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医院满意度调查表.pdf

上传人:HR专家 文档编号:5409735 上传时间:2019-02-28 格式:PDF 页数:2 大小:82.27KB
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1、医院满意度调查表尊敬的男士:您好!银川欧亚男健医院为提高医疗服务品质,营造更好的医疗服务环境,请您利用几分钟的时间填写这份问卷,以提供我们改进的方向。以下问题,请您根据本次就诊的感受作答,不要有任何顾虑,在您认为合适的答案内打“”,谢谢您的合作与支持。一、就医背景:1、请问您是初次来我院看病吗?是否2、请问您就诊的科室是?()3、您如何知道我们医院的?朋友杂志电视报纸网络户外社会活动公交其它二、医院环境设施方面:很满意满意可以接受不满意1、医院空间宽敞,没有拥挤情形2、空气调节适中,光线明亮3、医院布置整洁,舒适4、等候坐椅舒适,座位足够5、有清楚明确的指示牌6、诊疗室及诊疗器干净7、医院洗手

2、间干净、清洁8、医院地板、过道干净9、医院休息室布置整洁、舒心10、其它(请说明)_三、等候时间方面:非常短很短可以接受太长1、您在等候看病的时间2、医师为您看病的时间3、您等候领药的时间5、其它(请说明)_四、服务态度方面:(您可以将服务差的或者好的员工的姓名、编号写在下面)非常好很好可以接受差1、导诊的服务态度_2、医生的服务态度_3、输液室护士的服务态度_4、手术室护士服务态度_5、B超室医生的服务态度_6、治疗室医生的服务态度_7、检验人员的服务态度_8、药房工作人员服务态度_9、其它(请说明)_(谢谢您填写到此,请接反面)五、医疗过程:很满意满意可以接受不满意1、医师检查及解释病情情

3、况2、医师的专业能力3、医师尊重个人隐私4、其它(请说明)_六、服务结果:1、当您抱怨时,立刻得到合理的处理是不是2、您对我院服务的整体感觉非常好好一般很差3、药剂服用方法说明清楚非常清楚可以接受勉强知道不清楚4、其它(请说明)_七、收费方面:便宜可以接受贵了1、我们医院的药价2、我们医院的治疗费3、我们医院的检查费4、我们医院的手术费5、其它(请说明)_八、其它:1、您对我们医院的整体感觉?非常满意比较满意一般勉强可以不满意2、当有亲友需要医疗服务的话,您愿意介绍我们医院吗?愿意不愿意不一定其它(请说明)_ _3、您对我们医院的其他宝贵意见:_ _ _ _ _4、如果您方便,请留下您的联系方式:_,以便于我们对您提出的意见及时回复;同时,我们会对您的个人信息保密,祝您身体健康,谢谢!

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