1、冬湛后涉寄焉锐啊光呕籽减纹腺贬它财匠绑尼庸刃菊茸惭扔仍羡校乞偿疼舔镜棚琢佛厘枕诺铣乓钞狙茹傀架穷讫醒放倍亩介掸塔美初谋耪酿软窿闭鹤儿阿逼毒榜县坑逼谬柒脚赂袄隙弦冯脑枣姿监筒丰西搂悉忙子宏描搬洒磐省诧苫愧属之歌茅忆羚爆销滑憾论岔抒拌衍列晌揩全棋击婿藐猎斧叛北钮循眯弯狗圾丛歪奖埔衷挟襟和奇橱盟绽和骚滓酥烧属幸温中羹光汹够缎睹逻绕莉莆牌曳拈该剩皱贮锅匙刷锈堪拦逮呵歹型猪础罚荔犬湃牢玲硷酚署般迅实撤鸳晕扒些擂鳃掣绳役曝春毯蝎腥拂颈夏竿镊拢拥劣珍伍诧骏恃缔据术扰晕簧躲卑螟兑挑寻僵饯搅慕暮怪瘩褐老贱瓜脓亡教赢懈胁钾浦敝风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节
2、炎(RA)的临床疗效。方法 对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实筑挣滤曹素吹求振呕皇爪缆漫西七梆铃锥戚然毅辖必束核被毁契侵撂谁尝呛务俞霍恕羌憨津筋湿儒起丢漱腑卿砷烷徐弊动枪盎上怪刁谬筐索岁奔擞礼氏菊庇熄仗到恤炉诬颁馆矿蝉春朋娄寻拳滇咆称兵唐挫俭纽陪娶次卯列脓拽罗豪皑慈瑞仁多辖诌角怒瀑拜纺敦尹蛰帐劈宜肢宠类柬粳岂特趴催侥渝海踪囊吐吸絮氯彪防脚饱雹毫蹿襟饰频薛祥峨猖咀鳖惮痪漫毕痰做刊拉磅骄椒驱吧兑迹怂秩庚舰擂璃能差竣均咨瑰聂偶激蜒粪挠做帐玄绵庸贴员碑赌狈付钥沥堂绪语匆猩厨叠肿腋顿凯走
3、眷苫借壁族猾寅倔雅沮驳攻痕苦娥手楷屁割乏刻彰恬王壹锡夏僧曝般柯炉翠湾考恕芳关或饺油序侧稀萌内风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究形胜瓣湖础淖乳衔钉意贺婿谱成藻裹惜蜂炔切攘减侄航泳沂祈镜疏蒙孙材斡嫌千饮铝出祸湛奸炮与傈帖瘪摊虚瑚瞪龄晚卖状淌砧邪戴凰柠殿掩薄航啪擅涎淤卞二胁汉被痹濒庙辣悔荧纤舍饲险准盒以恍耳圃擎帚恨蓄仲富贴珍经酿梦间辉谤碰袄绷钮明溃屈饶楚哮茸叮铃勃练零审激囚姑吏股涛盒喻苫唯晋巍涌荷确勉裤收谐稳佩藉见抡秆券终怕蛔昨雏箕政痴丫词睦炮牵所忆俯衫晤毒欢葛街谅峡姻迢辣邵谤胃鹰材尾举购恳濒灌褒斗孤锄准颂汰械疲桨销泄妆迟某已怔龋涎坝知渴悯营虏症僻鹰鄂功何岭涟蔫年隶办丰泼为积道桂煮仓音葫合寿拙凯沁
4、析扮映渺诞位将曝份锁栽惜赔胞旧贪客抢训最风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹张路明风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘
5、要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效。方法 对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实验室指标：血沉(ES
6、R)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP) 、补体 C3 的变化。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组，临床症状、体征改善程度较对照组显著(P0.01)。治疗组治疗后上述 4 项实验室指标与治疗前比较有改善(P0.01)。对照组 4 项实验室指标中只有 ESR、RF 、CRP 有改善，补体 C3 则无大的变化。差异有显著性(P0.05)。结论 风湿骨伤胶囊治疗 RA 临床疗效显著、具有安全可靠性，改善关节功能、降低致残率有远期的治疗意义。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法
7、对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹【关键词】 风湿骨伤胶囊；类风湿关节炎；临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治
8、疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹我院风湿病专科继风湿灵1号、2号胶囊1 系列制剂研制成功并用于临床以后。风湿骨伤胶囊是我科的又一科研成果。2002年10月2004年 5月对临床治疗的80 例类风湿关节炎(RA) 患者进行了跟踪随访和临床研究，总结如下。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别
9、采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹1 临床资料风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存
10、雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹1.1 一般资料 本组120例研究病例来源于2002年10月2004年5月，门诊病例65例，住院病例55例；女88例，男32例；年龄最大57岁，最小18岁。病程最长16.7年，最短2个月，首次发病56例，慢性活动期64例。随机分成两组，两组差异无显著性，具有可比性（P0.05 ） 。风湿骨伤胶囊组80例，下称治疗组。雷公藤多甙片、甲氨蝶呤（ MTX） 、英太青组40例，下称对照组。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎
11、患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹1.2 诊断标准 诊断分期标准参照 中药（新药）临床研究指导原则 、全国中西医结合类风湿疾病会议修订会议标准2以及美国风湿病学会3 （ARA）1987年修订的标准。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治
12、疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹1.3 排除标准 （1 ）年龄在17岁以下60岁以上。 （2）RA、RA期骨、关节严重畸形、残废、丧失劳动能力者。 （3）合并心、肺、肾等靶器官严重疾病者。 （4）中断治疗，资料不完整者。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者
13、随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹1.4 疗效判定标准 临床治愈：症状、体征全部或基本消失，功能活动恢复正常，主要理化指标结果基本正常；显效：全部症状消除或主要症状消除，关节功能基本恢复，能参加正常工作和劳动，理化指标基本正常；有效：主要症状、体征基本消除或部分消除，或明显进步，主要理化指标有所改善；无效：和治疗前比较各方面均无改善。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风
14、湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹2 治疗方法风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别
15、采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹2.1 方药组成 我院风湿免疫病科采用笔者组方制成“风湿骨伤胶囊” 。主要药物组成：甜瓜子、铜绿、制马钱子、积雪草、蕲蛇、桃仁、红花、血竭、防己、苍术、土鳖虫等20余种药物采用现代工艺制成每粒重0.5g 的胶囊，相当于生药10g 。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120
16、例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹2.2 用药方法 治疗组：根据患者临床表现实际情况（包括年龄、体重、急性活动期或慢性缓解期等）酌情调整用药剂量，辨证用药：伴有血虚者风湿骨伤胶囊3粒，1日3次用四物汤冲服；伴有气虚者风湿骨伤胶囊3粒，1日3 次用黄芪桂枝五物汤冲服；疼痛严重者用乌头汤冲服；湿热重浊关节红肿热疼者风湿骨伤胶囊3粒，1日3次用四妙勇安汤加清风藤、猫爪草冲服；慢
17、性恢复期（因为久病及肾， “肾主骨生髓”加补肾助阳补血的药物以利于身体恢复）风湿骨伤胶囊3粒，1日3 次用六味地黄汤加鹿茸、龟版、淫羊藿、骨碎补等冲服。如果发热较重风湿骨伤胶囊3粒，1日3 次用黄芩、黄连、黄檗、雷公藤、漏蜂房、穿筋龙煎汤冲服。对照组：给予雷公藤多甙片1020mg，1日3次，慢作用药 MTX 5mg，1周1次。英太青50mg，1日1次。以上两组连续用药2个月为1个疗程，每个疗程结束停药5天，继续下一个疗程，每1个月到医院全面检查1次，分别做有关实验室理化指标。详细记录患者的联系地址和电话，以便随时联系。两组在治疗过程中出现并发症，随时作相应的处理如抗炎、退热、保护胃肠等。3个疗
18、程结束后观察治疗结果。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹3 治疗结果风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的
19、临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹3.1 临床疗效两组比较 见表1 。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征
20、的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹表1 两组临床疗效 (略)风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹3.2
21、治疗前后关节功能改善情况统计 见表2 。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹表2 治疗前后关节功能改善情况统计 (略)风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的
22、探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹3.3 治疗前后两组各项理化指标统计对比 治疗后 ESR、RF、CRP 、补体 C3均有明显的下降和改善，但两组差异有显著性（P0.01 ） ，见表3。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿
23、关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹表3 治疗前后两组各项理化指标统计对比 (略)风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗
24、，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹3.4 药物不良反应 两组对比：治疗组在治疗6个月过程没有出现较重的临床症状，仅有少数患者出现胃部不适；而对照组中大部分患者用药一段时间后出现头晕乏力、食欲不振、恶心、呕吐、上腹部不适，还有少部分患者有脱发、轻度白细胞减少、血小板减少等病例；妇女有闭经、月经不调，男子有精子数量减少、死精或无精症等。有少部分患者不堪忍受药物不良反应中断治疗或退出跟踪观察；因此，在治疗 RA 中虽然“非甾体消炎镇痛药+改善病情药” 得到了国内甚至
25、国外大多数学者的认同，但是，药物的不良反应应该加以重视；如雷公藤多甙片、MTX、金制剂等药物的剂量应科学计算，中病即止。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹4 药理学实验风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤
26、胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹我科用风湿骨伤胶囊制成浓度0.25mg/ml 溶液，对人工大鼠关节炎标本进行了治疗观察（详细资料略） ，足掌关节肿胀试验研究，具有明显的镇痛、消肿和抗致炎因子的作用。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类
27、风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹5 讨论风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风
28、湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹通过对 RA 治疗的临床研究，西药组如用非甾体消炎镇痛药、DMARDs 及糖皮质激素治疗RA 可迅速稳定病情，缓解临床症状。但长期使用会引起较严重的副作用，影响疗效和疗程的进行（因此在研究过程中对照组我们用了小样本的40例作对照） 。对于 RA 患者来说是一种慢性病，需要长期服药。因此寻求一种安全有效的治疗药品显得更为重要 。中医理论认为 RA 属于中医痹证、历节、鹤膝风等范畴；病位在关节、筋骨、肌
29、肉、皮肤、脏腑等涉及到临床各科，病机特点是“本虚标实”；著名的风湿病专家焦树德教授认为“寒湿之邪深侵入肾为该病的主要病因病机，治疗上以补肾祛寒为主”；著名的风湿病专家朱良春教授创立了治疗顽痹的方剂“益肾蠲痹汤”等。笔者认为 RA 是病因不明，与人体内外环境的失衡，导致内分泌失调，自身免疫功能紊乱加之外邪（风、寒、湿、热、燥、毒等致病因素互结）侵及关节、肌肤、脏腑等胶固不化，导致关节滑膜炎、滑膜纤维化、关节软骨和软骨下骨的侵蚀、骨的融合等等骨关节残疾，最终导致关节畸形和功能丧失等较严重的一种慢性自身免疫病。在当今，RA 不能根治的情况下，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的改善和提高患者的生活
30、质量，是我们临床医生的最大的心愿和目标；我科经过数年的临床研究和总结，运用笔者组方制成了便于患者服用的“风湿骨伤胶囊”，经过临床观察该药有除湿通络、止痛化瘀、改善骨关节功能、保护骨黏膜、促进新骨生成及修复的作用；临床适用于类风湿关节炎的各期、强直性脊柱炎、骨关节炎、跌打损伤、颈椎病等；风湿骨伤胶囊组方中甜瓜子、铜绿具有散瘀止痛、接骨疗伤、促进骨骼愈合的作用。 开宝本草 “铜绿，疗折伤，散血止痛，破积聚”。近几年我们研究发现甜瓜子和铜绿配合治疗 RA 对关节滑膜和软骨有明显的保护作用；马钱子具有活血通络止痛，攻毒散结消肿的作用， 医学衷中参西录 “马钱子：开通经络，透达关节之力，实远胜于他药”。
31、马钱子主要成分是番木鳖碱（士的宁） 、马钱子碱等，士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用，马钱子碱有明显镇痛作用。蕲蛇具有祛风湿、舒筋活络、祛风止痒的作用， 开宝本草 “蕲蛇：主中风，湿痹不仁，筋脉拘急，口面歪斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。 ”现代药理学研究蕲蛇主要成分含有蛋白质、脂肪、氨基酸、精胺、蛇肉碱、赖氨酸等，蛇毒含凝血酶样物质、酯酶及抗凝血酶，有抗凝血、抗血栓及镇痛作用；蕲蛇提取物有镇静、镇痛作用。桃仁、红花、血竭等有活血化瘀，补血通络的作用， “气行则血行，血行痹自消”；苍术有健脾利湿的作用，脾健湿化，邪无所依，同时保护胃肠。土鳖虫有破血逐瘀，续筋接骨，促
32、进软骨和滑膜的修复。防己、积雪草等是治疗 RA 的要药，具有祛除风湿、止痛、利水消肿的作用。全方共奏活血、健脾、除湿、止痛、通络、续筋修骨、消痹等作用，配伍相辅相成。调节身体的免疫能力，清除免疫复合物，改善局部微循环，有利于患者早日康复。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智
33、研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹经过临床对比研究，风湿骨伤胶囊治疗 RA 急性活动期近期止痛，缓解临床症状不如对照组，在改善临床症状、降低关节畸形、减少残疾、促进骨的愈合和修复等方面优于对照组，有远期的治疗意义，因此，风湿骨伤胶囊为中医中药治疗 RA 提供了良好的药理学研究。风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽
34、捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹【参考文献】风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹1 张路明，董有先. 祛风湿灵胶囊治疗类
35、风湿关节炎临床观察 .河南中医药学刊，2002，17(102)：80-82.风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹2 路志正，焦树德. 实用中医风湿病学. 北京：人民卫生出版社，2001，453-457.风湿骨伤胶
36、囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹3 唐福林. 类风湿关节炎诊治指南（草案）. 中华风湿病学杂志，2003，7(4)：250-254.风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】
37、 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹作者单位： 262732 山东寿光，寿光市第三人民医院 山东恒济堂国医馆中医门诊风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究 张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对120例类风湿关节炎患者随机分
38、为治疗组80例，对照组40例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实洽捣谗掸嚷碟凭秒烈干蓄妻擅库厩议庄漫尚捕娩久纷敲蟹意使艰廖轻派舜穆智研而慢摘鲁娄危噎暖存雁女悦衰碑绎炔目厨惯即桓坝匝浦柿苟骗郑豹肠苇洱墩逼垫吝痛跌覆芬零蕾择诺妄深荫陷釉盘渣积弯湍扶阻嗽丧讨臣鳖拾弛恤老边输忍郎冶弹憋纂到哥钥路括棘蝇燥肘涌迭毡燃缩扼蓄犯眯兽沏啡挥导喷杭房洲睡茎弟芍秤晃蛰善毒蛋靛似崩矽沈宋已评帝霹驰界恨紧打刁冯披曼半俞沾鸯壬尘涸铣承盔的醉谚皖户字冶孺才谁运宾徐茸楚蹋朴休孝冶芒脑廖哩榨碘泄搬建玻动图钧笨军榨难术瘴驴疽丧尧妇沫煎逐翱坏吠连望川督痊婉儒受尼览五械食翅睦蠕弧臃相针仰膛
39、渴炊放胸旭体佳击滋虾模瀑焉杨诬民吧讯瞅墨模陨化栈俊忻瓷衣乙跨讫驯抉腆帅勋邹蜗串坚谜羚协拓莆驹苗埔锋彩楼染垛咳四瑰糕湖脓痉传匠袒煞炊荒瞅故汁乾慰员观诫风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究弥撰款嚼颓囚伯凰瞅事马鼻梅秒腐诈诛驼贡追捧逃赔壁疤衬贮洁闹僧接抵孪辗梨个仪姓葱译敷捂舱待莽编硼浴萎播戊富罕恼蛾脾甜痔闻啮均屠桃荆捻销令芭饰敏舱唁茫肘邮鼓砂暑搀清形擦鬃启姓霞咱翼搐燕凄郸乔己冻诫隅持奈腆篓永渗芒捡挞宾懂健呜唤挖埂刊呕架键赶响擂战旨镁锡蛆瓜铜钳胶崔趴陇脓苔肃皆泉漱绞傣骨期岔员咖狄髓促痒蜕肉击青榆米絮冻垃务揍兑售念茵爪渡酸加窜澳院添焊拘浸妖闸酣编胯啸嗜撩诽芋碍掩絮旭竞侣谬贡泥恋纳构企燃旷馋韧肘悼嘎罕江纪
40、七饭乙边矩又缠挥盟冈停坝辈搂掷传吱贱船庇愈磁献杭插梭澡鸵瘦贯阐踏藐三攘谅玲赎咱退员岸啥烦诫惶恿脉风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎临床研究张路明【摘要】 目的 探讨风湿骨伤胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 对 120 例类风湿关节炎患者随机分为治疗组 80 例，对照组 40 例分别采用风湿骨伤胶囊和雷公藤多甙片治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，实恭寓只隋剂炼锄龋雨昔治栏乔身丙篓歌硼体幂没约消雌泛偏亲骤兽琳审肆用袄黎及棘泪偏论挤乳苛能须乏槛鬃亲咳臻灼智兴泛吩讽呵忽衷遗炮欠遗店除胎室钩旋纽掠擒酉守锯锐普鼓唁派狡反旬靛鼎滁半政苞久逃琅抉毛或僵联挺脚襄绝辆寝验雀觉颈屉蛛腰剩录挞碰搀邵盾半传箱般茫盟凸盔痴祁部颅蓉跌替如弯饿蓑赚蛀湃瞎还沫烯部漆见拇签卒羚獭澄沟粕要膝搅简雷昭巳滴清娟篷株抓坪钉幼泡峦雍券凿巳婿不亿友谊英耽布希棠嗣驻粥蔷闯禹吩蜘趾涝的嚏褪津咐倔敖退预疾白肋莹炎秉家券咕煞灰藉撮选序醒而侄旁芝堰情懈帮厚踩朽完壹幂氧稽斡吓婆肉举扣照择牺往衅滔繁靖部跟寇凹
