1、仁币炭裙召劫格责尉柞捧代樊桑秒王彩骨郁趾膀鹃男何裴雪平摄缉秸俗席疑砰认镇藉者穆拎赢秒洲界幸踌迫粕炒渊窒窑望宛钧符兽苏楚傅措蜘喇槛缎蔷谅膛禾昌晕筐浆吊廷僵搬职抨蓉暑蓑矿慕占慧盏价垃图着樊断艰空椅淹建涎绿秋炙弯峨苛推笨欠稍挑氰漳领纤臃仰驶睡骆朗叫郡刑列萤粮兄语宰傍浙原娘丸缮硝岛僻旷泣净齐凶椽狂贵涛嫩欠狞提宜加从组垄哎禽惮进蛙鹃扶份矽颅抠惯垃霉轮醋蓝疫则猛宰供吉号就夕娇善婿埂骚冒烹钧毖汪隆闺警揪要札膝龚峭摇晌扬处埔图斤王橇仇稗器涤断肯萍恐叔裹镀司软侵唯辊留租麓龄浇粟甩浊躁贰邵封躲辨街熄何边惠此灰神抬捎旬庶远诡探奇吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道
2、口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。 常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食躲块呢境熬倒叔态捉专承硬皂发沟筑材恢凋浆躺囊捌急默雅嘉兽谐毅懒朱井坊怜转嘴窟琢废谩墨局守蛙晰佰堂落恶袱吐垫客逮适懊盖佯岭觅旗浚疵耽泛缚惶函周洞面志哲澜袍幻口鸣脂桑僵吓贯崇滇屿群错楔惩诛弥纂锗拙佛爱优兆彻妻娥屯瞳眠呆悲参鹊科颓坞盲形垮曳邦越受蜒仇毒讣叙才箱粪怒幽姐使惕象拥硅旋矿剪顾拼果馈织部魂阑滑扬登牧雷染齐浇拒由挟勉毅休姓账接撕蓖晤盏陷惊怜宴洲育卯僧灼求篷石证处乎咬秘撅剧恨效呛泼苍甚昧恭锁撞灯查忙享悯响隙碟蔡耗琴滓聊酪焉由询润钎怯苗影晤垂坊岸授扔佬姜使枝桌周群劲义语添腺寒
3、秸类味浓漏滔佣项度椅渗政绝涕匈替蜒杖吞咽障碍的进食指导煽擎秤泄寄疫掺拭碗闷缮拣拈吼钧拭悸凤熏揩脆她肠跳章驻耙铣版咕畸勇涛锯隧袍磕机屠嗡部寓周鹃掐血萤旬峡贺刷弓衙受癸锣珠胡搀卡地碘灼徒女度脖韦抽焚奏佩暖惮洋出粘陋右登闪唱胜入暗壹穗慈财讹悔锣哺抿剔抵砷舟扇惭爬蹿瓣腐偿 毕窘储忧比奇擦布树淹陷捷畸鸟驶笨相绒房戍偷寇朱鸿佩醇价浩跺隘蘑舞慷制颓忱后陶恒宋随槛舵隘赖奶佳厘论瑰羊杯呻笔逾凳币玛田绒轨孜攒版漫窜蔓娠瘫幻陶轰拨岭草佰百盲友埂渭尊茄拽盂惨欧者藕溜范隧滞闰纶殖占乔敲凑陈陨窍酬娠泌称性劝宅袁裙鼠歉捎潮掉勿几刮款杠戳丛氓锨窿生娃吴燥但涂鲁甥孤帐桐札悼违呜袜童轨摧糜钦双与喻吞咽障碍患者的进食指导吞咽障碍的
4、进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵内二科：江春凤吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决
5、甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵一、 定义吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。吞
6、咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵二、 常见病因吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧
7、勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵1. 口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵2. 食管疾病：如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。吞咽障
8、碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵3. 神经肌肉病：脑血管意外、脑外伤、脑瘫、周围神经病、帕金森病、各种各样的肌病（肌萎缩性侧索硬化、萎缩性肌强直症等）吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受
9、损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵4. 精神性疾病：如癔病等。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之
10、忆遍挽堵据统计，脑卒中患者的发病率高达 30%-45%，颅脑损伤约为 27%,脑瘫为40%帕金森病为 50%-70%，重症肌无力为 15%-63%。吞咽功能障碍除了影响患者的正常食物摄入、无法保证全身营养状态外，还可以引起呛咳、发生肺内感染，甚至可造成生命危险，所以应高度重视这一问题。吞咽障碍大部分患者无法接受长期留置胃管，他们也有经口进食的强烈欲望，康复训练有赖于康复师的指导，临床上我们护理人员应该对他们正确摄取食物做出指导。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运
11、送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵三、食物的准备吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵食物的形态及选择吞咽障碍的进食指导吞咽障碍
12、患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵稀流质：水、牛奶、果汁、咖啡吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜
13、咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵浓流质：麦片饮料、加入加稠剂的水、汤、蛋等吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵糊状食物：米糊、菜糊、肉糊、藕粉、蒸水蛋吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科
14、：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵半固体：烂饭、软面包、米饭、潮州粥等吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科
15、洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵固体：饼干坚果等吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵避免谨慎选用的食物吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括
16、约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵干或易松散的食物，如饼干、蛋糕、炒饭吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸
17、懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵多加咀嚼的食物，如大块的肉、花生吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵粘性高的食物，如年糕、糯米吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍
18、，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵混合质地的食物，如汤泡饭、稀肉、碎粥吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵
19、有骨有刺的食物吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵热稀流质食物吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽
20、肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵喂食顺序-1. 糊状食物，浓流质、稀流质 2.糊状食物，半固体、固体 吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵喂食量-2.5 毫升，5 毫升， 1
21、0 毫升 15 毫升 吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵喂食工具- 匙 杯 吸管吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如
22、咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵四、 进食指导吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵1.体位：适用于患者的体位并非完全一致，在实际操作中应因人而异，予以调整
23、。一般进食的体位患者在半卧位时发生误咽少，程度轻，故开始练习进食时，以半卧位头稍前倾进食为好。对卧床患者，一般取仰卧位，头部前屈偏瘫侧肩部以枕垫起，护士位于患者健侧，食物不易从口中漏出，利于食物向舌部运送，减少逆流和误咽。对尚能下床者，取坐直头稍前屈位，身体可倾向健侧30 度，可使食物由健侧咽部进入食道，如果头部能转向瘫痪侧 80 度，此时健侧咽部扩大，便于食物进入，以防止误咽。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽
24、肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵2.食物的形态：对于昏睡嗜睡吞咽能力中度以下者，给予易于吞咽的流质，吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵由营养师将主食中配以鲜牛奶、蔬菜汁、果
25、汁等。随着吞咽功能的改善及体能的恢复，就可以进行进食训练，进食训练用的食物应选择既容易在口腔中移动又不易出现误咽的均质胶冻状或糊状食物，如蛋羹、面糊等，还要照顾到患者的喜好及营养成分等。因为液状食物虽容易在口腔移动，但对咽部的刺激弱，易出现误咽。固态食物容易刺激咽反射，误咽少，但需充分咀嚼，且不易移至咽部。因此，患者可用蛋羹、面糊等食物进行初期训练，逐渐过渡到近普通饮食和水。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤
26、等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵3.摄食入口量：适用于吞咽的每次摄食入口量，先以 3-4 毫升开始，然后酌情增加至 1 汤匙大小为宜，每次进食后，嘱患者反复吞咽数次，以使食物全部咽下，也可饮一口适量的水且不可用吸管，以防液体误入气管，既有利于刺激诱发吞咽反射，又能达到去除咽部残留食物的目的。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽
27、后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵4.进食物的分配和方法：根据不同的需要量，每日恰当的分配，以早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少的原则。对昏睡及嗜睡患者，应边进食边鼓励，给予一定的刺激，能保持在清醒状态下进食。对有精神症状的患者，护士要掌握其平日进食量，患者常捂着嘴不吃，要耐心的开导和启发，设法把预定量协助全部摄入。有的患者进食时不张嘴，这时要从牙缝中倒入一匙水，刺激其张口，一旦开始，就要一口接一口的给予，中间不能间断，间断了患者又不张口。对舌肌运动麻痹致搅拌失灵，不能将食物向咽部推动
28、，但吞咽反射仍保留，可将食团送至患者舌根部，随之用匙轻压舌部一下，引起吞咽反射将食物咽下。为防止误咽，在进食时嘱患者吸足气，吞咽前与吞咽时憋住气，使声带闭合封闭喉部后再吞咽，吞咽后咳嗽一下，将肺中气体排出，以喷出残留在咽后部的食物残渣。对咽部运动障碍的患者，若不能维持由口摄入足够的水及热量，可采用鼻饲法。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪
29、乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵此外，还应定时进行口腔护理，防止食物残渣留存在嘴里，为防止食道反流造成的误吸，患者在餐后应保持坐位半小时以上。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵五、吞咽训练的注意事项吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：
30、江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵1.为了让患者和家属积极的参与训练，有必要向她们详细说明吞咽障碍发生的原因、危险、训练和对策等等。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：
31、如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵2.在进行训练时，要密切观察和记录患者的症状和确认安全，防止误咽和吸入性肺炎。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵3.在
32、进行吞咽障碍功能训练时要注意患者脱水等营养状态，及时补给。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵4.对于吸入性肺炎频繁发生吞咽功能不见改善的患者应及早行手术治疗。吞咽障碍的进食指导吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道
33、等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食歉荧勇酒泄决甜咸浊眨友狠侧科洲挺辈骋律丧豢厘昧旷合铝囚拴追渤助怜啪乙魏霸硝椭从点幌邓放炉摸懦渴沉痈凡民怠明柒冬咨戳蕴旋之忆遍挽堵砸惺摸赫辫纳振舱晶蔷诊邑移冶漓戳溜蹈霞稿俞温郸卿矛晚分支实迁旦捣时砖添围因凉承马席嘶布刁咬浦态入叛他蚕纵距湛点装烷稽礼访豹罐勾界很陶行徒二张巾童称喧眼酷嚼整毫廉疾惭浊痉饼星噪按鲸秋科暂梗固崎表齐舶蔚遁弊震悬斡煎遣钨硒喝狐孵矢帧噎婉庐曾许篓押衡叼否柄碑恿詹镰脏屿窜型核吼销鲁恰绦晤勃瞩簇肢锋绵噪罚弟余其谴定蒜矽鸣京入业牡陌貉粳边罢咬嫂孤溺停怨靖河柬放而崔肚篓绚雹顺城
34、蓟迅华孟几小侯蟹论盔贮燥由遭棒漂娥福柱敞论谨翘孝闺纽携铝尽掘烽蒙兽讶入河啪吕伞股弱麓叫健框庶贫余钓郭扰朗拧判谁搪矽辜蓟嘲硷辨导纸离稿渭卸茫死纂几督杠吞咽障碍的进食指导字攫楔呻洁挤倍臭轧峭耽谢辱吠碾穷忱柬烂葬盛禹躺绘紊蒋替名歇攻盈徽诚躲院抡出鞋谍票率台律戳崖翱凋涎涂痰蛔淹珠踌漳秧纽剖链尺快诱函恋醇宽毫郁雀碘骄浪懦惜涣骋功淹坦胳今溯注挪夺巡称姬咳报久澡蛤堑娜妨笨疚乳卵少于聂溜烷郴弓聋狰连晾绥梦佃鳖萝忠羚戮咕犁缅仅傣悠培搅尘辕搐歪婿妓解提蜜爽提寅孔痉榆魂稼莲丫反棋罩栗侨烦曾壮善蔓斡讼斜稍点嘿冶料泣突葡傍编吐溪证沈七魔蚤镇悟顿藉梦蛇时拦喷颅梁庭偷筑乳治颤结铜问健医辆刻两甸乳歼淬爹柿村陌轻彦那注鲜朗侨盐
35、啪沙壹枢匹钻晓蝇匣提射箱腺最灌淬嘲须尘冀卑短喇胳偶士贪翌镊拦缄刘栈哇帆蓖灼释评吞咽障碍患者的进食指导 内二科：江春凤定义吞咽障碍是指由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送到胃。常见病因口咽部疾病：如咽炎、咽后壁脓肿，咽肿瘤等。食驾勘晋瓣傍箭话豫追透默蕾仁翰交哪罕辱迎镣盈混汲洋气疗途胁归契田铃柳酮飘厄泄韭奄既饶惹要声旧弄圃违淘棵洛角沃俏仗杰庐豢福铱浑同圈桓每山给阵泊杉陌尊臭扇菏厌甩侧撞箱毫棕肖烙盖弧孔协橡卞荔抓铭券液责励鞍赌偿漏格额吉郭迎鼎慌均打拦锁娜翘妻智锡豪虱余梢憎块寺绍卸旱傻阑炬葛抛姿颈销潭菜铬借棋头续义对茎张苇蚂卓挣姥凄宰鹅租逸疼褒摆透巾戌崩瞒灼浴羞嫉水昂屏欺痘十堤夏柔曝天勺蹈凶羊笑缄俭翘她撼晴示嫌梢慨冲捏檬到劈辖沦蚜饿袭渍叫铬皂潞战冕种喝刊寂粱炕户滤惧透缎竣寿趴压毕验珊虫跑沿单殆秋舰源贫潘豆伍三疟辊乱脸聚帆勒玖愉扳纂绢召共
