1、胃切除术后如何保养？在饮食调理方面，要避免各种有害因素的干扰。如抽烟，饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣和粗糙食物。进食规律，一日三至五餐，每餐不过饱。尽量少服刺激胃肠的药物等。进食前后让精神情绪处于宽松愉悦状态亦至关重要。 胃是人体 消化系统的主要器官。食物经咀嚼通过食道进入胃腔与胃分泌的消化液充分搅拌及消化，形成半液状的食糜，再由胃分段排挤入十二指肠。如果胃因病变已被全部或大部切除，那上述的消化作用就基本丧失了。因此设法补偿其功能，让机体重又获得充分营养便成为当务之急。在 饮食调理方面，要避免各种有害因素的干扰。如抽烟，饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣和粗糙食物。进食规律，一日三至五餐，每餐不过
2、饱。尽量少服刺激胃肠的 药物等。进食前后让精神情绪处于宽松愉悦状态亦至关重要。日常摄食要遵循如下原则：(1)宜少宜精。每餐六七成饱，饮水同样亦要控制液量。宜精指食物要选富含营养又经过精加工，少吃粗糙和纤维多的食品。(2) 宜温宜淡。少食冷冻食品和饮料。同样也要少进烫热食物。宜淡指清淡的素食，易于消化，便于吸收。(3)宜软宜缓。菜肴要求煮得软烂。弃油炸、油煎方式。宜缓指细嚼慢咽。要求将食物在口内加强咀嚼和搅拌，利于刺激唾液分泌，达到与食物更充分地混合，从而代偿因胃切导致的消化缺损。(4)食品宜多样化和讲究烹调技巧。此两者都是刺激和提高食欲的诀窍。饮食乃后天之本，营养决定体质强弱。还有，因胃切后胃
3、酸短缺，胃的杀菌能力丧失，故食物的新鲜、洁净和餐具消毒更要注意。最后还要提醒，胃切术后有一定比例的“残胃癌” 和胃癌转移的发病率。故术后无论有无征象出现，定期常规专业医学随访十分重要。防患于未然，以防万一。胃癌护理中的饮食注意事项1.经医院明确诊断，确诊为胃癌时，一定要抓紧时机进行手术，尤其是早期胃癌的效果更佳， 术后 3 年存活率为 97.8%，5 年存活率为90.9%，10 年存活率为 61.9%。因此早期诊断和手术才是提高胃癌治愈率的关键。凡 40 岁以上，以往无胃病史而出现早期消化道症状，或 长期的溃疡病 史而近来明显或疼痛规律性改变者，切不可轻视和忽视为一般病情，必须进行详细的检查。
4、对有胃癌前期的病变者， 如胃酸减少、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等，要 经常定期检查，早期治疗。近年来，胃癌早期发现率的提高，主要是检 查手段的改进，现今应用的是电子内窥镜，其特点是直径较细，广角前视，具有高分辨、高清晰度。2、手 术 治疗仍然是早期胃癌最有效的治疗方法，大多采用根治术。胃切除术后，使部分病人不能保持原有体重，由于创伤或不能正常进食，使体内蛋白质，脂肪等消耗，致使体重下降，还可发生一些维生素缺乏 病及胃切除术后的并发症。胃癌护理第一步：在胃切除术后，通常应禁食禁饮，24 小时-48 小时后一般情况良好，肠蠕动恢复，肛门排气 ，才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。胃癌护理第二步：如无
5、不适，次日可给少量清淡流食，如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等， 但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等，因为这些食物可产生腹胀。胃癌护理第三步：第四日可仍用流食，但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。胃癌护理第四步：第五日可用少渣半流食，例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。胃癌护理第五步：第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适，则应 减少或停止饮食。待症状消失之后，病情好转，再开始进食。胃癌护理注意事项之一：胃切除后的恢复饮食十分重要，既要弥补术前疾病的慢性消耗，又要填补手术创伤的损失。 因此应在
6、较长时间内采用胃病五次饭，保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素 A、B、C 含量充足的食物，以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆 浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强 和不易消化的食物，如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。烹调方法更应注意，不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法，以免难于消化，采用蒸、煮、烩 、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后，再逐渐过度到正常普通饮食。胃癌护理注意事项之二：由于胃切除后，容积明显减少，食物营养素的吸收受到了影响，所以每日膳食中注意适量增加维生素 D 含量多的食物，如动物的内脏及胡萝卜等
7、，以防止手术后的骨软化病。另外，吃饭后不要急于下床活动，应 卧床休息，不要吃高糖饮食，防止倾倒综合症。胃切除术后，最常见的并发症是缺铁性贫血，维生素 B 族缺乏。在一些无明显维生素 D 缺乏的病人中，早期的骨 组织变化可以得到纠正。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙，维生素 D 的食物，这对骨骼 钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏，含视黄醇很高。含钙较高的食品有各种豆制品，乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝 卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等 。水果类有橙子等。一些蔬菜和菠菜、 苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸
8、收，胃术后可以进食时，先采用一日六餐的胃肠术后食谱，待病情逐步恢复时再用胃病 5 次饭饮食。根据胃肠接受程度逐渐增加营养，现在可以流质饮食，其他汤类影响不大，可以吃。每天可安排 6 餐，可 选择不用咀嚼的天然食物，如蒸蛋羹、豆腐脑、 鸡汤、菜泥汤、浓米汤。但营养不够，需要 肠外营养补充。如能选用肠内营养制剂，从要素型（如百普素）过渡到整蛋白型（如纽纯素），则营养补充更好。2 个月后，根据情况逐渐过渡到非常软的低糖低脂的固体食物。专家提醒：胃大部切除术后一定不可劳累过度日期：2009-10-13 点击：154 【 有问必答】 来源：胃癌网刘敏是西安市某办 事处一社区党委副书记，原本不属于他分内的
9、社区保洁工作，却成了他十年如一日的“ 职责” 。59 岁的刘敏站在记者面前，略显瘦弱，但精气神儿十足。 1998 年从哈 尔滨铁路局退休后，2000 年，他竞聘当上了某社区党委副书记，也开始了他义务清理环境卫生的工作。胃部切除大半仍坚持工作2006 年，得了胃癌的刘敏切除了 3/4 的胃，身上缝了 19 针。但病魔没有压倒他，术后每半个多月要做一次化疗，他每次上午打车去医院化疗，下午又回到工作岗位上。社区的同事 们都劝他：“老刘，你回家歇歇吧，社区不扣工资。”可他还是倔强地拿着 铲子、扫帚，清 扫社区的每一个角落。医嘱说：像刘书记这样 切除大半胃部的人每天要吃 5 顿饭。可刘书记却 说： “多
10、吃两顿饭 的时间，我可以多清 扫两个社区。”忙起来，正常的三餐他都无法保证。每到吃饭的时间，刘书记的老伴就一遍遍地打电话催，但刘敏却放不下手上的活儿，急了，他就不接电话。8 月 22 日清晨，全市 环境整治“6 号行动 ”打响了。刘敏顾不上胃癌发作，偷偷地来到邮政街 104 号院清除死角的杂草，胃部痉挛像刀割一 样的痛，豆大的汗珠打湿了 衬衫。一阵眩晕，他昏倒在社区大院专家谈，胃癌患者在实行胃大部切除术后一定要注意休息，不可劳累过度，同时还要注意平时的饮食护理。胃大部切除后家庭护理胃癌胃切除手术后，胃的结构发生了变化，胃的正常生理功能受到影响，往往出现胃纳不佳，餐后饱胀，消化吸收功能紊乱等情况
11、，因此胃切除术后的病人，由于创伤或不能正常进食而消耗了体内的蛋白质、脂肪等，也往往会导致体重下降。有的病人不但不能保持原有体重，还可能发生一些维生素缺乏症及胃切除术后的其他并发症。 胃切除术后家庭护理措施一般包括以下几点：1、保持心情舒畅，适量活动，避免 劳累及受凉。 2、饮食定量、适量、宜清淡 饮食，避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激饮食，多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜食物，饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。 3、少量多餐：出院后每日 56 餐，每餐 50 克左右，逐渐增加，至68 个月恢复每日 3 餐，每餐 100 克左右，1 年后接近正常饮食。 4、遵医嘱服用助消化剂和抗贫血药。 5、保持大便通
12、畅，观察有无黑便、血便，发现异常及时就诊。 6、如有腹痛、泛酸、 嗳气甚至恶心、呕吐者及时检查治疗。 7、胃癌术后遵医嘱化疗。 胃切除术后的饮食护理十分重要，科学的饮食护理主要包括：供给机体足够的营养以促进创口愈合，帮助机体尽快恢复；增加餐次以增加机体吸收营养物质的机会；改变食物的加工方法和有意识地添加一些营养物质以促进机体对营养物质的吸收。较长时间的自我饮食护理既能弥补手术前疾病的慢性消耗，又可弥补手术创伤所造成的损失，同时对机体的恢复也有着十分重要的作用。同时，胃切除术后的不同时期，饮食护理的要求是不一样的。一般情况下，胃切除手术后，病人在 13 天内肠功能可逐渐恢复，当肠道通气（即放屁）
13、后，就可进食少量清流质饮食，如米汤、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用 100 毫升左右，每日餐次为78 次。35 天后可改为进食大米稀饭、小米稀饭、蒸蛋羹、鸡蛋汤、鸡蛋面糊等，每日餐次可为 6 次左右。此阶段，不要吃容易产气的食物，如牛奶、豆浆等，以及含粗 纤维多的食物，如芹菜、豆芽、洋葱等。为了防止倾倒综合征的发生，胃切除术后除了少量多餐，进食时尽量少喝水外，还要注意尽量不要吃高糖饮食。此外，进食后平卧 30分钟左右，对防止倾倒综合征的发生也有较好的作用。 胃切除术后的病人还应注意在膳食中适当添加含钙和维生素 D的食物，以有利骨骼钙化。 在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式，而不要采用凉拌、油炸、生煎等方法，以利于食物的消化吸收。 在胃切除术后的恢复期，要注意慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，最终恢复到正常人的饮食。胃次全切除术后胃癌术后护理计划要坚持少量多餐的方式。拔管后当日给少量饮水，每次 45 汤匙，每 12 小时一次。第二日进半量流食即每餐 50 一 8Qnl，第三日全量流食每次 lOO 一 15(Lnl，缓慢摄入，每日 68 次，摄入含高蛋白、高维生素和多种矿物质的食物，应避免易胀气的食物，以蛋汤、菜场藕粉为佳。若 术后恢复正常，第四天可进稀饭，10 一 14 天后可进干饭。主食与配菜应软烂易于消化，忌进食生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。
