ， 如 有 必 要 ， 每 穴 重 复 操 作 2-3 遍 ，每 天 3-5 次 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2 日 1 换 。【 特 别 提 示 】 嘱 患 者 饮 食 清 淡 ， 忌 烟 酒 和 辛 辣
15、刺 激 食 物 。 严 重 者 建 议 手 术治 疗 。（ 三 ） 胃脘痛病饮 食 生 冷 、 情 志 所 伤 导 致 中 焦 胃 寒 ， 失 于 和 降 ， 引 起 疼 痛 。 主 要 表 现为 上 腹 胃 脘 部 急 性 绞 痛 、 拒 按 ,可 伴 有 恶 心 、 脘 闷 、 呕 吐 等 症 。 可 按 照1994 年 国 家 中 医 药 管 理 局 发 布 的 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 进 行 诊 断 ， 相当 于 西 医 的 急 性 胃 痉 挛 。【 治 则 】 理 气 和 胃 止 痛 常 用 强 刺 激 按 压 法【 操 作 步 骤 】取 穴 ： 胃 、 十 二 指
16、肠 、 大 肠 、 小 肠 、 神 门配 穴 ： 平 素 食 欲 不 振 、 气 虚 加 用 脾 ； 反 复 发 作 伴 呕 吐 脘 闷 加 用 交 感 、皮 质 下 、 三 焦 。操 作 ： 耳 穴 消 毒 ， 采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢 而均 匀 的 压 力 寻 找 压 痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知 或医 者 根 据 患 者 皱 眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 准 确 的 耳穴 刺 激 点 。 在 上 述 准 确
17、的 耳 穴 刺 激 点 上 贴 敷 王 不 留 行 籽 后 ， 用 拇 、 食 指 尖或 指 腹 相 对 置 于 患 者 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背 面 ， 或 用 食 指尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 垂 直 施 压 至 患 者 出 现 沉 、重 、 胀 、 痛 感 ， 每 穴 按 压 1 分 钟 左 右 ， 如 有 必 要 ， 每 穴 重 复 操 作 2-3 遍 ，每 天 3-5 次 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2 日 1 换 。【 特 别 提 示 】 嘱 患 者 平 时 注 意 饮
18、 食 有 节 、 忌 食 寒 冷 辛 辣 刺 激 性 食 物 。5（ 四 ） 梅 核 气多 因 七 情 郁 结 、 阴 虚 内 热 、 气 机 不 利 致 痰 气 郁 结 于 咽 喉 。 主 要 临 床 表现 为 咽 部 干 疼 、 异 物 感 、 胀 紧 感 等 ,病 程 较 长 ,咽 部 不 适 症 状 时 轻 时 重 。 可按 照 1994 年 国 家 中 医 药 管 理 局 发 布 的 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 进 行 诊 断 ，相 当 于 西 医 慢 性 咽 炎 。【 治 则 】 养 阴 化 痰 解 郁 开 窍 常 用 弱 刺 激 按 压 法【 操 作 步 骤 】取 穴
19、 ： 咽 喉 、 肺 、 三 焦 、 气 管配 穴 ： 恶 心 烦 闷 、 食 欲 受 损 加 用 神 门 、 胃 ； 咽 部 干 疼 、 入 夜 加 重 加 用肾 、 胆 。操 作 ： 耳 穴 消 毒 ， 采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢而 均 匀 的 压 力 寻 找 压 痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知或 医 者 根 据 患 者 皱 眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 准 确 的耳 穴 刺 激 点 。 在 上 述 准 确 的 耳
20、 穴 刺 激 点 上 贴 敷 王 不 留 行 籽 后 ， 用 拇 、 食 指尖 或 指 腹 相 对 置 于 患 者 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背 面 ， 或 用 食指 尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 一 压 一 松 地 垂 直 按 压耳 穴 上 的 药 丸 ， 以 感 到 胀 而 略 感 沉 重 刺 痛 为 度 ， 每 次 压 3 秒 ， 停 3 秒 。 每次 每 穴 按 压 2 分 钟 左 右 ， 每 天 3-5 次 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2-3 天 1 换 。【 特 别 提 示
21、】 应 同 时 进 行 心 理 疏 导 。（ 五 ） 鼻 鼽 病肺 气 虚 弱 致 肺 气 失 宣 ， 寒 邪 袭 肺 客 于 清 窍 。 主 要 表 现 为 鼻 塞 ， 鼻 痒 ，喷 嚏 ， 流 清 涕 。 可 按 照 1994 年 国 家 中 医 药 管 理 局 发 布 的 中 医 病 证 诊 断 疗效 标 准 进 行 诊 断 ， 相 当 于 西 医 的 过 敏 性 鼻 炎 。【 治 则 】 益 气 宣 肺 开 窍 常 用 弱 刺 激 按 压 法【 操 作 步 骤 】取 穴 ： 内 鼻 、 外 鼻 、 肺 、 内 分 泌配 穴 ： 气 虚 伴 气 短 头 晕 加 用 脾 ； 阳 虚 伴 有
22、 形 寒 畏 冷 加 用 肾 上 腺 、 肾 。6操 作 ： 耳 穴 消 毒 ， 采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢而 均 匀 的 压 力 寻 找 压 痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知或 医 者 根 据 患 者 皱 眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 准 确 的耳 穴 刺 激 点 。 在 上 述 准 确 的 耳 穴 刺 激 点 上 贴 敷 王 不 留 行 籽 后 ， 用 拇 、 食 指尖 或 指 腹 相 对 置 于 患 者 贴 有 王
23、 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背 面 ， 或 用 食指 尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 一 压 一 松 地 垂 直 按 压耳 穴 上 的 药 丸 ， 以 感 到 胀 而 略 感 沉 重 刺 痛 为 度 ， 每 次 压 3 秒 ， 停 3 秒 。 每次 每 穴 按 压 2 分 钟 左 右 ， 每 天 3-5 次 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2-3 天 1 换 。【 特 别 提 示 】 本 病 属 变 态 反 应 性 疾 病 ， 注 意 避 免 接 触 过 敏 源 ， 同 时 应避 风 寒 。（ 六 ） 不
24、 寐情 志 不 畅 、 饮 食 不 节 、 心 胆 气 虚 ， 致 郁 火 扰 心 或 心 神 失 于 濡 养 ， 心 神不 安 则 不 寐 。 临 床 主 要 表 现 为 睡 眠 时 间 、 睡 眠 深 度 不 足 以 及 不 能 消 除 疲 劳 、恢 复 体 力 与 精 力 。 可 按 照 1994 年 国 家 中 医 药 管 理 局 发 布 的 中 医 病 证 诊 断疗 效 标 准 进 行 诊 断 ， 相 当 于 西 医 的 失 眠 症 。【 治 则 】 解 郁 降 火 、 养 心 宁 神 常 用 弱 刺 激 按 压 法【 操 作 步 骤 】取 穴 ： 皮 质 下 、 神 门 、 心 、
25、 交 感配 穴 ： 郁 火 扰 心 加 用 肝 、 枕 、 角 窝 上 ； 脾 胃 不 和 加 用 脾 、 胃 、 大 肠 ； 心胆 气 虚 加 用 肾 、 胆 。 操 作 ： 耳 穴 消 毒 ， 采 用 压 痛 法 在 上 述 耳 穴 探 查 的 区 域 用 探 针 以 轻 、 慢而 均 匀 的 压 力 寻 找 压 痛 敏 感 点 ， 嘱 患 者 感 到 受 压 处 感 到 明 显 疼 痛 时 及 时 告 知或 医 者 根 据 患 者 皱 眉 反 应 作 出 判 断 ， 这 些 压 痛 敏 感 点 就 是 耳 压 治 疗 的 准 确的 耳 穴 刺 激 点 。 在 上 述 准 确 的 耳 穴
26、刺 激 点 上 贴 敷 王 不 留 行 籽 后 ， 用 拇 、 食指 尖 或 指 腹 相 对 置 于 患 者 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 和 背 面 ， 或 用食 指 尖 或 指 腹 置 于 贴 有 王 不 留 行 籽 的 耳 穴 的 耳 廓 正 面 ， 一 压 一 松 地 垂 直 按压 耳 穴 上 的 药 丸 ， 以 感 到 胀 而 略 感 沉 重 刺 痛 为 度 ， 每 次 压 3 秒 ， 停 3 秒 。7每 次 每 穴 按 压 2 分 钟 左 右 ， 每 天 3-5 次 。 双 侧 耳 穴 轮 流 使 用 ， 2-3 天 1 换 。【 特 别 提 示 】
27、可 选 择 在 下 午 及 晚 上 增 加 刺 激 时 间 及 次 数 ， 疗 效 更 佳 。 由其 它 疾 病 引 起 不 寐 者 ， 应 同 时 治 疗 其 原 发 病 。三 、 禁 忌 症1.耳 廓 局 部 有 炎 症 、 冻 疮 或 表 面 皮 肤 有 溃 破 时 禁 用 ；2.过 度 饥 饿 、 疲 劳 、 精 神 高 度 紧 张 者 禁 用 ；3.有 严 重 心 脏 病 、 高 血 压 病 患 者 及 孕 妇 禁 用 。四 、 注 意 事 项1. 耳 廓 暴 露 在 外 且 血 液 循 环 较 差 ， 皮 肤 受 损 感 染 后 易 波 及 软 骨 ， 严重 者 可 致 软 骨 炎
28、 症 ， 故 治 疗 前 必 须 严 格 消 毒 ；2.对 年 老 体 弱 者 宜 宜 卧 位 ， 用 弱 刺 激 按 压 法 ；3.湿 热 天 气 耳 穴 压 丸 留 置 时 间 不 宜 过 长 ， 宜 1-2 天 一 换 ；4 对 普 通 胶 布 过 敏 者 改 用 脱 敏 胶 布 。五 、 参 考 文 献1.石 学 敏 .普通高等教育“十一五”国家级规划教材针 灸 学 .中 国 中 医 药出 版 社 ， 2007， 第 2 版 ；2.王 永 炎 .中 医 内 科 学 .上 海 科 学 技 术 出 版 社 ， 1997， 第 1 版 ；3.吴 杞 ， 欧 阳 颀 .图 解 耳 压 疗 法 .人 民 军 医 出 版 社 ， 2007， 第 1 版 ；4.温 木 生 .耳 穴 贴 压 疗 法 治 百 病 .人 民 军 医 出 版 社 ， 2005， 第 1 版 ；5. 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准M，南京：南京大学出版社，1994.8附 ：图 1.耳 廓 解 剖 图图 2.耳 穴 分 布 图9
