1、- 1 -珠海市斗门区卫生与健康“十三五”规划（征求意见稿）为切实贯彻落实全国、全省、全市卫生与健康大会精神,推进卫生强区和健康斗门建设，把人民健康放在优先发展的战略地位，进一步提高全区人民群众健康水平，努力全方位、全周期保障人民健康，根据中共广东省委 广东省人民政府关于建立卫生强省的决定 广东省卫生与健康“十三五”规划 珠海市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要 中共珠海市委 珠海市人民政府关于建设卫生强市的决定 珠海市卫生与健康“十三五”规划 珠海市斗门区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要 中共珠海市斗门区委 珠海市斗门区人民政府关于建设卫生强区的决定 ，制订本规划。一、规划背景（一
2、）基础与现状。“十二五”期间，全区卫生计生事业发展取得阶段性成效，全区医疗卫生服务能力进一步提升，卫生与健康工作取得显著成效。截至 2015 年，全区居民期望寿命达到 82.30 岁；婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率分别为1.53、3.32和 0/10 万，提前达到珠海市“两纲”2020 年Page | - 2 - 2 -目标要求。甲乙传染病报告发病率为 271.95/10 万，全区没有发生重大疫情，居民的健康水平已实现联合国千年发展目标，且在广东处于领先水平。医疗卫生资源总量稳步增加。 “十二五”期间，城乡医疗卫生服务体系不断完善，城市社区医疗卫生体系进一步发展，农村三级卫生服
3、务网络逐步完善，多元化办医格局逐渐形成。公共卫生服务体系进一步完善，重大疾病防控、卫生应急、食品安全风险监测等服务网络不断健全。遵义医学院第五附属（珠海）医院新院已建成并投入使用；完成白蕉镇卫生院、乾务镇卫生院、莲洲镇卫生院改扩建；市第二中医院（区侨立中医院） 、斗门镇中心卫生院改扩建，妇幼保健院、井岸镇卫生院、白藤社区卫生服务中心异地新建等一批项目抓紧推进。至 2015 年底，在运营的医疗卫生机构建筑面积由 2011 年的 12.97 万平方米增加至 2015 年的 22.67 万平方米；医疗卫生计生机构总数由2011 年的 175 个增加至 2015 年的 196 个。实有床位 1676
4、张，“十二五”期间增加了 808 张。 “十二五”期末，全区每千常住人口拥有医疗床位 3.91 张。卫生技术人员 2399 人，全区每千常住人口拥有执业(助理)医师 2.03 人、注册护士 2.58 人。医疗卫生服务能力再上新台阶。通过加强人才学科专科建设、创新开展第三方满意度评价、推行三方担责的医责险、开展创建“平安医院”活动、推广优质护理服务、开展预约挂号服务、加强医疗质量巡查等措施，全区医疗服务质量和群众看Page | - 3 - 3 -病就医的满意度显著提升。2015 年，全区总诊疗 315.41 万人次，相较 2010 年增幅为 23.49%，占全市总诊疗的 18.77%。其中：门、
5、急诊 3148844 人次，入院 50981 人次，出院 50700 人次，住院手术 19191 人次。民营医疗机构诊疗 63.42 万人次，占全区总诊疗量的 20.10%。基层医疗机构诊疗 199.12 万人次，占全区门、急诊量的 63.23%，较“十一五”期末上升 17.17%。二级以上综合性公立医院病床利用率为 72.89%，二级以上综合性公立医院平均每诊疗人次医疗费用 114 元，平均每一出院者住院医疗费 7315.6 元。医疗卫生体制改革迈出坚实的步伐。作为国家第二批医改试点城市行政区之一，全区以建立居民健康管理制度为主线，同步推进城市公立医院综合改革、深化基层医疗卫生机构综合改革和
6、办医体制改革三项改革。出台区级公立医疗机构改革、深化镇（街）医疗卫生机构改革、农村卫生服务中心改革等 3个改革文件及 13 个配套文件，医改政策顶层设计框架基本搭建完成。设立区医管中心，强化公立医院精细化管理。明确公立医院实行法人治理结构。推动人事制度改革，实行优绩优酬绩效考核机制，建立公立医疗机构负责人任期目标责任制，实行领导班子轮岗交流，通过竞争上岗、绿色通道、高校招聘等多渠道优化人才队伍。成立全市首个“医联体”，让群众在家门口就可享受上级医院专家服务。推进药品采购制度改革和完善基本药物制度，政府办基层医疗卫生机构实现基本药物制度全Page | - 4 - 4 -覆盖，顺利实施“零差率”改
7、革。推动镇村一体化管理，实施全科医生制度和家庭医生团队服务，探索开展家庭病床服务。公共卫生服务均等化进一步提升。大力开展健康城市创建工作，落实珠海市人民政府关于创建健康城市的意见，切实加强疾病防控、妇幼保健、卫生应急、执法监督、预防保健、健康教育等公共卫生服务体系建设。全区人均基本公共卫生服务经费达到 45 元，12 类国家基本公共卫生服务项目和 6 类重大公共卫生服务项目已全部落实。2015 年全区电子健康档案建档率为 68.91%；地中海贫血干预项目、艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目等重大公共卫生服务项目顺利实施。实施出生缺陷综合防控项目，新生儿疾病筛查率 92.54%；适龄儿童免疫规划疫苗
8、接种率均达 95%以上。埃博拉出血热病毒、人感染 H7N9 禽流感、登革热得到有效处置。启动健康城市建设，井岸镇获评国家卫生镇，3 个镇获评省卫生镇，101 个行政村中的 93 个行政村被评为省卫生村。计生服务管理进一步加强。坚持落实人口与计划生育综合治理目标管理责任制，以目标管理责任制考核为导向，推动计划生育经常性、基础性工作落实。“单独两孩”政策实施进展顺利。积极实施免费孕前优生检查项目，保障出生人口素质。进一步加大计划生育特殊困难家庭扶助机制。积极推进幸福家庭创建工作，建立科学育儿工作机制，探索开展计划生育家庭养老照护试点工作。Page | - 5 - 5 -中医药服务能力明显提升。基层
9、中医药服务能力提升工程项目稳步推进，积极探索国医健联体试点工作，中医药服务体系建设不断加强，能够提供中医药服务的基层医疗机构达到 80%以上，中医适宜技术逐步推广，中医药“治未病”服务网络建设稳步推进。区域医疗卫生信息化加快推进。2012 年启动覆盖区、镇、村的区域医疗“一卡通”信息化项目建设，全区所有公立医疗卫生机构医疗卫生业务实现信息化管理，初步实现了基层医疗卫生机构与医院的信息系统对接与共享，使患者享受网上预约、自助挂号等服务，实现医疗机构信息共享、互联互通，大大提高服务水平和效率。“十二五”期间全区卫生计生事业健康发展，医疗服务水平显著提高，卫生与健康工作取得显著成效，为我区建设卫生强
10、区、率先建立基本医疗卫生制度，打造健康斗门奠定了坚实的基础。（二）形势和挑战。“十三五”时期是我区建设健康城市和卫生强区冲刺的五年以及全面深化改革取得决定性成果的五年。当前，党中央、国务院高度重视卫生计生事业发展，健康中国建设上升为国家战略。以全民健康来促进全面小康，为实现中国梦提供健康支撑，成为全社会广泛共识。省委、省政府明确提出建设健康广Page | - 6 - 6 -东和卫生强省，市委、市政府提出建设健康珠海、打造医疗卫生高地和建设卫生强市的发展战略，区委、区政府提出建设卫生强区，打造健康斗门战略，翻开了我区卫生与健康事业的新篇章。国家和省、市、区一系列的部署，突显了党和政府对保障人民健
11、康的高度重视和坚定决心，卫生计生事业发展面临良好的机遇。同时，珠海经济社会进入快速发展新时期，建设粤港澳大湾区创新高地、一带一路战略支点、珠江西岸核心城市、城乡共美的民生幸福之城，斗门要全力打造珠江西岸先进装备制造业示范基地、粤港澳休闲旅游目的地、滨江田园生态新城，为我区卫生与健康事业的科学发展提出了新的要求和新的挑战。新的形势和外围环境对医疗卫生计生工作提出新要求。传染病依然威胁着居民健康和社会安全，艾滋病等传染病发病率有上升的趋势，新型突发传染病和输入性传染病不断出现，慢性病已成为主要疾病负担，公共卫生应急压力不断加大。老年人生活照料、康复护理、医疗保健等需求快速增长，推动医养结合，探索老
12、年人快乐生活、健康养老、有效医疗的模式迫在眉睫。老年家庭快速增长，计生家庭发展能力提升和增强养老功能亟待解决。医疗卫生国际化步伐有待加快。云计算、大数据、移动互联网等信息化技术的快速发展对卫生计生服务模式和管理模式转变提出了深刻要求。提升卫生软实力，加强卫生人才、科技、信息等方面建设的要求越来越迫切。Page | - 7 - 7 -医药卫生体制改革的深入推进需要破解更多的难题。改革进入深水区，作为全国公立医院改革试点城市的行政区，深化卫生体制改革的艰巨性、复杂性进一步凸显，重大机制体制问题亟待进一步破解：分级诊疗制度与医疗体系急需建立完善，公立医院的公益性和效益急需得到有效兼顾，医务人员的价值
13、应得到合理体现和社会应有的尊重，精神与心理健康应得到大家关注，基层医疗服务水平有待进一步提升，三医联动急需进一步统筹协调发展，医养结合急需探索前行。全区卫生计生事业发展存在结构性矛盾和供需性矛盾迫切需要解决。医疗卫生总体水平不高，整体竞争力不强，主要表现在高层次人才不足，学科水平不高，医学创新的能力非常薄弱，个别学科医生缺乏、专业技术水平不突出、卫生发展模式仍然重治疗轻预防；基层医疗卫生服务能力薄弱，二级医院不健全，基层医疗卫生机构的运行体制机制不完善，缺乏活力和主观能动性，基层服务整体能力较弱；全科医生等实用型人才缺乏，待遇较低；公共卫生服务体系有待进一步完善，区级公共卫生服务管理职能有待强
14、化；全区卫生资源分布不均衡、结构不合理，与市东部地区相比我区卫生发展明显滞后。二、总体要求和发展目标（一）指导思想。全面贯彻党的十九大精神，深入贯彻习近平总书记系列重Page | - 8 - 8 -要讲话精神和治国理政新思想新理念新战略，紧紧围绕“四个全面”战略布局、 “四个坚持、三个支撑、两个走在前列”和“四个走在全国前列”总要求，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以健康中国建设为方向，坚持以人民为中心的发展思路，坚持新时期卫生与健康工作方针，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，坚持需求导向和问题导向，按照国家、省、市医药卫生体制改革的要求，以“强基层
15、、促均等、提水平、建高地”为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和服务水平，推动实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，落实计划生育基本国策，全力建设健康斗门、卫生强区，全方位、全周期保障人民健康。（二）基本原则。坚持民生为主，健康优先。把维护人民群众的健康权益放在首位，以保障人民健康为中心，将健康融入所有政策，构建可持续发展的卫生与健康服务体系，满足人民群众的健康需求，坚持推进基本公共服务均等化，优先保障基本医疗卫生服务的可及性和普及性，维护居民健康权益，促进健康公平，使卫生事业与经济社会协调发展。最大限度激发居民维护健康的积极性、主
16、动性和创造性，建设健康的斗门。Page | - 9 - 9 -坚持政府主导,社会参与。坚持健康的公平正义，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务和监管等方面的职责，加强医疗行业规范管理，健全服务和监管体系，维护公共医疗卫生的公益性质，使居民更加公平地共享发展成果。营造公平竞争的发展环境，发挥市场在医疗资源配置中决定性作用，更好地发挥竞争激励机制作用，持续改善管理和服务，构建公私互补、多元发展的医疗格局。坚持深化改革,创新驱动。加大医学科技创新力度，深入推进医药卫生体制改革，推进卫生管理体制与机制创新，抓好重要领域和关键环节改革，提高卫生计生体系的运行效率和效益，提
17、升医疗卫生服务水平和综合实力，不断为卫生计生事业发展注入新的动力。以开放增活力，在面向港澳、服务珠西、主动融入全球健康中拓展发展空间、提升发展水平。坚持科学谋划，协调发展。结合珠海市建设珠江口西岸核心城市的发展战略，构建覆盖城乡医疗卫生事业发展的新格局，强化工作重心下移、资源下沉，从改善促进健康公平和均等化出发，科学配置卫生资源，优化资源结构，统筹中医、西医、社区康复、公共卫生四大体系协调发展，注重预防、治疗、康复相结合，加快区域医疗信息化建设,同时，着力解决卫生资源总量不足和分布不均等问题，增强卫生事业发展的整体性和均衡性。重点向公共卫生和农村卫生倾斜，健全医疗卫生服务体系，提高卫生公平性和
18、均等化，实现卫生与经济社会同步发展，Page | - 10 - 10 -实现城乡、区域之间卫生事业的统筹协调发展。（三）发展目标。到2018年，率先建立基本医疗卫生制度，形成分级诊疗制度，健全医疗服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务，人民群众健康水平明显提升，基本建成卫生强区，人民群众主要健康指标接近发达国家水平；到2020年，医疗卫生整体实力增强，区域辐射能力不断增强，健康城市创建工作市内领先，覆盖城乡的基本医疗卫生制度进一步完善，人均期望寿命达到83岁，人民群众主要健康指标达到发达国家水平，全面建成卫生强区。-健康素养明显提升。推动普及健康生活方式，有力提高人民群众维护和促进自身健康的能
19、力，有效控制健康危险因素。健康城市全面推进。-健康服务体系持续完善。整合型的医疗卫生服务体系建立健全，服务可及性、公平性进一步提高，人民群众多层次、多样化健康需求得到较好满足。-制度体系更加成熟定型。卫生计生各项制度进一步健全，治理体系和治理能力现代化取得积极进展。机构间的分工协作更加紧密，家庭医生签约服务逐步推开，符合斗门区的分级诊疗制度全面实行。Page | - 11 - 11 -均等化水平进一步提升。与市东部地区的医疗水平进一步拉近，基层医疗机构的服务能力全面提升。医疗卫生高地全面建成，卫生人才队伍建设全面加强。-适度生育水平得到保障。全面两孩政策平稳实施，计划生育服务管理制度进一步完善
20、。“十三五”时期珠海市斗门区卫生与健康的主要指标指标 2015 年 2018 年2020年指标性质2020年（珠海市）2020年（广东省）2020 年（国家）人均期望寿命（岁） 82.78 82.78 83.0 预期性 83.0 77.8 77.3孕产妇死亡率（/10万）0 10 10 预期性 10 15 18婴儿死亡率（） 1.53 3 3 预期性 3 6 7.5健康水平5 岁以下儿童死亡率（）3.32 7.5 6 预期性 6 8 9.5居民健康素养水平（%）13.37 20 29 预期性 29 24 20疾病防控以乡镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）95 96 96 约束性
21、96 95 90Page | - 12 - 12 -肺结核发病率（/10万）66.53 65 58 预期性 58 63 58城区病媒生物密度控制水平达到标准比例（%）- 100 100 预期性 100 100 -农村自来水普及率（%）100 100 100 约束性 100 90 90因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡。 （%）11.16比 2015年降低4%比2015年降低6%预期性比2015年降低6%比2015年降低5%比 2015 年降低 10%孕产妇系统管理率（%）91.90 92 952 约束性 92 90 903 岁以下儿童系统管理率（%）92.48 93
22、93 约束性 93 90 90妇幼保健孕前优生健康检查目标人群覆盖率（%）80 82 82 约束性 82 80 80三级医院平均住院日（天）7.6 8 8 约束性 8 8 8医疗服务院内感染发病率（%） - 3.2 3.2 预期性 3.2 3.2 3.2Page | - 13 - 13 -30 天再住院率（%） - 2.4 2.4 预期性 2.4 2.4 2.4门诊处方抗菌药物使用率（%）- 12 10 预期性 10 10 10常住总人口（万人）50.07 51.71 53.19 预期性 1801.16亿14.2 亿左右人口自然增长率（）8.75 13.5 14.5 预期性 11.5 8.6
23、-计划生育人口出生性别比 106.52 107 107 约束性 107 111 112每千常住人口医疗机构床位数（张）3.91 5.15 6.5 预期性 6.5 6 6每千常住人口执业（助理）医师数（人） 2.03 2.8 3 预期性 3 2.8 2.5每千常住人口注册护士数（人）2.58 3.5 3.75 预期性 3.75 3.5 3.14每万常住人口全科医生数（人）1.06 2 3 约束性 3 3 2医疗卫生服务体系社会办医院床位占医院床位总数的比重（%）15.21 30 30 预期性 30 30 30Page | - 14 - 14 -三、主要工作任务和重点工作（一）加强疾病预防控制体系
24、建设。按照“大健康、大卫生”的理念，坚持预防为主，以基层为重点，推进防治结合，建立健全政府主导、预防为主、防治结合的公共卫生安全体制。将公共卫生安全纳入我区公共安全体系总体部署，建立起领导总体指挥、部门协调配合的工作机制。加快构建整合型医疗卫生服务体系，强化公共卫生服务能力建设，2017 年完成区疾病预防控制中心重建工作，完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体” 的重大疾病防控机制。加强疾病预防控制、健康教育、精神卫生、职业卫生、急救、采供血、综合监督执法与风险监测评估、妇幼保健和计划生育服务等公共卫生服务能力建设。明确各级各类医疗卫生机构功能定位，建立健全不同机
25、构间信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展。政策范围内住院费用医保基金支付比例（%）- 75 左右75 左右预期性75 左右75 左右75 左右医疗卫生保障 个人卫生支出占卫生总费用比例（%）- 2525左右预期性 25 25 28 左右Page | - 15 - 15 -实施慢性病综合防治。根据调查，“十二五”期间，影响全区居民健康和威胁社会公共安全的主要疾病是慢性非传染性疾病，2014 年全区因疾病原因死亡前五位的是：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒。针对疾病频谱的实际情况，要以健康城市创建为抓手，以慢性病社区综合防控为基础，建立部门协作机制，完善政府
26、投入、医疗保障等配套政策，转变服务模式，主动开展健康促进和行为干预，实现心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病的有效防控，加强慢性病综合防控示范区建设。转变健康服务模式，建立以信息化为基础的卫生保健健康管理，扩大服务内容和覆盖面，加强慢性病高风险人群的检出和管理。加强慢性病监测评估，扩大肿瘤随访登记，规范全人群死因监测，开展慢性病相关危险因素与营养监测、慢性阻塞性肺病等监测。提高高血压和糖尿病患者健康管理覆盖面，到 2020 年高血压和糖尿病患者均达到国家和省的标准。加强口腔保健服务，开展儿童口腔疾病综合干预。进一步发挥中医药“简、便、验、廉”和“治未病”的优势，促进中医药服务与慢性病防治工作
27、结合。加强口腔保健服务。进一步明确各类医疗卫生机构在疾病预防控制工作中的职责分工和协作机制，强化防治结合，推广全科医生家庭服务模式，实现预防、保健、治疗的有效衔接。积极探索社会组织有效参与的机制。2017 年完成慢性病综合防控示范区创建工作。加强重大传染病防治。增强传染病监测预警能力，实现哨Page | - 16 - 16 -点检测病种覆盖率达到 80%、法定传染病报告率达到 95%以上。建立完善重大传染病联防联控机制，增强传染病监测预警能力，完善法定传染病网络直报，提高疫情发现能力和处置水平，构筑维护群众健康的安全屏障。强化实验室建设，提高传染病的追踪与响应、疾病早期发现、诊断检测和治疗研发
28、能力。整合资源，健全疾病监测网络和疫情信息报告网络，逐步实现免疫规划、传染病、慢性病、职业病等信息的互联共享。加快疾病预防控制信息化建设，进一步完成疾病控制网络与医疗机构等信息系统的对接和互联互通，在纵向实现数据从基层终端向上流畅传递，在横向实现各类卫生服务信息的联通衔接。做好艾滋病、结核病等重大传染病以及重点寄生虫病防治工作。加强艾滋病防治知识宣传和警示性教育，进一步巩固艾滋病防控示范区创建成果，扩大艾滋病检测覆盖面，提高高危人群检测率。加强肺结核重点人群、可疑者的免费筛查，开展高危人群干预。强化学校结核病、艾滋病等传染病的监测和防控。加强霍乱、登革热、手足口病、流感、麻疹等急性传染病的监测
29、和防控。实施“推进耐多药结核病防治行动” ，推广耐多药快速诊断技术。维持血吸虫和疟疾消除状态，加强传播风险和疫情的监测。消除麻风病危害。实施碘缺乏病干预措施项目和，确定碘缺乏病分类防控策略。强化精神疾病防治。落实精神卫生防治工作策略及措施，健全精神卫生综合治理工作机制，完善精神病患者救治救助保Page | - 17 - 17 -障制度，提高重性精神障碍患者治疗率和管理率，登记在册的严重精神障碍患者管理率达到 85%以上，预防严重精神障碍患者重大肇事肇祸案（事）发生。推进珠海慈爱康复医院改扩建，实行一院两牌，加挂斗门区心理健康服务中心牌子。逐步建立和完善精神障碍患者社区康复服务体系，加强心理健康
30、服务，进一步提高抑郁症治疗率。到 2020 年，每 10 万常住人口精神执业（助理）医师数量不低于 3.8 名。落实国家扩大免疫规划。做好常规免疫、补充免疫和查漏补种工作，推进预防接种门诊规范化建设，进一步加强冷链系统建设，提升预防接种管理质量，确保疫苗接种安全。进一步加强职业病危害防治。开展职业病危害普查和防控。进一步健全全区职业病防治网络，建立和完善全区中毒急救网络，推进全区职业病防治体系信息化建设。加强全区职业病报告、职业病诊断和职业健康检查机构业务能力建设，继续开展重点职业病和医用辐射防护监测工作、职业健康风险评估工作，规范职业健康检查和职业病诊断、鉴定的管理。加强职业人群健康教育，启
31、动用人单位职业健康促进试点。加强食品安全监测与评估。实施食品安全战略，巩固和加强食品安全风险监测网络建设，统筹布局城乡监测点。推进食源性疾病监测网络建设，扩大监测机构、人群和监测病种的覆盖面。全面提升食品安全风险监测机构监测能力，充分发挥疾Page | - 18 - 18 -控中心的监测技术指导优势。建立健全食品安全风险监测评估队伍，开展风险监测技术骨干培训项目，提升专业人员技术水平。推进风险评估信息化建设。建立食品安全风险评估机制。加强突发事件卫生应急。推动成立突发公共卫生事件应急指挥机构，建立起部门协调、职责明确、高度统一、权威有力的指挥系统。加强专业公共卫生机构能力建设，构建陆海空立体化
32、紧急医疗救援体系，全面提升应急水平。建立健全重大疾病及健康危害因素检测网络和突发事件信息报告网络，提高研判评估和预警能力。巩固和加强食品安全风险监测网络建设。推进食源性疾病监测网络建设。探索和完善紧急医疗救援模式，健全院前急救体系，提高卫生应急处置能力。依托综合医院建设突发应急传染病隔离病房和配置负压救护车等转运设备。加强卫生应急队伍专业化、职业化建设，至 2020 年建立起标准化区级卫生应急队伍。突发公共卫生事件预警信息响应率达到 95%以上，鼠疫、人禽流感等突发急性传染病规范化处置率达到95%。加强卫生应急救援装备及信息化配置，建立区级卫生应急储备库。加强口岸卫生检疫，严防重大传染病传入。
33、重大疾病防治项目慢性病综合防治。开展慢性病综合防控示范区建设。实施慢性病监测及综合干预。实施脑卒中、心血管病、慢性呼吸系统疾病筛查干预，高血压、糖尿病高危人群健康干部以及重点人群口腔疾病综合干预。Page | - 19 - 19 -重大传染病防治。开展艾滋病、结核病防控，实施霍乱、流感/人禽流感、不明原因肺炎、手足口病、登革热、狂犬病等传染病的监测及早期干预，做好突发急性传染病防控。精神疾病防治。开展严重精神障碍患者管理治疗、心理健康服务，开展精神卫生综合管理试点。扩大免疫规划。开展扩大国家免疫规划以及 AFP 病例及麻疹、乙肝等疾病监测。重点寄生虫病及地方病防控工作。继续维持血吸虫和疟疾消除
34、状态，开展消除疟疾行动计划，实施碘缺乏病防控。职业病防治。开展重点职业病监测与职业健康风险评估，开展职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估，落实医疗卫生机构医用辐射防护监测，开展职业健康管理先行区建设。基本公共卫生服务项目：居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血压糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理，中医药健康管理、卫生计生监督协管、传染病和突发公共卫生事件报告及处理等。（二）建设健康城市，推动健康促进工作。坚持预防为主、关口前移，推动健康政策融入全局，采取干预措施，消除影响健康危险因素，大力倡导健康文明生活方式，
35、不断提高人民群众健康素养。推进健康城市创建。按照全国爱卫会制订的健康城市指标Page | - 20 - 20 -和评价体系，围绕健康环境建设、普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、发展健康产业、培育健康人群、打造健康文化、构建健康社会八大健康城市建设的战略重点，发挥部门职能，着力构建健康生态环境共建体系，深化环保城市、卫生城市建设，建立健全环境与健康风险评估，实施高风险污染物清单管理。落实饮水卫生监测和空气污染对人群健康影响监测全覆盖。加强大气污染综合治理，提高大气环境质量。推进饮水安全工程、大型工程建设项目的卫生学预评价工作，将健康生态环境建设引入城市整体建设与发展之中，唱响生态文明的主
36、旋律。着力构建健康生活共享体系，重点推进健康城市“细胞工程”建设，广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康医院、健康村镇、健康家庭建设等健康细胞单元建设，普及健康知识，倡导健康文化，共享健康生活。到2020年，建成不少于5个健康镇建设示范镇，不少于50个健康村建设示范村。全区要建成不少于20个健康社区、健康单位等健康“细胞”示范点，不少于600个健康家庭。着力构建健康保障共进体系，重点“将健康理念融入所有政策”，大力营造有利于健康的社会环境，形成政府领导、多部门配合、全社会参与的健康城市建设格局和制度保障。健全居民健康管理制度，建立区、镇（街）、村（居）三级健康管理体系，推动医疗、医药、医保
37、“三医联动”建设，促进健康产业发展，达到国家级健康城市建设示范市标准。Page | - 21 - 21 -广泛深入开展爱国卫生运动。落实环境卫生“三个一”制度，深入开展城乡环境卫生整洁行动。结合社会主义新农村建设，推进农村改厕和农村环境卫生监测工作。规范病媒生物控制工作，广泛开展城乡除“四害”活动。加快无害化卫生厕所建设。巩固“国家卫生城市”成果，完善市政环卫基础设施和长效保洁机制，提升城乡环境卫生水平。到 2020 年，实现国家卫生镇覆盖率 100%，无害化卫生厕所普及率 100%。深入开展健康教育和健康促进行动。建设健康促进体系，推进健康素养促进工作。推进控烟履约工作，大力推进公共场所禁烟
38、，开展无烟单位创建、健康促进示范单位创建等活动。到2020年，15岁以上人群烟草使用率控制在23%以内。根据不同时期疾病流行趋势和群众健康需求，面向社会、面向家庭、面向不同人群，有针对性地集中宣传疾病预防、优生优育、卫生保健、均衡营养、心理健康、合理用药等各类健康知识，倡导健康生活方式。开展“健康知识进万家”、“婚育新风进万家”、“农民健康促进行动”、“幸福家庭”、“健康教育大讲堂”、“全民健康素养促进行动”等系列专题活动，开展家庭和高危个人健康生活方式强化指导和干预,引导群众加强自我健康管理。深入推进以合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡为主要内容的全民健康生活方式行动，加强健康促进和行为
39、干预，普及健康知识，提高城乡居民健康素养，努力实现由注重疾病管理向健康管理的转变，促使人们自觉养成良好的健康行为和Page | - 22 - 22 -生活方式。切实加强学校健康教育和健康促进工作，将健康教育纳入学校教育大纲，开展学生健康危害因素检测与评价，推进“学校卫生综合评价”工作。推进全区中小学生因病缺勤监测信息网络直报工作。爱国卫生与健康促进项目健康城市建设：推进健康“细胞工程”建设，配合建设省级健康城市示范市。环境健康危害因素监测：开展饮用水监测、农村环境卫生监测、公共场所健康危害因素监测、空气污染等人群健康影响监测。全民健康生活方式：开展控烟履约活动，推广减盐、健康口腔等专项行动。大
40、力推广传统养生健身活动。健康教育：开展健康知识进万家、 “婚育新风进万家” 、 “流动人口服务” 、 “幸福家庭” 、农民健康促进行动、健康教育大讲堂、无烟单位创建、健康促进示范单位等创建活动和农民健康促进行动。青少年健康：学生健康危险因素和常见病监测与防治。全民健身：推进全民健身场地设施建设，开展运动促进健康专项行动和青少年体育促进计划，构建 10 分钟健身圈。（三）着力公平可及，关注重点人群。加强妇幼、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重Page | - 23 - 23 -点人群健康保障，促进重点人群健康。切实加强妇幼健康服务。提升孕产期保健服务供给，做好全面两孩政策实施保障。加强产科
41、、儿科建设，完善各级特别是区级妇幼保健机构建设和医疗卫生机构的产科、儿科建设，满足区域内群众需求，不断提高服务能力。推进区妇幼保健院新院建设，到 2020 年每千常住人口产科床位数达到 0.49 张以上。进一步提高孕产妇、新生儿危急重症医疗急救能力，健全危重孕产妇和新生儿急救绿色通道，结合智慧医院建设，建设高危、高龄产妇产前远程跟踪信息化系统，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。按标准配置各级医疗保健机构的妇产科、儿科（新生儿）技术人员，提高镇卫生院产科、儿科病床使用率，以应对全面两孩政策带来的挑战与压力。全面实施出生缺陷综合防控项目，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡，涵盖婚前、孕（前）期
42、、新生儿各阶段的出生缺陷防治基本免费服务制度，进一步加强预防艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播工作，继续开展地中海贫血预防控制项目和新生儿疾病筛查工作，有效降低出生缺陷发生率。继续开展免费孕前优生健康检查项目，实现免费孕前优生健康检查项目区域全覆盖、人群全覆盖，保质保量完成目标人群覆盖率 80%以上。促进生殖健康和防治妇女常见病，提高妇女常见病筛查率和早诊早治率。继续实施免费计划生育技术服务。加强儿童疾病防治和预防伤害，提高基层医疗卫生机构儿童常见病诊治和转诊能力。加强儿童Page | - 24 - 24 -保健服务和管理，提高 3 岁以下儿童系统管理率，改善儿童营养和心里健康，5 岁以下儿童低体重
43、率降低到 5%以下。实施 6岁以下儿童健康管理服务项目，保障流动儿童享有与本地儿童同等水平的基本公共卫生服务。向 6 岁以下儿童提供出生缺陷筛查与诊治、生长发育检测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫接种、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等基本保健服务。发展老年健康服务。积极应对人口老龄化，提高老年人健康素养。推动医养结合，鼓励二级以上综合医院与养老机构开展对口支援、合作共建。支持有条件的医疗机构设置养老病床，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，鼓励基层医疗卫生机构结合服务需求增设养护、临终关怀病床，或与养老机构合作，提供家庭医生签约服务，提高老年人家
44、庭医生签约服务覆盖率和健康管理率。开展老年人常见病、慢性病的健康指导和综合干预。开展老年人心理健康和关怀服务，积极防治老年性痴呆病。推广以慢性病管理和老年营养运动干预为主的适宜技术，65 岁以上老年人健康管理率达到 80%以上。健全医疗、康复、护理、临终关怀连续性的医疗服务体系。推动医疗卫生与养老服务融合发展，构建大型医院、专业机构、基层医疗机构以及其他类型医疗机构之间紧密结合、有序衔接、相互补充的连续、协调的服务体系，为老年人提供覆盖全生命周期的医养结合服务。打造珠海最大医养融合中心 九明医养康护中Page | - 25 - 25 -心，实行养老医疗一体化服务。积极探索和构建与我区经济社会发
45、展相适应的医养结合新模式，为社区老年人提供家庭医生及健康管理、康复治疗及医疗护理，生活照护及文娱体教等集居家养老和医疗服务一体化服务，解决老年人疾病和身心依托问题。到 2018 年，全区公立医疗养老机构医疗卫生服务全覆盖。实施健康扶贫工程。构建全面覆盖困难群众的基本医疗卫生制度，深入开展医疗保险和医疗救助脱贫，努力防止因病致贫、因病返贫。落实政府全额资助困难群众参加城乡基本医疗保险政策，扩大门诊统筹覆盖范围，进一步完善大病保险制度，降低困难群众大病费用实际支出，加大医疗救助、临时救助、慈善救助等帮扶力度，将符合条件的困难群众全部纳入重特大疾病救助范围，使符合条件的困难群众大病医治得到有效保障。
46、推进市级医院对口帮扶区级医院、区级医院帮扶镇（街）医疗卫生机构，积极推进远程医疗诊治和保健咨询服务向农村地区延伸，使城乡居民均衡享有基本公共卫生计生服务。加强残疾人健康服务。加强残疾预防，普及残疾预防知识，增强全社会对残疾预防的认识。加大对符合条件的低收入残疾人的医疗救助力度。实施残疾人居家康复等重点康复项目。开展多层次的康复服务，开展残疾人精准康复服务行动。进一步完善医疗卫生机构无障碍设施。鼓励有条件的医院开展假肢和辅助器具装配服务。Page | - 26 - 26 -维护流动人口健康。以城镇稳定就业、长期居住和新生代农村转移人口为重点，提供基本公共卫生计生服务。建立健全“政策统筹、保障有力
47、、信息共享、科学评估”的流动人口基本公共卫生计生服务均等化运行机制，强化部门协作，加强信息采集与共享，加强人口动态监测，推动流动人口卫生计生基本公共服务项目开展，广泛开展流动人口健康促进行动，提高流动人口健康素养水平。到 2020 年，流动人口基本公共卫生计生服务均等化覆盖率达到 90%以上。重点人群健康促进项目妇女儿童疾病防治行动：实施农村妇女两癌检查项目；开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目；落实扩大国家免疫规划项目；做好儿童重大疾病医疗保障工作。推动医养结合：积极探索建立完善的政府养老医养结合模式和以居家和社区养老为主、社会养老为辅的养老医养结合服务体系，形成完善的政府养老医养结合模式
48、和运行机制。以试点为基础，逐步开展社区护理服务，支持符合条件的社区卫生服务中心设置老年护理床位。整合多种资源，探索多形式、多层次的社区护理和居家护理服务形式，拓展家庭病床服务，实现家庭病床、日间观察床、住院病床无缝互转。残疾人健康服务：实施残疾儿童抢救性康复、防盲治盲、防聋治聋和重度残疾人居家康复等重点康复服务。开展多层次的康复服务，推广“家庭病床模式” ，将残疾人社区医疗康复纳入城乡基层医疗卫生机构Page | - 27 - 27 -建设考核内容。开展残疾人精准康复行动。流动人口康复维护：实施流动人口卫生计生基本公共服务项目，开展流动人口健康促进行动。（四）发挥区位优势，发展健康产业。以建设
49、粤港澳大湾区创新高地为契机，有效推动健康产业发展壮大，增加健康产品和服务供给，更好地满足群众多样化健康需求。创新发展高端医疗技术服务，大力提升健康服务和管理能力。扶持建设特色鲜明、定位明确的富山生物医药产业园，引进国内外知名生物制药企业和产业项目，打造生物医药产业高地。利用我市区位优势和我区资源优势，加强与粤港澳大湾区各城市间交流与合作，着力发展具有地方特色的健康服务业，推动疾病治疗向疾病预防的健康管理模式转变，促进医疗保健、健康养老、健康保险、健康管理、健康旅游、健身休闲、中医药保健、医疗保健等服务类产业以及产品、器械、保健食品等制造类产业发展壮大，形成一批具有竞争力的健康产业企业与知名品牌。加快发展健康养老服务，健全医养结合新机制。健康产业发展项目培训发展健康服务业相关支撑产业：促进医疗、健康养老、健康保险、健康管理、健康旅游、健康休闲、中医药保健、医疗保健等服务类Page | - 28 - 28 -产业以及医药产品、医疗器械、保健食品等制造类产业发展壮大，形成一批具有国际竞争力的健康产业领军企业与知识品牌。拓展第三方健康服务，引导发展专业、
