1、1护理知识竞赛题6.半坐卧位适用范围及作用：（心肺疾病）（腹、盆腔手术者）作用：减少头面部充血，减少静脉血回流，减轻肺部淤血，引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收，减轻腹部切口缝合部位张力，减轻疼痛7.去枕仰卧位适用范围及作用：（全身麻醉未清醒的病人）作用：防止呕吐物误入气管引起窒息或肺部并发症（椎管内麻醉或腰椎穿刺后 6-8 小时的病人）作用：防止颅内压降低引起的头痛8.中凹卧位适用范围及作用：（休克病人）要求头胸抬高 10-20、以增大肺活量，改善缺氧症状，下肢抬高 20-30、以促进静脉血回流，增加心排血量9.头低足高位适用范围及作用：（12 指肠引流）有利于胆汁排出，肺分泌物
2、引流，有利于痰液咳出（产妇胎膜早破时）减轻负压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂（跟骨、胫骨结节、骨盆骨折）牵引时可利于用人体重力作反牵引力10.一般机体活动能力分为哪 5 度？0 度：完全独立可自由活动 1 度; 需要使用设备或器械如：拐杖、轮椅等2 度: 需要他人的帮助、监护和教育3 度：既需要他人的帮助，也需要设备和器械4 度:完全不能独立，不能参加活动11.过敏性休克的处理立即停药，就地平卧。 首选 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1ml 皮下注射，如不缓解可每隔 30 分钟皮下或静脉注射 0.5ml，直至脱离危险氧气吸入，必要时给予呼吸兴奋药（尼可刹米或洛贝林）抗过敏：地塞米松 5-10mg
3、 静脉注射； 氢化可的松 200mg 加 5%GS 溶液 500ml，静脉滴注；给予抗组胺药。纠正酸中毒。对症治疗，如给予升压药，行心肺复苏，气管插管等。 观2察生命体征、尿量等，注意保暖。12热疗的禁忌症：急腹症未明确诊断前，防止掩盖病情和炎症扩散。面部危险三角区感染时，此处血管丰富，热疗可造成颅内感染和败血症。各种脏器内出血，热疗可加重出血。 软组织损伤或扭伤早期（48 小时内），用热后加重皮下出血、肿胀和疼痛。13.冷疗的作用：控制炎症 扩散：冷疗可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散。因而适用于炎症早期。减轻局部充血和出血：常用于鼻出血和软组织损
4、伤的早期、腭扁桃体摘除术后。减轻疼痛，减轻肿胀：冷使神经末梢敏感性降低，常用于牙痛和烫伤。降温：冷疗直接和皮肤接触，通过传导、蒸发等作用降低体温。常用于高热和中署病人。对脑外伤、脑缺氧病人，还可降低脑细胞的代谢和需氧量，促进恢复和脑水肿。14.吸痰法的注意事项：严格执行操作规程，治疗盘内吸痰用物每天更换 1-2 次，吸痰导管每次更换，勤做口腔护理。 观察病情，观察气道是否通畅，病人的生命体征，吸出液的色、质、量。 电动吸引器贮液瓶内液体应及时倾倒，不超过2/3。使用呼吸机或缺氧严重者，吸痰前可加大氧流量，再行吸痰操作。吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤。15洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱
5、）中毒、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃。食管阻塞、消化性溃疡、胃癌病人不宜洗胃；昏迷病人洗胃应谨慎，可采用去枕平卧位，头偏向一侧，以防窒息。16.简述病人出院后的处理。31、处理出院病人床单位：撤去病床上的污被服，根据病人疾病决定清洗、消毒方法。用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。非一次性使用的痰杯、脸盆，需用消毒液浸泡。床垫 、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。病室开窗通风。 传 染性疾病病人离院后，需按 传染病终末消毒法进行处理。2、铺好备用床，准备迎接新病人。3、按要求整理病历，交病案室保存。17.使用口罩时
6、的注意事项：口罩应罩住口鼻部。 戴上口罩后，口罩不可以悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。离开污染区前将口罩放入特定污物袋内，以便集中处理。始 终保持口罩的清洁、干燥。纱布口罩使用 2-4 小时应更换。一次性口罩使用不得超过 4 小时。口罩潮湿或可疑污染应立即更换。18.肌肉注射的注意事项：严格执行查对制度和无菌操作原则。 两种药物同时注射时，注意配伍禁忌。 对 2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选择臀中肌或臀小肌注射。若指头折断，应先稳定病人情绪，并嘱病人保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出。如断端
7、全部埋入肌肉，应速请外科医师处理。对需 长期注射者， 应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生。如因长期多次注射出现局部硬结时，可采用热敷，理疗等方法予以处理。19.电击伤病人的抢救措施：尽快切断电源，或用绝缘物推开病人。 呼吸停止者，立即行口对口人工呼吸，或用呼吸机供氧。性脏停搏者，立即在心前区叩击4数次，随即行胸外心肺按压术，持续到出现自主呼吸，心脏复跳。胸外心肺按压无效者，应立即准备开胸包、起搏器，协助医师开胸复苏抢救。建立静脉通道，维持水电解质平衡。对局部创面进行清创包扎，伤口有出血者给予止血。应用抗生素，预防感染。常规注射 TAT。20.术后病人为什么容易出现尿潴留
8、？1、全麻、腰麻及静脉麻醉后，排尿反射初级中枢受到抑制。2、手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经。3、会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿，尿排出受阻。4、腹部手术切口疼痛影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动，不能产生较高的腹内压协助排尿。5、术前未行卧床排尿训练，术后不习惯。6、膀胱膨胀过度，失去收缩能力。7、某些药物（如氯丙嗪等）抑制膀胱逼尿肌收缩。21、何谓颅内压？是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力，成人正常颅内压为 0.69-1.96KPa 儿童正常颅内压为 0.49-0.98KPa22、何谓颅内压增高是指颅内疾病使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，5引起颅内压持续高于 1.96KPa23、何谓肺大泡？慢性阻塞性肺气肿时，由于慢性炎症破坏小指企管壁软骨，使之失去正常的支架作用，吸气时支气管舒张，气体尚能进入肺泡，但呼气时，支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，肺泡过度膨胀，可发生破裂，多个肺泡破裂融合而成为肺大泡。
