1、心理问题个体的精神检查,讲授内容,心理问题个体的精神检查内容 心理问题的分类及鉴别 心理问题个体的心理特征,心理问题个体的精神检查内容,建立医患关系的原则和技能 医患关系在医疗活动中的重要性 “作为治疗者最有价值的工具就是我与我的病人的关系”,良好医患关系的特征,相互信任、理解和尊重 非依赖性 促进病人合作和改变,建立良好医患关系的技能(1),1.以尊敬的语调称呼患者的姓名 2.恰当的目光接触 3.沉着、自信、关注及认真的表情不紧张的、自然的体态 4.用患者能理解的语言询问、交流 5.共情性的倾听并做出言语及非言语的反应，鼓励病人进一步表达,建立良好医患关系的技能(2),6.从倾听和观察中，理
2、解和确定患者的需求、愿望、文化信念及期望 7.提供有帮助的信息 8.对相关的问题给与适当的肯定和保证 9.用患者能理解的语言表达医生的态度、意向、目标即需要与病人合作的方面,应避免以下情况（1）,1.病人的陈述太简单而过早打断病人的谈话 2.居高临下贬低患者及家属 3.只关注对病人的检查忽视病人的情绪和体验 4.纠正病人的不合理观念而妄加批评,应避免以下情况（2）,5.怕花时间而匆忙结束接谈 6.被病人的个人特征所诱惑而偏离医患关系 7.对个人私事的不恰当暴露，违背了医患关系的单向的原则,心理问题个体的精神检查内容,现病史 起病时间、起病形式、主要症状 过去史 精神病史、酒、药历史、颅脑外伤史
3、、自杀或自伤历史、癫痫病史,心理问题个体的精神检查内容,个人史 生长发育史兴趣爱好个性特点生活事件 家族史,心理问题个体的精神检查内容,一般情况意识定向力接触日常生活,心理问题个体的精神检查内容,（）认知活动1）感知觉 （错觉幻觉） 2）思维活动 （联想逻辑内容）,心理问题个体的精神检查内容,3）智能检查 a.常识检查 b.判断、理解力检查 c.抽象概括能力检查 d.计算力检查 e.记忆力检查 4) 自知力,心理问题个体的精神检查内容,(3) 情感活动方面 (4) 行为方面,心理问题的分类及鉴别,一般心理问题不良情绪由现实因素激发,持续时间短,情绪反应在理智控制下,不严重破坏社会功能.,心理问题的分类及鉴别,严重心理问题由强烈的现实因素激发，产生痛苦情绪，持续时间长，有时伴人格缺陷。,心理问题的分类及鉴别,神经症性的心理问题（可疑神经症）产生痛苦情绪，持续时间长，不伴人格缺陷。,心理问题个体的心理特征,一般特征个别特征,
