1、XXX 人民医院检验科检验项目申请单姓名 性别 男 女 年龄 住院号 检验号科室 床号 诊断 标 本生 化 检 验【绿头管】 免 疫 检 验【黄头管】 临 床 检 验 01 肝功 14 两对半 31 血常规【紫头管】 32 血凝（五项） 【蓝头管】乙肝表面抗原（HBsAg）乙肝表面抗体（HBsAb）乙肝 e 抗原（HBeAg）乙肝 e 抗体（HBeAb）乙肝核心抗体（HBcAb ） 15 甲肝抗体(HAV-Ab)凝血酶原时间（PT）国际标准化时间比值（INR）活化部分凝血酶时间 APTT纤维蛋白原（FIB）凝血酶时间（TT） 16 丙肝抗体(HCV-Ab) 33 血沉（SR ） 【黑头管】总蛋
2、白（TP） ，白蛋白（ALB）丙氨酸氨基转移酶（ALT）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）碱性磷酸酶（ALP）-谷氨酰氨基转移酶（GGT ）乳酸脱氢酶（LDH）总胆红素（ TBIL）直接胆红素（DBIL） 17 免疫缺陷病毒抗体(HIVAb) 34 网织红细胞计数【紫头管】 02 肝功 18 梅毒特异性抗体(TP-Ab) 19 戊肝抗体(HEV-Ab) 35 红斑狼疮细胞检查（LE）【黄头管】肝功+ 总胆汁酸（TBA）前白蛋白（PA）胆碱脂酶（CHE） 20 结核抗体（TB-Ab） 36 血型【紫头管】 03 肾功能 21 甲胎蛋白定性（AFP） 37 交叉配血试验【紫头管】 22 癌胚抗原定性（
3、CEA） 38 尿液分析（尿常规） 23 优生优育(TORCH 四项) 39 尿妊娠试验（HCG） 40 尿本-周氏蛋白定性检查尿素氮（BUN） ，肌酐（Cre ）尿酸（UA） ，钙（Ca） ，镁（Mg）磷（P） ，血清胱抑素 C（Cys-c）肾小球滤过滤（GFR） 41 尿微量蛋白（MAU） 04 电解质 42 24 小时尿蛋白定量风疹病毒(RV-IgM)巨细胞病毒(CMV-IgM)单纯疱疹病毒(HSV-IgM)弓型虫(TOX-IGM) 43 大便常规检查钾（K） ，钠（Na ） ，氯（CL）离子钙（iCa） ，总钙（TCa） 24 肿瘤标记物 44 大便隐血试验 05 葡萄糖（GLU ）
4、AFP，CEA，CA125，CA199 45 胸水常规检查 06 糖化血红蛋白 HbA1c【紫头管 】 25 甲状腺功能（五项） 46 腹水常规检查 07 血脂 47 脑脊液常规检查 48 精液常规检查 49 阴道分泌物检查 50 前列腺常规检查促甲状腺素（TSH）总三碘甲腺原氨酸（TT3）总甲状腺素（TT4）游离三碘甲腺原氨酸（FT3）游离甲状腺素（FT4）微生物检验甘油三酯（TG） ，总胆固醇（TC）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）载脂蛋白 A1（ApoA1）载脂蛋白 B（ApoB） 26 激素（六项） 51 革兰氏染色 08 心肌酶谱 52 抗酸染色 53
5、 墨汁染色 54 细菌培养及鉴定促卵泡激素（FSH）黄体生成素（LH）泌乳素（Pr）雌二醇（E）孕酮（P） 、睾酮（T） 55 真菌培养及鉴定 27 血 HCG 56 药物敏感试验天门冬氨酸氨基转移酶（AST）乳酸脱氢酶（LDH）肌酸激酶（CK）肌酸激酶同工酶（CK-MB） 28 血清铁蛋白（SF） 57 微生物涂片检查a-羟丁酸脱氢酶（HBDH） 09 肌钙蛋白 I（cTnI） 29 输血前检查 58 其他 10 免疫球蛋白（IgA， IgG， IgM） 11 风湿全套两对半，丙肝抗体，抗-HIV，TP-Ab 30 术前全套【黄/绿/蓝/紫头管】抗 O（ASO ） ，类风湿因子（RF）C-反应蛋白（CRP） 12 血淀粉酶（AMS） 13 尿淀粉酶（U-AMS）肝功 I、肾功、血糖、电解质、两对半、抗-HIV、抗 -HCV、TP-Ab、血常规、血凝注意：1、请务必在内打“” ；2、有特殊检查的请与实验室联系。联系电话：送检医生： 送检日期： 年 月 日
