1、1附件三水运工程和交通支持系统工程综合评标专家库入库申请表申 请 人 申报证明材料分类 单 位 名 称 (盖章)年 月 日2填 表 说 明1.表格填写应如实填写,封面须本人签名,并应加盖推荐单位公章。2.封面申报证明材料分类分别填写申报人员相关证明材料分类序号。两院院士、勘察设计大师(含水运行业) 、交通运输部专家委员会委员填“1” ;原入库专家填“2” ;具有甲级以上设计资质、一级以上施工资质及甲级监理资质企业的总工程师、副总工程师、总经济师、副总经济师填“3” ;获得国家执业资格证书、教授级职称人员填“4” ;其他人员填“5” 。 3.填写审批表时按照附件 1 的专业分类选择相应的专家库类
2、别、项目类别、工程类别、专业类别,表中上级单位一栏可根据实际情况不填或增加。一、基本情况信息表3姓 名 性 别 出生年月工 作 单 位 身份证号通信地址 邮政编码现任职务 技术职称照 片毕业院校 学 历 学 位所学专业 从事专业 曾从事专业手机号码 单位电话 住宅电话电子邮箱 传 真申报类别 水运工程 交通支持系统工程 原专家证书编号主 要 工 作 简 历时 间 工作单位 从事主要专业工作 职 务4二、主要工作业绩表序号 项目名称 工程规模 起止时间 本人从事专业及所起作用 对应申报审批表中的申报序号5三、申报审批表拟申请专家库及专业类别序号专家库类别项目类别工程类别专业类别所在单位意见 上级单位意见省级交通运输主管部门(或部海事局、救捞局,中国船级社,长航局或中央企业)审核意见12345申请人(签字) 年 月 日负责人(签字)(单位印章) 年 月 日(单位印章) 年 月 日(单位印章) 年 月 日6