1、 心理咨询师二级个人分析报告论文明心见性 助人自助【摘要】本文为心理咨询师二级论文,阐述了选择心理咨询师的原因。文章通过对自我成长过程的回忆、对自我性格的剖析、对自身所处环境和职业的分析,充分说明了自身具备的选择心理咨询师的优势,表达了自我想成为心理咨询师的渴望之心和迫切之情。同时从实际出发,实事求是地对自身存在的不足进行深刻地剖析,说明了想成为一位优秀的心理咨询师的劣势,并针对不足进行分析说明,寻找今后的改进方法,明确了努力方向。 【关键词】心理咨询师二级论文、成长经历、自我分析、职业分析一、自我成长分析:一、 成长中的我 我生长在农村,那里虽然有着城市所看不到的山清水秀,但是个比较贫穷落后
2、的地方。因为父母常年忙于农耕,所以我不得不学会自己照顾自己。在农村上小学的时候大多数同学的家境相差不远,因为我的成绩相对优秀,所以我会有一种优越感。在到去镇里上初中的时候这种优越感就被打破,因为我发现这里的人相对富有,而我优秀的成绩到此也只是普通罢了。这些差异使我感到不安,渐渐的我产生了自卑。转折点出现在我的班主任上,在一堂班会课上,班主任坦然地说道自己是从偏僻的农村来的,我很惊讶,在我眼里气度不凡的班主任居然是农村人。接着她把她如何自命不凡,勤奋学习到走进城市,当上老师的经历先大家娓娓道来。这堂班会课是令我如此难忘,以至至今难以忘怀。因为我明白了要想成功,必须付出巨大的努力。高中生活与初中生
3、活没有什么变化,虽然高考的压力很大,但是同学之间一直很快乐。不过同时我的叛逆期也开始了,因为父母不在家,我沉迷在电视中难以自拔,这也让我尝到了苦果高考失利,我只能上一所大专,从此以后我努力学习,认真进步,以优异的成绩通过了毕业,心情也不再大起大落,平静与人相处,以丰富的知识充实自己,使人格达到了成熟:开朗而不放肆、活泼又有稳重、有爱心并且宽容,这时我开始意识到自己已经是一个成人了。 结束大学生活,我在一家私人诊所当了一名临床医生,以我精湛的技术、和蔼待人的态度,使我成为当地小有名气的大夫。在看病期间我接触了形形色色的人,也积累了与人相处的经验,收获了为别人解除病痛的喜悦,同时发现心理上的痛苦比
4、身体上痛苦更折磨人。由于我只有临床医学专业的毕业证,而没有医师资格证书。我又一次面临艰难的选择,此时,幸运之神向我招手,我赶上了县区的教师招聘,并胜利通过,从此,我走上了教书育人的康庄大道。在工作之余我进修心理学,教育学,不但为我的工作提供帮助,而且为我的学生解决心理上的困惑。多年的班主任工作和心理辅导,我深切的感受到,心理问题已成为社会各行业的大事。为此我觉得自己着重需要加强的五个方二、职业行为分析: 从事教师这一行业已经 12 有余了。时间越久,对这一职业就越多了一份热爱和崇高的使命感,也更加清晰地认识到,随着时代的发展和新课程改革的推行,愈加突出强调学生的全面发展,尤其是心理方面的发展。
5、这对教师素质的要求,就有一个重要的变化,要求教师从“经师”变为“人师” ,不再仅仅“传道授业” ,而要做到以育人为主。教师只有首先了解他的教育对象,才能有效地实施教育、教学。所以,在今天课程改革的背景下,教师学习心理学尤为必要。 也许是机缘巧合吧,旁边有一朋友是心理咨询师,每次和她聊天,谈到当前孩子身上的心理问题的成因和对策,我都受益良多,于是,从内心萌发了当一名心理咨询师的念想,也对这一职业产生了浓厚的兴趣,我想,若能成为一名合格的心理咨询师,就能帮助容易出现心理问题的孩子们,实现自己的价值,这也是一份“功德” 。 而要成为一名出色的心理咨询师,并不是容易的事,我认为需要具备以下条件:一、冷
6、静的头脑,理性的思维。面对各式各样有着不同需求的求助者,心理咨询师只有具备冷静的头脑、理性的思维,才能做到不慌不乱,找出问题的根本原因,并采用合适的方式处理对待,最终实现“助人”的目标。二、心理成熟,人格完善。一个合格的心理咨询师应该是一个心理健康水平较高的人,热爱生活,认真负责,乐于助人,有良好适应能力,这样才能妥善地处理好自己的心理冲突,也接受求助者的各种负面情绪,得到求助者的信任,从而保证助人工作的顺利进行。三、知识丰富,专业过硬。良好咨询关系的建立,不仅需要心理咨询师做到尊重、热情、真诚、共情、积极关注,更需要丰厚科学的专业知识作为保驾护航的工具。 而我觉得自己在这方面有一些优势,30
7、 年来,看过各种的人,各种性格和气质类型从面相上看去能猜个八九不离十;和各种人打过交道,知道不同性格的优缺点,他们分别需要什么样的辅导形式和类型;自己始终心态平和,态度和蔼有亲和力,能倾听别人,站在客观角度上给出较为中肯的建议尽管这些还不够,但我一定沿着这个方向,勤奋执着地走下去。我期待未来的一天,我可以以一个心理咨询师的身份,在一个安静的环境中,和我的孩子们相对而坐。可以有柔美舒缓的音乐飘在耳边,让置身其中的心灵瞬间澄澈宁静。我静静地倾听,他缓缓的诉说。我们彼此信任,彼此真诚。不管他是怎样的人,这一刻,在我面前,我看到的只是他的积极、光明、正性的方面,我相信他有巨大的潜能,通过我的帮助、他的
8、自省,他定能实现自我发现与潜能开发,达到心理健康全面地发展,最终拥有完善的人格和健康快乐的生活。 当然,心理咨询师除却职业所需的角色扮演,日常生活中,他也只是一个普通人,也会面临着情绪的多变和心理的压力,甚至会达到崩溃的边缘。如果是我,我该如何应对?我想,首先,我会做自己的心灵导师,与自己对话。我会以一个旁观者的身份客观、平和地审视自己,改变认知,调适动机,找到心理问题的关键所在,运用所学的知识来为自己做咨询,为自己的不合理情绪“疗伤” 。同时,我也会教自己学会“搁置” ,不合理的情绪暂时不予以理会,适时给自己的心灵放个假,走进大自然,在阳光木石之中放松身心,在山水花草之间调节情绪。行到水穷处
9、,坐看云起时,恬静、淡然,有时恰恰是生活在快节奏中的当代人所缺失的一种姿态。 心理咨询师若能做到助人时亦能自助,那么他将成为生活的智者,成为一个真正成熟之人,拥有现实、理性、宽容的人生哲学。这样的境界固然很难到达,但它将是我前进的方向和目标。 “路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。 ”有目标的人,无疑是个幸福的人。(二)成为心理咨询师的优势和不足优势:1、我的性格中尤其喜欢孩子,尤为热爱教育事业,这种骨子里的东西能永远坚定我从事心理咨询事业的信念。2、对于搞学生心理咨询来说,我的成长经历是我开展心理咨询工作的一笔财富,通过对我学生时代成与败的分析,可以从中提炼出丰富而宝贵的经验。3、我稳定的人格特
10、征及世界观、人生观、价值观可以成为学生的榜样。4、十多年的学生管理工作,尤其是心理咨询和心理健康教育科研工作,极大地提高了我从事心理咨询工作的专业水平。5、将近五年的心理咨询专业培训丰富了我的专业理论基础。不足:随着学校心理健康教育工作的深入开展以及我本人心理咨询实践,使我越发认识到了自身的不足。1、理论知识和专业技术尚有一定的缺陷,有一些心理问题还不能给求助者以成功的解决。2、由于我这个人过于追求完美和凡事儿至清至察的性格,对于一些求助者容易出现反移情现象。3、从事心理咨询师职业的一些硬件条件尚需改善,尤其缺乏比较完备的各种心理测验量表及相关软件。(三)努力方向1、不断提高理论知识和咨询技能
11、,克服自己性格上的一些弱点,以职业性的理智态度去严格要求自我,使自己在工作中始终能够保持中立性态度,无条件地接纳求助者,并能够合理看待咨询过程中的挫折。在出现问题需要帮助的时候,能够积极争取上级心理咨询师的督导和同事们的支持,以积极严谨的态度对待求助者。2、由于我的职业特点和个人能力,我较为擅长青少年的发展性心理咨询,帮助家长和来访者建立良好的行为模式是我多年来所从事的研究,在今后的职业历程中,我要在这个领域深层次地发掘下去,让自己在这一领域中能够有独到之处,从而为社会做出贡献,为自己的人生增添色彩。作者:初旭心理咨询师论文范文 案例分析行为偏激儿童心理咨询案例报告摘要:(不多于 500 字)
12、一、一般资料 王 XX,男,10 岁,小学四年级学生,独子。身高大约 1.5 米左右,体态正常,无重大躯体疾病历史。父母均为公司职员,大专文化,家庭基本和睦,无老人同住。家族无精神疾病历史。 从小随父母生活,在幼儿园大班前基本上性格温顺,甚至比较胆小,非常听父母的话。这与父母的性格特点很相似,他们的做人风格就是“多一事不如少一事“,经常以息事宁人的方式教育孩子:要与小朋友团结,不可以打小朋友。如果有小朋友打你,你就躲开。甚至有时并不是孩子的错,只要有老师说今天王 XX 与某个小朋友“抢“玩具(实际上是后者抢前者的,老师也只是习惯性描述罢了) ,父母就会再次教导:下次别与小朋友抢,给他算了,你再
13、去玩别的。那时候,王 XX 基本上是个听话的孩子。 上了大班后,一次一个小朋友拿绳子去勒王 XX 的脖子,想牵着他走。王想起妈妈说过:脖子是不可以被随便勒的,很危险!于是,他反抗了,而且劲很大,一下子抢过了绳子。那个小朋友吓得跑掉了。据父母称,自那以后,一旦同小朋友发生口角,他就会用“暴力”的方式处理争端,老师和同学都说他“不好惹” 。 其实,应该说,比起同年龄的孩子,王 XX 还是让父母少操了很多心,尤其在学习上。基本上这四年来,都是他自己独立完成作业的,象整理书包之类别的孩子需要父母帮忙的事,他都能自己管好。而且可能是家庭影响,父母都爱看书,所以王 XX 也非常爱看书,小小年纪,已经将水浒
14、 、 三国演义等名著看过了。三年级前,虽然爱打架,但功课还是中上偏优,只是最近 2 个月升了四年级,换了个班主任,比较严格,经常叫他到办公室,于是开始反感,不大听课,成绩下降了。而且前一周的某节班主任课(数学课)上,明明是他旁边的中队长叫他,他才说了一句话,但老师只批评了他,他感到愤愤不平,却并没告诉父母,还是父母听别的同学说的。 最近,他脾气很大,情绪经常很激动,父母问他多了,他就会发火,大喊大叫,很难控制自己的行为。 同学关系比较紧张。没有固定玩伴和要好的朋友。最近的学习成绩下降明显。 心理测验结果: 1、 阿肯巴赫儿童行为量表 CBCL测验结果:总粗分 57,超过分界值 40 分;标准分
15、 71 分,高于常模(50,10)两个标准差。 2、 EPQ 少年版测验结果:结果有效; E:54 分;P:71 分;N :62 分。 3、 韦氏儿童智力测验测验结果:IQ 分值:118 二、主诉 王 XX 称, “讨厌班主任老师,对自己不公平” ;“现在没兴趣学习” ;“爸爸妈妈说心理学老师能帮助他提高学习成绩,做个好孩子,我不相信,懒得跟他们说” ;“别人欺负我,我就要反抗,不想忍” 。 三、观察和他人反映 父母主诉:最近,孩子在学校经常与同学发生争执,而且时有动手发生,因此同学关系开始紧张,相比从前,较少参加团体性活动,显得不合群。与现在的班主任很疏远,见到老师不会主动打招呼,并且对老师
16、的批评感到反感,会在课堂上与老师争执。回到家中,与父母话很少,并且爱发脾气,不允许他人摸他的头,即使是亲戚们宠爱的表现,也会生气。因为经常怄气,所以上课注意力不集中,对不喜欢的老师,更不要听课。作业不会,也不会问老师或父母,也不愿意父母管他的功课。因此,学习成绩逐日下降。 四、评估与诊断 根据对临床资料的收集,该求助者智力水平正常;个性孤僻、较难适应外部环境;情绪不稳定。整体心理健康状态较差。 综合分析所获得的临床资料,对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断;根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除了儿童精神障碍,
17、例如脑器质性精神障碍、早发儿童精神分裂症、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍。 求助者的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。 问题主要表现为以下三个方面: 1.偏激行为和交往不良倾向; 2.人际关系紧张(师生关系、同伴关系及亲子关系) ; 3.学习适应性不良。 五、咨询目标的制定 根据以上的评估与诊断,同家长和求助者协商,确定如下咨询目标: 具体目标与近期目标:减少求助者的偏激行为;改善其当前人际关系;增强学习兴趣,提高学习成绩。 最终目标与长期目标:完善求助者的个性,增强其社会(人际)适应能力,建立良好的人际沟通模式,习得健康有效的人际交往技巧。 六、咨询方案的制定 1主要咨询方法
18、与适用原理:行为治疗和认知行为治疗 求助者的心理问题主要表现在其适应不良的社会交往行为上,无论是攻击性的行为倾向还是人际关系的紧张、学习成绩的下降,都是因其不良的社会适应模式所直接导致的。而这一系列的不良行为模式,都是在其成长经历的背景下和个性特点的基础上,不断习得和形成的。这其中无论是情绪的变化,还是行为的异常,也都同样存在着个体社会认知的偏差和不合理等因素。而行为的不断重复和强化,反过来又会加剧认知和个性的偏离,再加上教养方式和学校教育环境等不利因素的加重和催化。如果不及时采用操作性、目标性、时效性很强的行为治疗和认知行为治疗方法加以矫正,求助者将陷入恶性循环的怪圈,急易导致反社会和攻击型
19、人格的养成。 另外,求助者目前的典型的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度,还有他特定的年龄阶段,都比较适于采用如上咨询方法。 2双方权利和义务 咨询过程中,求助者及其监护人的权利和义务: 权利: (1)求助者可以根据个人意愿选择咨询师; (2)对咨询进程不满意可要求更换咨询师; (3)对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权。 义务: (1)遵守咨询机构的有关规定; (2)遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则; (3)求助者应尊重咨询师,按照预约时间不失约、不迟到,如有特殊情况提前通知咨询师。 咨询过程中,咨询师的权利和义务: (1) 热爱本职工作,坚定
20、为社会做奉献的信念,刻苦钻研专业知识,增强技能,提高自身素质,遵守国家法律法规,与求助者建立平等友好的咨询关系。 (2) 心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者; (3) 心理咨询师在咨询关系建立之前,必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务; (4) 心理咨询师在对求助者进行工作时,应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见,必要时(如采用某些疗法)应与求助者达成书面协议; (5) 心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系(尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询
21、关系) ,更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利,尤其不得对异性有非礼的言行; (6) 当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时,应向求助者作出明确的说明,并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师;(7) 心理咨询师始终严格遵守保密原则。 3咨询时间与收费 咨询时间:每周 1 次,每次 1.5 小时 咨询收费:每次 120 元人民币 心理测验收费:阿肯巴赫儿童行为量表 CBCL80 元 EPQ 少年版100 元 韦氏儿童智力测验100 元 七、咨询过程: 咨询阶段大致分为: 1诊断评估与咨询关系建立阶段; 2心理帮助阶段; 3结束与巩固阶段。 具体咨询过程:
22、第 1 次 1999 年 10 月 23 日 目的: 1)了解基本情况; 2)建立良好的咨询关系; 3)确定主要问题; 4)探寻改变意愿; 5)进行咨询分析。 方法:会谈、心理测验 过程: 1)填写咨询登记表,询问基本情况;介绍咨询中的有关事项与规则; 2)父母做 CBCL;儿童 EPQ 和智力测验,同时向父母了解孩子的成长过程,尤其是重大事件; 3)确定咨询目标; 4)与孩子交谈,收集临床资料,探寻孩子的心理矛盾及改变意愿; 5)将测验结果反馈父母及孩子,并作出初步问题分析,让父母与孩子理解“为什么会这样“。 6)布置咨询作业: a.“再现”事件:父母与孩子重新讨论“老师冤枉”事件,着重让孩
23、子表达“当时怎么想,想怎么做,感觉如何” ,目的一在于让孩子宣泄;二在于让父母学习与演练与孩子的沟通;三可以顺势引导如何更好。 b.父母有必要与老师去谈一次,让老师增加对孩子的了解,并澄清孩子的“委屈” ; c.孩子找出班中最受欢迎的学生。 第 2 次 1999 年 11 月 6 日 目的: 1)加深咨询关系; 2)突破“偏激行为”应对策略。 方法: 会谈、行为治疗代币法 过程: 1)行为契约法 反馈咨询作业:父母与孩子交流了“委屈”等事件,且母亲与班主任老师谈了孩子的事,班主任了解了“委屈”事件,主动向孩子道了歉,孩子有些不好意思,但上课表现有进步; 2)与孩子就“最受欢迎的同学“谈“人际交
24、往“问题,找出差异,促进自我觉知; 3)初步制定“行为契约“,以加强自我控制,并在咨询室进行演练。 4)布置咨询作业: a.父母继续“特意“积极评价:只找孩子的优点,并至少准备 10 句好话; b.孩子按“行为契约“行事,诸如:不主动打人、不主动骂人、每天早上对着镜子笑三下、上课“盯“老师、回到家说“我回来了“,出门说“我走了“ c.制定反馈表,记录行为。 第 3 次 1999 年 11 月 20 日 目的: 1) 学会合理评价; 2) 提高自控力; 3) 加强亲子交流。 方法:会谈;合理情绪疗法、行为治疗代币法 过程: 1)反馈咨询作业:“行为契约“完成顺利,得到老师表扬,并在某天午餐时有个
25、同学碰了他一下,他也没有生气;父母说孩子 10 句好话,让父母与孩子体验感受; 2)进一步分析行为与情绪、人际的关系,强化“合理观念 “,并引导对人对事的合理评价,练习评价班主任及父母; 3)改“行为契约法“为“代币法“,增强亲子之间的联系。 4)咨询作业: a. 找班主任老师的 3 个优点; b. 执行 “代币法“,以“代币“量赢得自己愿望的满足,诸如:买某本书、去游乐场一次、零用钱等等。 第 4 次 1999 年 12 月 4 日 目的: 1) 巩固咨询效果; 2) 发展学习策略; 3) 增强自信心。 方法: 会谈、心理测验法、认知行为法 过程: 1)反馈作业:完成顺利,继续执行; 2)肯
26、定其学习能力,找出学习策略问题; 3)训练“提问法“,以提高课堂效率,将注意力集中在学业上。 4)布置咨询作业: a. 选一门课,每天准备好一个问题,带入课堂,在课上找答案; b. 收集别人对他的“微笑“与“好话“; c. 父母继续“代币“激励。 第 5 次 1999 年 12 月 18 日目的: 1) 巩固咨询效果; 2) 结束咨询。 方法:会谈 过程: 1)反馈作业:评价“提问“应用,调整提问角度; 2)指出继续努力的方向:自我监督与控制; 3)基本结束咨询。 制定行为目标,加强自我管理能力; 4)进一步巩固与父母、老师、同学的关系。 八、咨询效果评估 1求助者及家长的评价: “感觉同学们
27、开始喜欢我了” ;“我不再害怕班主任老师了” ;“爸爸妈妈经常鼓励我” ;“遇到不愉快的事情,发脾气也没用” 。 “孩子回家后愿意说话了,经常谈起学校里发生的事” ;“回家后很自觉的做作业了” 。 “多表扬孩子还是有好处的” 。 2咨询师的评估: 通过回访和跟踪,发现咨询已基本达到预期目标:改善了偏激行为促进了良好人际关系的发展,提高了学习适应性水平。咨询过程较完整,有条理。 心理咨询师论文范文一例抑郁症的治疗邹城市卫生学校 崔萧某女,36 岁, 已婚 ,有一女,10 岁.自述性格内向. 不会反抗.生气时,只好往肚里吞. 丈夫脾气比较暴躁。3 月前因做“美人 K”丢失了一辆摩托车,直销产品“美
28、人 K”货积压,导致心境低落,再加上和公公婆婆不和,与丈夫争吵,出现兴趣减低,感觉生活毫无意义,活着没有意思.半月前,经朋友介绍来到本咨询室求助。初次印象:客人面容憔悴,衣服不整,虽来自城市富裕家庭,从穿着打扮上来看,似农村女性,但又没有农村女性因劳累所致的肤色苍老感。开始的时候,欲哭无泪。初次咨询客人谈及公公和婆婆的关系,在家里公公脾气比较暴躁,说一不二,并爱管闲事,客人在家里感到不自在.刚开始结婚时,自己还会做饭,来到公公家以后,公公做饭比较好吃,女儿和丈夫也比较喜欢。所以自己由于做不好,长期下来饭就不会做了。现在虽然看不惯公公和婆婆,但由于自己没有自立的能力,不敢提出来单独生活,尽管没有
29、住在一起,但吃饭和孩子上学是公公和婆婆照顾的。所以目前离不开他们生活。本次治疗主要解决客人的抑郁情绪,改善客人的 心境。因客人有自杀的念头,在咨询的过程中,着重探讨了自杀的危害及对家人的影响,自杀并不能解决自己的问题,客人表示理解,最后嘱三天后来诊。第二次咨询,客人如约再次来到咨询门诊,述说心情好了许多,但仍然有想死的念头。再次来诊。这次咨询客人仍有疑问,特别是针对咨询师的信任,客人来诊之前,曾在本地某医院精神科治疗,诊断为抑郁症,给予“百优解”治疗,客人因害怕服药未尊医嘱。回家后,找到一些小报,得知该病需心理和药物同时治疗最有效。并说出了初次来咨询的动机。根据咨询师和客人共同商定的咨询目标,
30、本次咨询除继续收集相关的发病资料之外,着重探讨了家庭的关系模式,找出客人抑郁的家庭和环境的原因以及个体内在的情结。在这次咨询中,使用了沙盘游戏治疗技术。首先了解客人幼年的家庭模式,在童年客人兄妹四人,二兄一妹,父母经常地吵架,从小就在父母面前畏畏缩缩,从不敢大声的说话,感觉父母比较疼爱妹妹,妹妹健康活泼。小时侯每当父亲打哥哥的时候,非常地害怕,不敢说话,在家里无论对错,都会逆来顺受。目前在公婆家,公公比自己的父亲脾气不好,有过之而无不及。而且感觉到他吹毛求疵,所以在公婆家更不敢说话。后来感觉就连丈夫的弟弟也欺负自己。自己很没有地位。其实自己也感觉到公婆更喜欢自己自强起来。这次咨询继续纠正情绪障
31、碍,改善心境。第三次咨询,五天后,客人再次来咨询,述说仍有自杀念头,但情绪有很大改善,面容不在象先前那样憔悴。衣着打扮有了讲究,并主动上街买了一件新上衣,感觉比以前轻松了许多。这次咨询仍然是用沙盘游戏了解客人的情况,在家里,在丈夫面前,客人象一个孩子,不会主动关心丈夫和女儿,更不会主动处理家人之间的关系,用丈夫的话说,客人和女儿不象是母女,更象是姐妹。自己和丈夫的关系更象是父女的关系,自己只想从他们那里得到爱,而不会奉献自己的爱。再者自己从来没有关心过丈夫和家庭,只知道工作,自己的心一直在外面的世界,并感觉在单位也不会和同事相处,通过这次咨询客人了解了自己的一些性格的弱点,是在成长过程中逐步形
32、成的,最后并有了改善这些性格弱点的意向。第四次咨询,客人述说心情大好,谈及伤心之处,也没有了先前的过度悲伤和痛苦,但客人仍心急,并述说自杀的念头,再次担心心理咨询的效果。在这次咨询中逐步了解到客人的情感空虚,虽然自己很爱自己的丈夫,但对丈夫的暴躁脾气不能容忍,但又不敢或没有反抗的欲望,长期以来,受到了压抑。曾在20012003 年单位与土耳其一家公司合作,有一土耳其人长的很象丈夫,又比丈夫温柔、体贴,内心生爱慕之情,这种心情只是保留在内心,情感并没有出轨,客人说出了这些话,内心就轻松了许多,在治疗中,客人感觉如坐云雾里,通过治疗师的协助,改善了客人的意象,并加以整理,客人最后感觉 清醒,头脑不
33、在晕胀,心情改善。第五次治疗,这次治疗,直接把客人带入到了治疗的场景,客人突然说出了难以启齿的经历(客人的信任提高了)在儿时,大约 46 岁,感觉已经记事了,那时自己穿的 是 开裆裤,有一天,一位邻居家的大男孩子,比自己大 56 岁,想背着自己,在他背自己后,用手摸着了自己的私处,顿时疼痛难忍,由于胆小,不敢述说,也不敢告诉自己的家人,这件事就被压抑了二十多年,从没有被想起来,在前些日子,自己心情不好的时候,这中念头老是挥之不去,又不敢告诉丈夫或其他人,用客人的话说,打死我也不敢说。目前的困惑是感觉这件事对不起丈夫,感觉自己对丈夫不应该有任何的隐私,又想告诉他又怕告诉他,所以这种想法就老是纠缠
34、在脑海里,这次治疗通过宣泄客人的情绪,彻底地改变并有了转机,两天后客人打电话来,说出了内心对咨询师的想法,有一种很想见咨询师的念头,并说现在开始对咨询师信任了。第五次治疗仍然是用的情景重现技术:先引导客人出现意象,然后重新体验当时的情景,用现实的感受重新评价,并教育客人改善原来的看法。第六次治疗:这次治疗仍然使用心理分析,采用意象对话。客人无意识里已经有了 反抗能力,心理开始成长,只是处理问题 的方式方法还不当。开始看房子,客人找不到门,有丈夫在挡着,首先处理丈夫的情结,客人感觉丈夫不同意自己有心理问题,自己的父母兄妹以及妹妹的小叔子,公公婆婆都觉得自己没有病,感觉都不理解自己,所以在意象对话
35、中,他们都依次出现,处理好了这个情结,客人开始看到了这个房子的门,并走了进去。房间比较小,窄而尖,走进去,灰尘比较 多,灰暗。开始整理这个房间,首先搬动梯子,打扫房间,客人开始感觉不敢上梯子,有些担心,得到鼓励后, 去梯子,然后帮她拿到了扫,开始打扫,打开窗帘,光线射近来,然后客人的意象是墙壁、桌子、椅子、条饥等,最后是毛主席像,做完后,客人的心境改善,比较愉快,出现在外面的一条小河,河水很浅,有鱼嬉戏,一会变成了人-自己的丈夫-变成了儿童,俩人骑在牛背上, 。 。第七次咨询:来访者诉说出了自己出次恋爱的经历,上中学的时候,自己只有 16 岁,朦朦胧胧地爱上了自己的一位初中的同学,后来两人就进
36、入了恋爱,感情也不错,但由于对方家庭的阻扰,两人的感情被迫中断,但自己并没有后悔,值得庆幸的是自己找到了自己现在的丈夫,但对于这次恋爱经历,始终不敢告诉自己丈夫。也就成了自己的心病。通过心理咨询师的分析,自己害怕告诉丈夫是受同年创伤的经历的影响,是一种儿童的思维模式,来访者得到了领悟。第八次咨询:这次咨询来访者提前来到了咨询室,来访者感觉还是有一些想死的念头,但不如以前强烈了,还有些心烦,但心烦的时间没有了先前的时间长了,比较短。仍然有紧张不安的情绪体验,并感觉自己对不良想法有放大和缩小的习惯。咨询师分析了来访者与人际交流的关系模式是:来访者不会和别人交流,特别是自己对情感的表达,这种模式是在
37、儿童时期同父亲交往的关系模式形成的,在小时侯很惧怕父亲,总感觉自己没有错,别人找自己的错,所以在生活和工作中,自己的原则是自己不找别人的错,别人也别找自己的错。但往往生活毕竟就是生活,人与人之间不可能没有摩擦和矛盾,所以当有摩擦的时候就会感觉是别人的错,是别人找自己的错。因为自己不会主动找别人的错。比如:在家里,感觉公公很唠叨,问这问那,自己很烦,不愿回答他,而他又什么都问,很烦,再者自己在长时期的生活中习惯了压抑自己,有什么话不会说,也不愿意说,处于矛盾冲突之中。比如:这几天心情好些了,丈夫说自己胖了,心情好了,自己就想把咨询的事情告诉他,又担心丈夫不理解,会不会发脾气,随不敢说出来。第九次
38、咨询:这次咨询首先分析上次咨询来访者出现的一些人际关系问题,分析人际关系的障碍的内在原因,与来访者童年的思维和行为模式之间的关系。并探讨和改善来访者童年的思维和行为模式。第十次咨询:这次咨询时由于咨询师对冷空气过敏(室内有空调) ,有些咳嗽,来访者很细心的,很关切地询问,咨询师给予了解释,咨询师感觉到了来访者已经产生了移情,知道这是咨询产生的效果,但未给于行动,只给于解释。这次咨询主要是巩固前几次咨询的结果,分析来访者的行为模式,并加以改善。比如:来访者不会做饭,感觉在公婆家里,公公做的饭虽然好吃,但不是自己做的,自己吃起来很不开心,在治疗中,咨询师与来访者一起探讨了,自己不会做饭的内在原因。
39、是个人在结婚后,一直不敢尝试做饭造成的,当初自己是做饭的,但自己做的不好吃,而公公做的比较好吃,以后就不在敢做饭了。通过给予来访者的解释和比喻,来访者突然得到了领悟,出现了强烈的改善的意愿。本次治疗结束给予来访者 SCL-90 的测量。并告诉她下次分析测量和治疗的结果。第十一次治疗来访者如约前来咨询,感觉自己心情完全好了,家庭也比较和睦了,与丈夫及家人的关系相处也比较和谐了。自己也非常地高兴。寒暄时非常地感谢咨询师。本次治疗之前,给予来访者上次心理测量的结果的解释。SCL-90 结果如下:躯体化:2.08 强迫:2.2 人际关系:2 抑郁:1.76 焦虑:2 敌对:1.16 恐怖:1.71 偏
40、执:1.66 精神病:1.9与治疗前的 SCL-90 的结果相比来访者有了显著的改善,两次结果比较疗效呈现显著差异。说明治疗效果显著。根据来访者的叙述,来访者与没有了抑郁的情绪,兴趣提高了,穿着也讲究了,食欲提高了,人际关系也改善了,特别是和公婆的关系得到了改善。这与测量的结果是一致的。说明疗效是客观的。第十二次咨询:这次咨询主要是与来访者处理分离焦虑,来访者询问当自己再出现问题的时候,能否求助于咨询师,咨询师给予肯定的回答,但自己能够解决的问题,不要来咨询,来访者同意。另外,来访者在咨询师给予终止咨询的建议时,出现了一些焦虑的情绪,咨询师告诉来访者这是正常的,并给予解释其原因。来访者得到了领
41、悟。咨询效果评估:、求助者的评估:躯体症状消除,自信心增强了,越来越多的发现自己的优点和长处,并愿意和人交往了,与家人的关系也和谐了。生活的态度也比较积极了。、咨询师的评估:通过 SCL-90 测试,相应的因子得分恢复到正常的水平,通过半年的回访和跟踪,发现咨询基本达到了目标:症状消除,认知改善,消除了儿童的行为模式,自立能力得到了很大的提高。通过挖掘求助者的自身的潜力,增强了求助者的生活的动力和对人生价值的认识。咨询过程较完整,有条理。3、半年后随访,来访者心境比较好,未出现心境低落,兴趣减低,抑郁的情绪体验。感觉心境比较平和,正常地工作。同事反映也比较好。注:本文不得随意转载,如需转载,应注明文章出处及作者姓名