1、新生儿 PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项一.抗生素类（一）头孢曲松钠罗氏芬（合资）250mg/支0.5g/支罗塞嗪（国产）250mg/支1g/支1.用510ML注射用水溶解，24分钟缓慢静注。或根据医嘱静滴或静注。2.配制后的溶液在5 以下可维持有效24小时，室温避光条件下可有效保存6小时。3.与钙剂有配伍禁忌，产生结晶、沉淀。（二）万古霉素1.万迅（盐酸万古霉素）0.4g /支: 不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。2.稳可信（去甲万古霉素）500mg /支：（1）化药时用DDW溶解，滴注浓度2.55mg /ml,以减轻对组织的
2、刺激，减少血栓性静脉炎的发生。（2）不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。快速给药可 发血 化（ 血 ）， 对组织有刺激性，肌注或 可 、 和 。（ ） ：500mg/支1.一 用0.9%NS100ml 。 可用5%GS、10%GS、5%GNS、10%GV 。配制后的静脉滴注液在室温下（25）稳 4小时， 下（4）稳 24小时。2.滴注剂 小于500mg时，时 不少于2030分钟 于500mg时，时 不少于4060分钟。3.静脉滴注液不 与 抗素合或 抗素使用。4.静脉滴注用的 化currency1特性与酸盐不“，使用的 液不 fi有酸盐，fl可注 在酸盐滴注的静脉给药。（ ）：
3、500mg/支1.用于静脉滴注或”肌肉注射。2.滴注时 不少于30分钟， 浓度2040mg/ml.3.肌肉注射时0.5g 用1.5ml注射用水溶解，1g 用3ml.4.与甲、万古霉素、 霉素、 酸 霉素分使用。（）霉素：0.25g/支1滴注时 不少于60分钟，滴注浓度1_2mg/ml.2注意 应， 、，使用时可VB6以减轻 。3可使 水 可 血 水， 时使用时应注意 应。4可用5%GS、0.9%NS配制。（ ）水 1使用 。2 用 配。3不 与Vc、 霉素、 霉素、霉素合静滴。（）特 使用 霉素 。（ ） 于30分钟 注， 小于10ml/min。（ ）特 1 类抗生素。可静脉滴注或”肌肉注射给
4、药。2静脉滴注 0.6 用100200ml0.9%NS或5%GS 10 ug/kg/min, 周血管作用。()多巴currency1 （国产）20mg/支独“（合资）250mg/支1独“用10ML注射用水 ，溶液 可保存48小时，室温下6小时。溶液色可时 ，fl在fifl时 药效不 。2与下 药物无配伍禁忌：速、 、素、利多卡、KCL。3 用时，应先减慢速度，以 血 。（ ） 1用溶化药，不 用NS。”溶解后再用NS 后使用，不 用GS 。2与速用可产生沉淀。3以0.51mg/kg（负荷 ）静脉推注时， 用溶化好的药再NS 5ml后可静脉推注，速度510min。（）甲（酸甲基的松 ）1.250
5、的 剂 应至少用30min。时 静脉注射 剂甲（500mg的甲）可 律失常、循性或 。2.用药 后 血 ，510.min一次或遵医嘱。3.应尽可 甲与 药物分给药，单独管 。4配制后的药液在48小时保持稳 。可用5%GS、NS、5%GNS 。（ ）钠用于 血 危 。1用 液制速度。2 光易分解，避光。使用避光 液，注射用 。3除用5%GS ，不可 药物。4使用 血 ，遵医嘱 减 ，不可 。（ ）ATP静脉推注用于室上性 速，注射 快可 血 。（十）NaHCO3与多种药物有配伍禁忌，单独管 ，单独使用。（十一）10%GGA用于 性血钙 、MG 的解救、 血 的 常、 性 、慢性钙缺 。1 的GS
6、 。2静脉滴注或缓慢静脉推注，每次推注时 在2030分钟为 ，每分钟不 12ml， 时从推药 时， 。用药 快可致 缓或 。3药液 可 刺激，静脉注射切 至血管 ，以免 局”组织 。4推药 后 应 病的生 ，及时发 及时给 。5与甙类药物 隔46小时。6配伍禁忌：甲、罗氏芬、罗 嗪、多巴 、多巴currency1 、 、镁盐。(十二)甙分类：长效：西 和 ：2 以下：0.4mg/kg2 以上：0.3mg/kg首剂为 和 的1/31/2效： 治疗的首选药和 ：2 以下：0.060.08mg/kg2 以上：0.040.06mg/kg维持 为 和 的1/4效： K（ 甙K）0.0070.01ug/k
7、g/次作用：1.肌 （ 性肌 作用）2.减慢性 （负性 作用）3.减慢 速度（负性 作用）血药浓度： ：0.52.5ug/ml 3ug/ml洋 黄：1530ug/ml 35ug/ml使用法：使用时分 “ ：先给”效 以 得”效（洋 黄化），而后给维持 ，补充泄 ，以维持疗效。甙的安”范围小， 发生 ，所以用尽可 小的剂 纠 ， 药物浓度 。不良应：1. 应： 、食欲不振2.神经应：头 、视物模糊、黄绿色视3.脏应：是甙 的危险 。可出 减慢 ， 位节律点的自律性，出 各种类型的律失常，室早、二联律、 联律、房性或室性 速。当 由快 慢，或由慢 快，律 由则 为不则，或由不则 为有一 律性时，应
8、警惕 的可 。 的治：药、补 、 用 利剂。 时易 甙 ，所以使用时应维持血 水。洋 黄 所致阵发性室速，首选苯英钠。室性律失常用利多卡12mg/kg。药物“互作用：1苯巴比 洋 黄代谢，合用时酌情 剂 。2钙剂可 甙对肌的 性，使肌 ，与洋 黄有协 作用，易 发洋 黄 ，故应 隔46小时。3 液、 性利药（双 、速）、质激素、NaHCO3均可使机 出 而 。时，肌细胞缺 ，使肌细胞对洋 黄的 感性 ，易 发洋 黄 。使用注意事项：1禁与任何药物合使用。2用1ML注射抽取药液，用GS ，不 用NS。3用药时二核对剂 ，数HR，注意医嘱HR2min。可用GS、NS、DDW 。（ ） 安 （二 酸
9、糖）单独使用， 溶 药物，忌溶 性液和钙盐。（） 舒坦缓慢静脉注射，时 至少5分钟。（ ） （ 酸 镁）静脉滴注.生物制 （一） 素1、使用时二核对剂 。2、瓶后有效期6W，在上或瓶上注失效期。 保存。3、 药液注 液瓶时，注意不要，均。（二）currency11采用单独的静脉 注管。不要与 药物合使用。2 后不要在室温下放置 久。3 速度1ml/min，15min后若无不良应，可 快速度，fl不 3ml/min（ ）白白1采用单独的静脉 液，不要与 药物合使用。2先用NS管。3滴注速度=2ml/min, 时 慢， 至2ml/min。4要时可用0.9%NS、5%GS 。（ ）EPO（重组 细胞
10、生 素）（） 细胞生 素（ ）舒“（）法 “.血制 1 血 二核对血型、剂 、血者、 血者、有无fi。2使用 血，先用NS管，不 用fl ，以免 血细胞。3血 用37温水溶解。4 好单独使用一 静脉 。.特 性解 药1.解 注射液用于有机 2. 用于 3.甲”用于酸盐 4. 洛酮 的特 性拮抗剂5.二基酸钠用于 .药1. 、解 、利2.、解 、化、 神3.生脉性 、感 性 4. 素用于霉感 5. 静、 血6.十. 血药1.VK12.立 血3.6 基酸（ 基酸）4. 血酸（ 甲苯酸）5.安血6. 甲酸十一.药物 后的 可用25%MgSO2、654、 ， 可用 。化疗药物 后的 1. 局”立即 ，或用0.5% 卡局” 。2.25% 酸镁 。3.局” 白或 时，用0.25%currency1拉下 。
