胃切除术后病情观察临床症状 评估和病情判断 处理原则BP90/60mmHg 脉搏细速110 次/分;面色苍白;烦躁不安;胃液量呈鲜红色50ml/小时或300ml/24 小时吻合口出血 汇报医生,给予止血、抗凝药物治疗;做好急诊手术准备。进食后呕吐且不含胆汁;胃液量1000ml/24 小时吻合口梗阻 汇报医生,禁食、胃肠减压、补液等治疗、胃镜检查:结果是炎症水肿造成吻合口梗阻则保守治疗;是胃肠壁翻入过多或吻合口过小引起吻合口梗阻,做好急诊手术准备。上腹部饱胀、呕吐食物+胆汁空肠输出段梗阻 汇报医生,禁食、胃肠减压、补液等治疗、观察呕吐色质量,未好转则需做好急诊手术准备。食后数分钟至 1 小时内腹胀、呕吐胆汁;突发剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁,上腹部有压痛及包快,血压下降,脉搏增快,不完全性空肠空肠输入段梗阻完全性空肠空肠输入段梗阻汇报医生,禁食、胃肠减压、补液等治疗、观察呕吐色质量,做好急诊手术准备。术后 5-7 天,突发右上腹部剧烈疼痛及腹膜刺激症十二指肠残端瘘 汇报医生,做好急诊手术准备。进食后 10-30 分钟出现上腹部饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状“倾倒”综合症 立即嘱患者平卧 15-30 分钟,少量多餐,进食高蛋白、低碳水化合物,不食过甜、过咸、过浓食物