1、第 1 页 共 2 页酒精擦浴技术标准操作规程【目的】用于高热患儿降温【仪表】 服装整洁、仪表端庄【操作前准备】1评估：了 解 有 无 酒 精 过 敏 史 ， 了 解 病 情 ， 患 儿 对 冷 、 热 刺 激 耐 受 程 度 及自 理 程 度 。2用物准备 ：治疗盘内放治疗碗（内盛 35%50%的酒精 100200ml） ，大 方 纱 2 块 （ 或 小 方 纱 数 块 ） ，大毛巾、冰袋及套、热水袋及套、清洁衣裤、便 器 ， 必 要 时 准 备 屏 风 。3向 患 儿 或 家 长 解 释 酒 精 擦 浴 的 目 的 和 方 法 ， 说明操作所需时间。【操作方法与步骤】1 洗 手 ， 携 用
2、 物 至 床 旁 ， 核 对 医 嘱 和 患 儿 ， 关 闭 门 窗 （ 必 要 时 围 屏 风 ） ，调 节 室 温 至 24 。2 松 开 床 尾 及 盖 被 ， 不 过 多 暴 露 ， 询 问 患 儿 是 否 需 要 便 器 。3 擦 浴 前 将 冰 袋 置 于 头 部 ， 热 水 袋 置 于 足 底 。 患 儿 体 位 舒 适 ， 安 全 。4 协 助 患 儿 脱 去 上 衣 ， 松 开 裤 带 ， 暴 露 对 侧 上 肢 ， 下 垫 大 毛 巾 ， 将 纱 布 拧至 半 干 ， 缠 于 操 作 者 手 上 ， 以 离 心 方 式 边 擦 边 按 摩 。5 先 沿 颈 侧 面 至 上
3、臂 外 侧 到 手 背 。 自 侧 胸 经 腋 窝 沿 上 臂 内 侧 至 手 腕 。6 擦 后 用 大 毛 巾 擦 干 皮 肤 ， 每 侧 擦 浴 时 间 3 分 钟 。7 近 侧 上 肢 擦 浴 方 法 同 对 侧 。8 协 助 患 儿 侧 卧 ， 露 出 背 部 ， 下 垫 大 毛 巾 ， 用 同 样 手 法 擦 拭 背 部 ， 擦 后 用大 毛 巾 擦 干 皮 肤 ， 更 换 上 衣 。9 患 儿 脱 去 裤 子 ， 暴 露 对 侧 下 肢 ， 垫 大 毛 巾 ,从 髂 骨 开 始 沿 大 腿 外 侧 至 足背 。 从 腹 股 沟 沿 大 腿 内 侧 擦 至 足 踝 ， 然 后 从 腰
4、 、 大 腿 后 侧 、 腘 窝 擦 至 足 跟 。10 擦 后 用 大 毛 巾 擦 干 皮 肤 ， 每 侧 擦 浴 时 间 3 分 钟 。 近 侧 下 肢 擦 浴 方 法 同对 侧 。11 撤 去 热 水 袋 ， 为 患 儿 盖 好 被 子 ， 助 患 儿 取 舒 适 体 位 ， 整 理 床 单 位 。12 鼓 励 患 儿 饮 水 。 撤 去 屏 风 。 收 拾 用 物 。 洗 手 。13 擦 浴 后 30 分 钟 测 体 温 ， 正 确 记 录 。14 体 温 降 至 39 以 下 ， 可 取 下 头 部 冰 袋 。【评价】 1擦 浴 部 位 、 顺 序 正 确 ， 无 遗 漏 。2 操作
5、方法正确，熟练，动 作 轻 柔 、 准 确 、 节 力 。3病 儿 感 觉 舒 适 ， 体 温 下 降 ， 未 发 生 不 良 反 应 。4 用 物 处 理 正 确 。第 2 页 共 2 页【注意事项】1 酒精温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步使横纹肌收缩，使体温继续上升。2 擦腋窝、腹股沟、腘 窝 等 血 管 丰 富 处 ， 应 适 当 延 长 时 间 ， 以 利 于 增 加 散热 。3 禁 止 擦 拭 后 颈 、 胸 前 区 、 腹 部 和 足 底 ， 以 免 引 起 不 良 反 应 。4 擦 浴 过 程 中 ， 注 意 患 儿 全 身 情 况 ， 如 发 现 患 儿 出 现 寒 战 、 面 色 苍 白 、 脉搏 或 呼 吸 异 常 时 ， 应 立 即 停 止 操 作 。5 擦 浴 过 程 中 ， 注 意 保 护 患 儿 的 隐 私 。
